Din bebis och den fjärde trimestern

Du har säkert hört att de första månaderna av en bebis liv kallas den fjärde trimestern. Det används för att beskriva övergången från livmoder till värld när barnet är beroende av dig för kärlek, tröst, matning och sömn mer än någon annan tid. Här finns allt du behöver veta om den fjärde trimestern nu när du har en bebis, från sömn och tröst till gråt och matning, plus många råd om hur du kan göra det lättare för er båda.

Vad är den fjärde trimestern?

En bebis fjärde trimester börjar från det ögonblick då den föds och varar tills den är tre månader gammal. Termen används för att beskriva en period av stor förändring och utveckling hos ett nyfött barn, när de anpassar sig till sin nya värld utanför livmodern.
Du kanske tycker att termen ”trimester” är konstig, eftersom ditt barn redan är fött. Men tänk på hur mycket en bebis fortfarande behöver utvecklas under de kommande månaderna, från att förfina och utveckla alla sina sinnen och kontrollera sina reflexer till att lära sig hur den ska reagera på dig och din partner. De mentala och fysiska framsteg som ett barn gör under de första tre månaderna är lika viktiga för barnets utveckling som de framsteg som det gör i livmodern.
Fjärde trimestern är också en tid då barnet vänjer sig vid de många olika ljuden, ljusen, dofterna, ljuden och känslorna i omvärlden. Att flytta från den välbekanta bekvämligheten i den varma, mörka och tysta livmodern till en bullrig, ljus och ofta kall miljö är en stor förändring för ett barn. Genom att ge ditt barn mycket kärlek och stöd under de första tre månaderna kan du underlätta denna övergång.

Varför är den fjärde trimestern viktig för en bebis?

Varemot andra djur som kan resa sig upp och gå från födseln är ditt nyfödda barn helt och hållet beroende av dig när det gäller omsorg, uppmärksamhet och kärlek (Piantadosi och Kidd 2016). Vid födseln har en bebis endast sina instinkter och reflexer som hjälper den att kontrollera sitt beteende och sina rörelser.
Vid födseln är ett barns sinnen begränsade och utvecklas fortfarande. De har syn, men deras syn är suddig. De kan höra, men det är svårt att uppfatta enskilda ljud och röster. De kan känna, men den lugnande och ombonade komforten i din livmoder har ersatts av ett förvirrande öppet utrymme. Den fjärde trimestern är en tid för barnet att anpassa sig till dessa förändringar med din hjälp och ditt stöd.
Även om barnets hjärna är välutvecklad när de föds fortsätter deras nervbanor och nervsystem att utvecklas efter födseln. Mycket av detta sker under deras fjärde trimester (Nugent et al 2007:13). Ett barns hjärna är som en svamp som suger upp allt som händer dem. Ju mer deras hjärna stimuleras, desto bättre blir kopplingarna i deras hjärna (synapserna) (Nugent et al 2007:13).

Under de tre första levnadsmånaderna kan du märka att ditt barn:

  • Att andas jämnare, skrämma mindre och utveckla mer kontrollerade rörelser.
  • Skapa mer konsekventa sömn- och matningsmönster.
  • Kan sova genom buller eller störningar.
  • Lär sig att lugna sig själv eller skriker efter din uppmärksamhet för att trösta dem.
  • Förbättra sina sociala färdigheter, så att de kan interagera med familj och vänner, föremål eller musik med större uppmärksamhet och under längre tidsperioder (Nugent et al 2007).

I slutet av ditt barns fjärde trimester kommer du att ha bevittnat en anmärkningsvärd fysisk, mental och social omvandling hos barnet.

Hur kommer mitt barn att utvecklas under den fjärde trimestern?

Gråtande
En bebis kommer troligen att gråta mer under den fjärde trimestern än vid någon annan tidpunkt i sitt liv (Nugent et al 2007). Att veta att detta är helt normalt kan hjälpa dig att hantera den oundvikliga oro och ångest som en gråtande bebis medför (Nugent et al 2007, St James-Roberts 2008). Gråtandet tenderar att kulminera runt fem till sex veckor och brukar avta när barnet är tre månader gammalt (St James-Roberts 2008).
En nyfödd är för ung för att ha en fast rutin, och kommer förmodligen inte att vara redo för en sådan förrän vid tre månaders ålder. Fram till dess går det bra att mata eller lugna ditt barn så fort det gråter. I motsats till vad du kanske har hört från äldre släktingar kommer detta inte att förstöra barnet. Faktum är att det hjälper dem att känna sig tryggare, så de kanske till och med gråter mindre (Unicef 2014).
Sova
En nyfödd kommer att sova mycket, särskilt under de första veckorna. Att sova är bra för ditt barn, eftersom det hjälper deras hjärna att bearbeta all den underbara sensoriska stimulans som de får från dig och din partner medan de är vakna (Nugent et al 2007:73).
Det kan dock ta lite tid för ditt barn att komma in i en sömnrutin. Eftersom ditt barn kommer från den konstanta miljön i din livmoder har ditt barn ännu inget begrepp om dag och natt. Det kommer att ta veckor, kanske månader, för dem att anpassa sitt sömnmönster till att sova fler timmar på natten (Nugent et al 2007: 73). Så för tillfället bör du låta ditt nyfödda barn sova när det vill, dygnet runt.
Även om det kan verka konstigt är det okej att lägga ditt barn för att sova under dagen i en bullrig, ljus miljö. Det är troligt att de kommer att kunna stänga av denna stimulans och bara glida iväg, även om inte alla bebisar kan göra detta (Nugent et al 2007:71-2; 157). Du kommer snart att se vad som fungerar bäst för ditt barn.

Matning
Som nyfödd har ett barn en liten mage och behöver därför matas lite och ofta, med minst åtta matningar var 24:e timme (NHS 2016a).
När du lär känna ditt barn kommer du att börja förstå de små tecken och signaler som barnet ger och som talar om för dig att det är hungrigt. Det är lätt att anta att gråt är det första tecknet på att de är hungriga, men det kan vara det sista. Tidiga tecken att hålla utkik efter är till exempel att suga på fingrarna, vrida huvudet och öppna munnen.
Att uppmärksamma dessa tecken är nyttigt för er båda. Om ditt barn når fram till att gråta kan det vara för upprört för att kunna ta i ordentligt eller slå sig till ro för att få mat (Queensland Health 2012, Unicef 2015b).
En nyfödd är för ung för en matningsrutin. Att mata ditt barn på begäran, oavsett om det ammas eller flaskmatas, hjälper till att lugna och lugna barnet och ger det en känsla av att det är väl omhändertaget. Om du ammar hjälper detta också till att anpassa din mjölkförsörjning till ditt barns behov.
Måltiderna handlar förstås inte bara om matning. Matningstiden är också ett utmärkt tillfälle att sitta ner med ditt barn och kela, ha ögonkontakt eller till och med njuta av hud mot hud. Ditt barn kommer att älska dessa lugnande tecken på att du är fokuserad på deras alla behov.
Sinnen
Men även om många av barnets sinnen är välutvecklade vid födseln fortsätter de att förbättras under hela den fjärde trimestern.
Din syn utvecklas snabbast under de tre första levnadsmånaderna (Lowth 2016). Vid deras andra till tredje månad kommer deras syn inte att vara så suddig och de kommer att kunna se skillnad på föremål. Vid ungefär åtta till nio veckors ålder kommer deras syn nästan att vara densamma som en vuxens (Horwood och Riddell 2013).
Se upp för tecken på att ditt barn är uppmärksam, redo och villig att titta på saker, men också tecken på att de blir överväldigade, till exempel att de vänder sig bort eller bryter ögonkontakten (Nugent et al 2007).
En bebis föds med förmågan att lukta och smaka. De kommer att känna igen och känna sig trygga av din välbekanta doft så snart de kommer ut ur livmodern (Nishitani et al 2009, Nugent et al 2007, Sullivan et al 2011). Det är denna förtrogenhet med din lukt som får dem att vända på huvudet och vända sig om efter din bröstvårta för att hitta sin första matning (Nugent et al. 2007, Sullivan et al. 2011).
En bebis kan höra när den fortfarande befinner sig i livmodern och din nyfödda kommer redan att ha lärt sig att känna igen ljudet av din röst. Du kanske märker att det vänder på huvudet när du eller din partner talar (Nugent et al 2007, PHE 2013). De kommer att tycka om att lyssna på dig när du pratar och kommer att känna sig lugnade och tröstade av bekanta ljud och röster (ICAN 2011). Vid tre månaders ålder kan ditt barn till och med börja göra egna ljud för att få din uppmärksamhet (ICAN 2011).

