Faktorer som sänker eller höjer kalciumnivåerna

Faktorer som sänker eller höjer kalciumnivåerna

Både hypo- och hyperkalcemi orsakas ofta av allvarliga sjukdomar eller störningar som kräver läkarvård. Samarbeta med din läkare för att upptäcka vad som orsakar onormala kalciumnivåer och för att behandla eventuella underliggande tillstånd. I den här artikeln sammanfattar vi ytterligare strategier som kan bidra till att förbättra dina kalciumnivåer. Läs vidare för att få veta mer.

Vad är kalcium?

Kalcium är det mest förekommande mineralet i människokroppen och utgör 1-2 % av människokroppens vikt. Varje cell i din kropp behöver det för att fungera. Kalcium stöder dina ben, ditt hjärta, dina muskler och ditt nervsystem. Men endast cirka 1 % av kroppens totala kalcium finns i blodet. Resterande 99 % lagras i dina ben och tänder .

Kalciumnivåerna i blodet styrs till största delen av bisköldkörtelhormon (PTH). Cellerna i bisköldkörteln – som ligger i halsen strax bakom sköldkörteln – frisätter PTH när de känner av en minskning av kalciumnivåerna i blodet .

PTH höjer kalciumnivåerna i blodet genom att öka upptaget av kalcium från tarmen och njurarna. Detta hormon kan också mobilisera kalcium och fosfat från benen: det vill säga det kan bryta ner och frigöra mineralinnehållet i benen för att kompensera för låga kalciumnivåer. Denna process kallas benresorption .

PTH ökar också mängden D-vitamin som omvandlas till sin aktiva form, kalcitriol. Aktivt D-vitamin ökar kalciumabsorptionen i tarmen. Om PTH-nivåerna sjunker för lågt, sjunker även kalcium .

Läs mer för att lära dig mer om kalcium här:

• Kalciumblodtest
• Tecken och symtom på kalciumbrist (hypokalcemi)
• Orsaker till hypokalcemi
• Hyperkalcemi (förhöjt kalcium i blodet)

Speglar kalciumintaget blodkalciumnivåerna?

Inför ett nötskal, nej. Kalciumnivåerna i blodet styrs noggrant av PTH . Det är därför som dina kalciumnivåer i blodet vanligtvis inte stiger med ökat kalciumintag och absorption och inte heller sjunker med minskat kalciumintag.

Det finns dock ett par saker du kan göra för att förbättra din hälsa vid hypokalcemi eller hyperkalcemi.

Försök inte att själv diagnostisera dessa tillstånd. Samarbeta med din läkare för att få en korrekt diagnos!

Höjande kalciumnivåer i blodet

1) Ta itu med underliggande hälsoproblem

Hypokalcemi, eller lågt kalcium i blodet, orsakas ofta av underliggande hälsoproblem, till exempel en underaktiv bisköldkörtel (hypoparatyreoidism) eller D-vitaminbrist.

Det är därför det viktigaste är att samarbeta med din läkare för att ta reda på vad som orsakar ditt låga kalcium och behandla eventuella underliggande tillstånd.

Diskutera de ytterligare livsstilsförändringar som anges nedan med din läkare. Ingen av dessa strategier bör någonsin göras i stället för vad din läkare rekommenderar eller föreskriver!

2) D-vitamin

Om din kropp berövas D-vitamin – på grund av bristande solexponering och otillräckligt kostintag – kan dina kalciumnivåer sjunka. D-vitamin hjälper till att absorbera kalcium i tarmen. Enligt färska uppskattningar har upp till 50 % av befolkningen brist på D-vitamin – så se till att du får i dig tillräckligt! .

Om du inte kan få tillräckligt med D-vitamin från solen kan du diskutera D-vitamintillskott med din läkare.

3) Ät livsmedel med högt kalciuminnehåll

Dina kalciumnivåer kan vara låga eftersom du inte får i dig tillräckligt med detta näringsämne i din kost. Din läkare kommer att tala om för dig om så är fallet baserat på andra tester, till exempel PTH och benmineraltäthet.

Under tiden ska du se till att din kost är hälsosam och välbalanserad och att den innehåller tillräckligt med alla viktiga näringsämnen, inklusive kalcium.

De bästa livsmedelskällorna till kalcium är mejeriprodukter: mjölk, yoghurt och ost .

Att få i sig tillräckligt med kalcium från livsmedel kan vara knepigt, särskilt om du följer en växtbaserad eller mejerifri kost. Det blir ännu svårare om du undviker kalciumberikade produkter, till exempel fruktjuicer, soja- eller nötmjölk.

Fördelarna med att utesluta mejeriprodukter överväger ändå för vissa personer. Ta en titt på listan över kalciumrika livsmedel som du kan lägga till i din kost i dessa scenarier.

Plantbaserad kost

Om du följer en vegansk kost riskerar du att få otillräckliga mängder av vissa näringsämnen, bland annat kalcium och D-vitamin. Välj grönsaker som är rika på kalcium men med låg halt av oxalsyra (den hämmar kalciumabsorptionen). Goda källor till kalcium är bland annat :

• Tofu (kalcium-set är bäst)
• Kål, broccoli, groddar, blomkål, bok choy, kålgrönsaker
• Nötter (hasselnötter, valnötter, mandlar)
• Njurbönor

Mjölkfri kost

Om du följer en paleostil eller karnivorkost undviker du förmodligen mjölkprodukter, soja och nötter. Goda kalciumkällor för personer som följer en köttintensiv diet är bland annat :

• Konserverad eller färsk fisk med ben (sardiner, sardeller eller till och med lax)
• