Det snabbaste och enklaste sättet att bli av med en chalazion!
Att ha en knöl på ögonlocket är inte det värsta ögonproblemet man kan drabbas av, men det är irriterande, kan vara obekvämt och är ofta återkommande eller ihållande. En ögonlockscyste är en vanlig orsak till att människor söker råd hos sin husläkare eller en ögonläkare. En ögoncysta kallas också för chalazion, stye eller hordeolum.
Vad är en chalazion?
En chalazion kan drabba de övre eller nedre ögonlocken och uppstår på grund av blockeringar i körtlar som mynnar ut i ögonlocksranden eller basen av ögonfransarna. Detta gör att den blockerade tunneln svullnar, blir större och utspänd och kan i vissa fall orsaka infektion i de omgivande hudlagren. Symtomen varierar från besväret att ha en ärtstor klump på ögonlocket till rodnad, smärta och slemmigt flytningar från den blockerade körteln.
Vad är det enklaste sättet att bli av med en chalazion?
Användning av värme
Nyckeln till att bli av med den så snart som möjligt är att applicera värme direkt på det drabbade ögonlocket för att vidga den blockerade körtelöppningen. Detta kommer också att mjuka upp det instängda materialet i den blockerade kanalen, vilket gör det lättare att massera ut det med ett mjukt tryck.
Nyckeln till att utföra värme och massage av ögonlocken på ett effektivt sätt är att sträva efter 1-2 minuters värme och att använda en bomullsflanell eller muslin, eftersom de är tjockare än bomullsull och håller värmen längre. Varmt kranvatten räcker för att värma upp duken, och den ska kännas lugnande varm snarare än mycket varm.
Du kommer att behöva värma upp din flanell under kranen för att uppnå 60-90 sekunders värme och se till att du håller den över öppningen till den blockerade kanalen eller körteln. Ofta håller folk flanellen runt ögonhålan, men detta är för långt bort från det drabbade området för att vara till hjälp. Efter 1-2 minuter bör kanalöppningen vara mer öppen och det instängda innehållet något mjukare och lättare att uttrycka.
Massera chalazionen
Du bör använda fingrarna för att utöva tryck på cystan, massera uppåt om den är på det nedre ögonlocket, eller nedåt om den är på det övre ögonlocket.
Ditt mål är att få det infekterade eller stillastående innehållet att släppa ut på ytan så att du kan torka bort det.
Utsläppet kan vara grönt, grått, vitt eller blodfärgat och du kommer ofta att märka en omedelbar minskning av cystans storlek när du trycker ut den. Om ögonlocket är mycket ömt när du försöker trycka eller massera det är det värt att ta lite paracetamol för att hjälpa dig att tolerera manipulationen bättre.
En spridande infektion kan orsaka en chalazion
Om du har feber, eller om du har en rodnad som snabbt sprider sig över huden på ögonlocket, måste du träffa en läkare för att överväga oral antibiotikabehandling. I vissa fall associerar ögonläkare en chalazion med en infektion som sprider sig i den omgivande huden, ett tillstånd som kallas preseptal cellulit.
Detta kan vara vanligare hos patienter med diabetes eller andra kroniska tillstånd som predisponerar dem för infektioner, eller hos dem som har ett undertryckt immunförsvar.
I dessa fall kommer orala antibiotika att hjälpa till att lösa hudinfektionen. Cystan behöver dock fortfarande värme och massage. Det är viktigt att barn med ögonlockscystor som utvecklar associerade hudinfektioner bedöms snabbt för oral eller intravenös antibiotika.
Ögonlocket har flera lager och ett av dessa, septum, skiljer de yttre lagren från de inre lagren. Hos vuxna har septum utvecklats fullt ut, och detta lager hindrar en ytlig infektion från att sprida sig djupare in i vävnaderna runt ögongloben och i slutändan till hjärnan.
Hos barn har dock ögonlockets septum inte utvecklats fullt ut, och en ytlig infektion kan snabbt sprida sig in i den djupare ögonhålan och till hjärnan.
Det här är inget vanligt scenario, men om ett barn har ett chalazion som är rött, hett och ömt, bör man söka läkarhjälp omgående. Om chalazionen är hudfärgad och det inte finns någon feber kan ett barns chalazion behandlas på samma sätt som en vuxens, med värme och massage.
När ska jag överväga ett kirurgiskt alternativ för en chalazion?
Majoriteten av ögonlockscystor sätter sig med god, jämn värme och massage, och endast en minoritet kommer att behöva en mindre operation.
Patienter väljer att söka ett ögonläkarutlåtande om cystan har funnits där länge eller om de känner att den hämmar hur de sköter sina dagliga aktiviteter – de undviker ögonkontakt med andra, stör kontaktlinsanvändning, syn- eller sportaktiviteter och gör dem i allmänhet mer självmedvetna.
Då en chalazion inte är ett allvarligt ögonproblem kan många sjukhus och allmänläkare inte operera eller hänvisa dessa cystor till NHS-tjänster för ett kirurgiskt utlåtande.
Ofta måste chalazionen ha funnits där i sex månader eller allvarligt och påvisbart störa synen innan NHS kan bedöma om den är lämplig för operation. Många väljer privat vård eftersom dessa regler inte gäller och operationen är densamma.
När jag bedömer patienter med chalazion ser jag först till att de har provat konservativ värme- och massagebehandling på lämpligt sätt.
Med patienter för vilka en tidig operation är det rätta alternativet kan vi vanligtvis planera ingreppet mycket snabbt, och detta är fördelen med privat vård. Denna korta tidsram kan vara mycket viktig för patienter som ska gifta sig, börja ett nytt jobb eller har andra viktiga livs- och sociala händelser som ska ske inom kort.
Incision och curettage är den mindre operation som vi utför för chalazia. Du kan läsa allt om detta ingrepp här.
Effektiva behandlingsalternativ.
Håll dig i minnet att chalazia kan vara återkommande och irriterande. Effektiv behandling innebär att:
- Börja med värme- och massagerutinen omedelbart och utför den minst två gånger om dagen. Regelbunden, konsekvent fem minuters ögonlocksvård två gånger om dagen är bättre än 30 minuter en gång i veckan.
- Applicera den varma, våta handduken på ögonlocksranden över cystan, inte på huden på ögonlocken. Den blockerade öppningen ligger på ögonlockets kant, inte på huden
- Om ett barn har en chalazion, med utbredd rodnad i den omgivande huden och feber, måste barnet uppsöka en läkare akut för antibiotika för att förhindra att infektionen sprider sig till de djupa vävnaderna runt ögat och hjärnan.
- Konservativ behandling fungerar för de flesta, men om cystan är ihållande och bara inte vill försvinna, kan du undersöka möjligheten till mindre kirurgi med en vänlig och erfaren konsult som kan prata med dig om ingreppet och diskutera vad som är rätt för dig.