Utilizarea Haldol pentru pacienții cu demență / Alzheimer în aziluri de bătrâni – Frith & Ellerman Law Firm, P.C.
Atunci FDA spune următoarele despre utilizarea Haldol pentru un pacient cu demență / Alzheimer într-un azil de bătrâni. Citiți-l cu atenție, limbajul nu este moale, ci foarte clar:
AVERTISMENT Mortalitate crescută la pacienții vârstnici cu psihoză legată de demență: Pacienții vârstnici cu psihoză legată de demență, tratați cu medicamente antipsihotice, prezintă un risc crescut de deces. Analizele a șaptesprezece studii controlate cu placebo (durata modală de 10 săptămâni), în mare parte la pacienți care au luat medicamente antipsihotice atipice, au evidențiat un risc de deces la pacienții tratați cu medicamente între 1,6 și 1,7 ori mai mare decât riscul de deces la pacienții tratați cu placebo. Pe parcursul unui studiu controlat tipic de 10 săptămâni, rata de deces la pacienții tratați cu medicamente a fost de aproximativ 4,5%, în comparație cu o rată de aproximativ 2,6% în grupul placebo. Deși cauzele de deces au fost variate, cele mai multe dintre decese păreau să fie de natură cardiovasculară (de exemplu, insuficiență cardiacă, moarte subită) sau infecțioasă (de exemplu, pneumonie). Studiile observaționale sugerează că, la fel ca în cazul medicamentelor antipsihotice atipice, tratamentul cu medicamente antipsihotice convenționale poate crește mortalitatea. Nu este clar în ce măsură constatările privind creșterea mortalității în studiile observaționale pot fi atribuite medicamentului antipsihotic, spre deosebire de unele caracteristici ale pacienților. HALDOL injectabil nu este aprobat pentru tratamentul pacienților cu psihoză legată de demență (vezi punctul ATENȚIONARE).
Wow. Cuvinte puternice. Crește moartea, iar injecțiile nu sunt aprobate. Și atunci de ce, doamnelor și domnilor, văd medici care le fac pacienților injecții cu Haldol tot timpul?
Ce se întâmplă dacă un pacient vine și este agresiv cu personalul și cu ceilalți pacienți? Ce se întâmplă dacă personalul este speriat? Este în regulă să se administreze atunci injecția cu Haldol? Probabil că nu, și nu fără ca familia să înțeleagă explicit riscul. Așadar, ce ar trebui să facă unitatea? Sincer, ar trebui să spună familiei că nu putem avea grijă în siguranță de persoana dumneavoastră dragă – și ne pare rău.
Obiectivul unei unități de îngrijire pe termen lung nu este de a avea grijă de persoana iubită de dumneavoastră. Nu este acela de a oferi răgaz în timp ce familia lucrează. Acesta este de a oferi îngrijire REALĂ – astfel încât calitatea vieții să poată fi menținută sau maximizată.
Așa că, dacă aveți o persoană dragă cu agresivitate într-un azil de bătrâni și știți că primește injecții cu Haldol – puneți la îndoială acest lucru. Evidențiați avertismentul și aprobarea FDA. Apoi încercați să găsiți o soluție în care supramedicația celui drag nu este singura opțiune sau răspuns. Este un echilibru și un drum foarte greu pentru toată lumea – dar medicii trebuie să fie dispuși să vorbească cu familiile, să comunice despre riscuri și să caute alte soluții.