Diagnos av avvikande septum
Läkare vid NYU Langone har erfarenhet och resurser för att diagnostisera avvikande septum. Septum är en tunn remsa av brosk och ben som skiljer höger och vänster näsgångar åt. När skiljeväggen ligger i mitten av näsgångarna strömmar luften lätt genom båda näsborrarna när du andas.
Om skiljeväggen är förskjuten till ena sidan, eller avvikande, kan den blockera luftflödet och göra det svårt att andas genom näsan. Vissa människor upplever trängsel och svårigheter att andas genom den ena näsborren och inte genom den andra. För andra kan trängseln växla mellan sidorna, eller så kan det vara omöjligt att andas genom näsan eftersom skiljeväggen helt blockerar näsgången.
Symptom på en avvikande skiljevägg kan förutom hindrad andning vara näsblod, en känsla av tryck eller smärta bakom ansiktet och snarkning.
Många människor har en lätt avvikande skiljevägg utan att inse det. En avvikande skiljevägg som inte orsakar symtom anses i allmänhet vara ofarlig.
En avvikande skiljevägg finns ibland redan vid födseln, och när näsan och andra inre nässtrukturer växer och förändras med tiden kan avvikelsen förvärras. Andra orsaker till en avvikande skiljevägg är idrottsskador, en bilolycka, ett fall eller någon trubbig kraft som skadar eller bryter näsan.
En avvikande skiljevägg kan också störa hur bihålorna, som är luftfyllda håligheter belägna i ansiktsbenen, dränerar slem och andra vätskor. Om dessa vätskor inte rinner ut kan bakterier och bakterier som fastnat i bihålorna orsaka en infektion som leder till inflammation i bihålorna. Om skiljeväggen inte fixeras kan inflammationen kvarstå, ett tillstånd som kallas kronisk bihåleinflammation.
Sällan kan en avvikande skiljevägg som orsakar betydande näsobstruktion bidra till obstruktiv sömnapné, en sjukdom där en persons andning upprepade gånger avbryts under sömnen.
Våra otolaryngologer, även kallade öron-, näs- och halsläkare eller ÖNH-läkare, och våra plastikkirurger använder diagnostiska tester och sofistikerad bildteknik för att avgöra om behandling är nödvändig för att förbättra din andning.
Medicinsk historia
Din läkare kan ställa en mängd frågor om din nuvarande och tidigare hälsa, inklusive när du först märkte att det var svårt att andas genom näsan.
Han eller hon kan också fråga om du har haft en skada på näsan nyligen eller tidigare, om du har testats för eller diagnostiserats med allergier, eller om du har frekventa bihåleinflammationer eller näsblod. Berätta för din läkare om du har svårt att andas i ett eller båda näsborrarna eller om det är svårare att andas genom näsan på natten.
Fysisk undersökning
Under en fysisk undersökning undersöker läkaren noggrant de inre och yttre strukturerna i din näsa. Du kan bli ombedd att andas in djupt genom näsan eller ta korta, snabba inandningar. Detta gör det möjligt för läkarna att bedöma eventuell asymmetri eller instabilitet i brosket som bildar näsgångarna.
Läkarna tar också en närmare titt på insidan av dina näsgångar med hjälp av ett ljus och ett handhållet instrument som kallas spekulum. Spekulumet används för att försiktigt vidga näsborrarna så att läkarna kan se de inre vävnaderna och benstrukturen i näsan, inklusive skiljeväggen.
Fiberoptisk nasal endoskopi
Fiberoptisk nasal endoskopi är en diagnostisk undersökning som ger en detaljerad bild av näsgångarna. Läkare använder endoskopi för att fastställa septumets läge och bekräfta om andra strukturella skador eller avvikelser bidrar till obstruerad andning.
För att utföra detta förfarande sprayar läkaren först näsan med ett avsvällande medel för att öppna upp näsgångarna och en lokalbedövningslösning för att minska eventuellt obehag under förfarandet. Läkaren för sedan in ett tunt fiberoptiskt instrument, ett så kallat endoskop, genom varje näsborre.
Detta ingrepp tar bara ett par minuter och sker på din läkares kontor.
CT-skanning
Om näsan är allvarligt skadad eller bruten använder läkarna vanligtvis datortomografi för att bedöma omfattningen av skadorna på näsan och ansiktet.
CT-skanning använder röntgenstrålar för att skapa datoriserade två- och tredimensionella bilder av ben, brosk och andra strukturer i näsan. Detta gör det möjligt för läkare att undersöka näsan från olika vinklar.