I livmodern ”hålls” barnet hela tiden av fostervatten. De kan tycka att det är upprörande att bli kastade in i en värld där de förväntas ligga ner på egen hand ibland. Regelbunden hud-mot-hudkontakt med ditt barn kan hjälpa till att stimulera deras känsel, lugna upprördhet och lindra gråt, stabilisera deras hjärtfrekvens och förbättra amningen. Att bära barnet i en slinga eller bärsele kan efterlikna de mjuka rörelser som barnet kände i livmodern, och att svepa barnet kan hjälpa det att känna sig säkrare och mer ombonat.
Fysisk utveckling

Vid födseln är barnet nästan helt och hållet fysiskt hjälplöst. Ditt barn har vissa instinktiva reaktioner och reflexer och kan röra på huvudet för att rota efter ditt bröst (Kaneshiro 2013, Nugent 2007: 90-1).

Att ge ditt barn daglig magetid kan hjälpa det att utvecklas fysiskt. När de är tre månader gamla kan de kanske skjuta sig upp på underarmarna, lyfta huvudet och till och med hålla det på plats i några ögonblick (Nugent et al 2007: 90-1). Magetid hjälper till att uppmuntra barnets rörelser och bygga upp styrka, så du kan börja strax efter födseln.

Hur kan jag lugna och stötta mitt barn under den fjärde trimestern?

En förståelse för den miljö som ditt barn levde i under nio månader kan vara ett användbart verktyg för att hjälpa till att lugna och stötta barnet under den fjärde trimestern. Det kan också hjälpa dig att hantera oväntade gråt eller gräl om du vet hur mycket ditt barn behöver anpassa sig till sin nya värld.
Det finns saker du kan göra för att hjälpa ditt barn att klara denna övergång. Vissa bebisar anpassar sig lättare till omvärlden än andra, så du kanske upptäcker att du klarar dig utan några av dessa idéer, medan andra är mer nödvändiga:

  • Hud mot hud. Detta hjälper till att lugna och lugna ditt barn. De blir lugnade av din värme och din lukt, och det välbekanta ljudet av ditt hjärtslag hjälper till att reglera deras eget (Beijars et al 2016, Bystrova et al 2007, Unicef 2014). Hud mot hud uppmuntrar också ditt barn att ta tag i amningen (Moore et al 2012, Svensson et al 2013).
  • Matning på begäran. Att ge ditt barn näring när det behöver det, oavsett om du ammar eller flaskmatar, bidrar till att tillgodose barnets energibehov och ger det en känsla av att det är väl omhändertaget (NHS 2016a, Unicef 2015b).
  • Bärande av barn. Att använda en lyftsele hjälper till att efterlikna de mjuka rörelserna och den sköna komforten som ditt barn upplevde i din livmoder. Om ditt barn är oroligt kan det lugna det om du bär det över ditt bröst, eftersom det anpassar sig till dina hjärtslag (Esposito et al. 2015).
  • Svepning. Säker swaddling skapar en känsla av inneslutning, precis som din livmoder. Det kan hjälpa ditt barn att sova bättre och lugna dem om de har gråtit (Van Sleuwen et al 2007). Se till att du vet hur du sveper barnet på ett säkert sätt.
  • Svingning och rörelse. Att gå runt medan du håller ditt barn kan vara mer lugnande för barnet än att sitta ner och gosa med det (Esposito et al 2015). I din livmoder vaggades och vaggades de av dina vardagliga rörelser. Att efterlikna detta mjuka gungande och vaggande kan hjälpa till att trösta ditt barn om det gråter eller är oroligt (NHS 2016b).

