Prevalența anevrismului septal atrial la pacienții cu migrenă și Patent Foramen Ovale asociat cu accident vascular cerebral ischemic
Deși efectele AAS nu sunt pe deplin înțelese, incidența sa a fost identificată ca fiind unul dintre factorii de risc pentru accidentul vascular cerebral criptogenic. Deoarece pacienții cu migrenă sunt mai predispuși la PFO, riscul lor de ASA crește, de asemenea,. Pentru a analiza în continuare această legătură, cercetătorii au efectuat un studiu retrospectiv asupra pacienților cu migrenă și PFO și asocierea sa cu ASA.
În acest studiu, pacienții cu migrenă și PFO au fost împărțiți în 2 grupuri: grupul A pentru pacienții cu ASA și grupul B pentru pacienții fără ASA. Caracteristicile de bază au fost similare între cele 2 grupuri; cu toate acestea, pacienții din grupul A au avut o frecvență crescută a leziunilor cerebrale ischemice (11,3% vs 6,2%, P = 0,038), migrene cu aură (32,5% vs 21,1%, P = 0,040) și o dimensiune semnificativ mai mare a PFO (dimensiune mediană; 2,6 mm vs 2,1 mm, P = 0,007).
Toți pacienții au fost supuși închiderii PFO fie prin ocluzorul PFO Cardi-O-Fix, fie prin ocluzorul PFO Amplatzer. Procedura a fost un succes la toți pacienții, niciun pacient nu a prezentat ulterior atacuri ischemice tranzitorii sau accident vascular cerebral. Doi pacienți au dezvoltat fibrilație atrială paroxistică: 1 a revenit spontan și 1a suferit o conversie farmacologică.
Pentru a analiza diferențele în ceea ce privește severitatea migrenei, anchetatorii au folosit testul de impact al cefaleei-6 (HIT-6). Înainte de intervenția chirurgicală, scorurile inițiale HIT-6 au fost de 61 și 63 pentru grupurile A și, respectiv, B. La 1 an de urmărire, scorurile medii HIT-6 au fost de 36 au fost ambele grupuri, ceea ce indică o scădere drastică față de valoarea inițială. Nu au fost observate diferențe semnificative înainte și la 1 an de urmărire după închiderea PFO între cele 2 grupuri.
Pe baza rezultatelor, cercetătorii au concluzionat că prevalența ASA la pacienții cu migrene și PFO este asociată cu accidentul vascular cerebral silențios, dimensiunea mai mare a PFO și migrenele cu aură. Cu toate acestea, datorită scorurilor HIT-6 similare între cele 2 grupuri, nu pare să existe diferențe în ceea ce privește severitatea migrenelor.
.