Bisfosfonater mot osteoporos
Vad är bisfosfonater och vilka fördelar har de?
Bisfosfonater är den vanligaste typen av läkemedel som används för att behandla osteoporos. De håller skelettet starkt genom att bromsa nedbrytningen av skelettet. Bisfosfonater minskar risken för ryggradsfrakturer och i de flesta fall även risken för höftfrakturer.
Det finns flera olika typer av bisfosfonater i tablett- eller vätskeform. Vissa är intravenösa, vilket innebär att de injiceras i en ven på en läkarmottagning eller ett sjukhus.
Vad är biverkningarna av bisfosfonater?
Biverkningar av bisfosfonater kan inkludera:
- Och illamående, halsbränna, sväljningssvårigheter eller irritation i matstrupen (röret som transporterar mat och vätska från munnen till magsäcken)
- Smärta i muskler, leder, ben eller magen
En del personer har rapporterat om allvarliga biverkningar, men studier har visat att dessa är mycket sällsynta:
- Käkeosteonekros, en allvarlig försämring av käkbenet, vanligtvis efter ett större tandvårdsingrepp
Frakturer i lårbenet
Typer av bisfosfonater
|
Generiska namn |
Presentation. |
Frekvens |
|
Alendronat |
Piller eller vätska för oralt intag |
Piller dagligen eller veckovis, eller flytande veckovis |
|
Ibandronat |
Piller eller injicerbar |
Piller månadsvis eller injicerbar var tredje månad |
|
Risedronat |
Piller |
Dagligen, veckovis eller månadsvis |
|
Zoledronsyra |
Injicerbart |
En gång om året |
Vad kan man göra åt biverkningar?
Om du tar bisfosfonater och får biverkningar, tala om det för din läkare. Han eller hon kan ge dig en annan typ av medicin för att dämpa biverkningarna. Om du till exempel tar injektionsmedicin i stället för ett piller kan du få din halsbränna att försvinna.
Vad du kan göra för att förebygga allvarliga problem:
- Berätta för din läkare om hälsoproblem som du har haft tidigare (för att hjälpa din läkare att välja den bästa medicinen för dig)
- Berätta för din läkare om tandproblem eller tandvårdskirurgi
- Berätta för din läkare om tandproblem eller tandvårdskirurgi
- Ringa din läkare.
- Ringa din läkare om du har ovanlig smärta i låret eller höften
- Ta alltid din medicin enligt anvisningarna
- Få regelbundna kontroller
Andra osteoporosläkemedel inkluderar:
- Denosumab, ett läkemedel som stoppar benförsämringen och minskar risken för frakturer, inklusive höftfrakturer
- Estrogen, ett hormon som stoppar benförsämringen (används endast av kvinnor som redan tar det för behandling av klimakteriebesvär)
- Raloxifen, ett läkemedel som stoppar benförsämringen och minskar risken för vissa typer av frakturer
- Teriparatid, ett läkemedel som stimulerar tillväxten av benvävnad och minskar risken för vissa typer av frakturer
- Abaloparatid, ett annat läkemedel som stimulerar tillväxten av nya ben och minskar risken för frakturer. Det förskrivs också som en injektion som du kan ge dig själv i upp till två år, med planer på att följa den behandlingen med ett annat läkemedel för att förhindra benförlust.
- Calcitonin, ett hormon som stoppar benförlust
- Romosozumab, ett läkemedel som också stimulerar bentillväxten och minskar risken för frakturer. Din läkare administrerar Romosozumab som en månatlig injektion i tolv månader, med planer på att fortsätta behandlingen med andra läkemedel för att förhindra benbrott.
Din läkare kan berätta för dig om riskerna och fördelarna med vart och ett av dessa läkemedel.
Vad säger experterna om att ta bisfosfonater?
Experter menar att fördelarna med bisfosfonater överväger riskerna för de flesta personer med osteoporos. Om du tar denna typ av läkemedel är chansen att förebygga frakturer i allmänhet stor och risken för allvarliga problem liten.
Frågor att ställa till din läkare
- Behövs det medicin mot benskörhet?
- Vilken typ av medicinering behöver jag?
- Vad är riskerna och fördelarna med min medicinering?
- Hur ofta ska jag göra ett bentäthetstest?
- Bör jag ta tillskott av kalcium och D-vitamin? Hur mycket behöver jag?
- Vad mer kan jag göra för att hålla mina ben starka?
- Bör jag gå till en endokrinolog?