Alla barn är olika. Alla bebisar tycker inte om att bli svepta eller burna runt. Ditt barn kommer snart att låta dig veta om det inte gillar något.
Du kanske också gillar:

  • Förälder till värld: hur du hjälper ditt barn att anpassa sig
  • Life hacks for your baby’s first three months
  • Six sätt att besegra stress hos nyblivna föräldrar
  • Kontrollera dessa otroliga fakta om bebisar!
Beijers R, Cillessen L, Zijlmans MA. 2016. En experimentell studie om hud-till-hudkontakt mellan mor och spädbarn i fullgångna barn. Infant Behav Dev 43:58-65
Bystrova K, Matthiesen AS, Vorontsov I, et al. 2007. Mammas axillar- och brösttemperatur efter förlossningen: effekter av praxis på förlossningsavdelningen och samband med spädbarnstemperaturen. Birth 34(4):291-300
England C. 2014. Att känna igen det friska barnet vid terminen genom undersökning av screening av nyfödda. I: Marshall JE, Raynor MD. eds. Myles textbook for midwives 16th ed. Edinburgh: Churchill Livingstone, 591-609.
Esposito G, Setoh P, Yoshida S, et al. 2015. Den lugnande effekten av moderlig bäring hos olika däggdjursarter. Front Psychol 6:445. journal.frontiersin.org
Horwood AM and Riddell PM. 2013. Utvecklingsmässiga förändringar i balansen mellan disparitet, oskärpa och närhetssignaler för att styra okulär inriktning och fokusering. Perception 42(7):693-715. www.ncbi.nlm.nih.gov
ICAN. 2011. Stages of speech and language development: a guide for early years practitioners. www.ican.org.uk
ISISIS. nd a. Prevalence of bedsharing. Infant Sleep Information Source. www.isisonline.org.uk
ISISIS. nd b. Where babies sleep: how parents bed-sharing. Infant Sleep Information Source. www.isisonline.org.uk
Kaneshiro NK. 2013. Spädbarns reflexer. MedlinePlus. www.nlm.nih.gov
Lowth M. 2016. Syntestning och screening hos små barn. www.patient.info
Moore ER, Anderson GC, Bergman N, et al. 2012. Tidig hud-till-hudkontakt för mödrar och deras friska nyfödda spädbarn. Cochrane Database of Systematic Reviews (5): CD003519.www.onlinelibrary.wiley.com
NHS. 2015a. Råd om flaskmatning. www.nhs.uk
NHS. 2016a. Svar på dina frågor om amning. www.nhs.uk
NHS. 2016b. Att lugna en gråtande bebis. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk
Nishitani S, Miyamura T, Tagawa M, et al. 2009. Den lugnande effekten av en lukt från moderns bröstmjölk på det mänskliga nyfödda spädbarnet. Neurosci Res 63(1):66-71
Nugent JK, Keefer CH, Minear S, et al. 2007. Förståelse av nyföddas beteende och tidiga relationer: handbok för systemet för observationer av nyföddas beteende (NBO). Baltimore: PH Brookes Publishing Co.
Ockwell-Smith S. 2012. The fourth trimester – AKA why your newborn baby is only happy in your arms. www.sarahockwell-smith.com
Ockwell-Smith S. 2016. The Fourth Trimester – Why Newborns Hate Being Put Down. www.huffingtonpost.co.uk
PHE. 2013. NHS Screening Programmes. Checklista för nyföddas hörsel: reaktion på ljud. Public Health England. www.gov.uk
Piantadosi ST, Kidd C. 2016. Extraordinär intelligens och vård av spädbarn. PNAS. Online först: 23 maj.
Queensland Health. 2012. Tecken på utfodring av spädbarn (tecken). Queenslands regering. www.health.qld.gov.au
St James-Roberts. 2008. Spädbarn som gråter och sover: hjälp till föräldrar att förebygga och hantera problem. Prim Care 35(3):547-67. www.eprints.ioe.ac.uk
Sullivan R, Perry R, Sloan A, et al. 2011. Spädbarns bindning och anknytning till vårdaren: Insikter från grundläggande och klinisk vetenskap. Clin Perinatol 38(4): 643-655 www.ncbi.nlm.nih.gov
Svensson KE, Velandia MI, Matthiesen AS et al. 2013. Effekter av hud-till-hudkontakt mellan mor och spädbarn på allvarliga latch-on-problem hos äldre spädbarn: en randomiserad studie. Int Breastfeed J. Mar 11;8(1):1. www.internationalbreastfeedingjournal.biomedcentral.com
Unicef. 2014. Building a happy baby. www.unicef.org.uk
Unicef. 2015b. Insats från Baby Friendly Initiative: spädbarnsmatning och relationer. www.unicef.org.uk
Van Sleuwen BE, Engelberts AC, Boere-Boonekamp MM, et al. 2007. Swaddling: en systematisk översikt. Pediatrics 120(4):e1097-106. doc.utwente.nl

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.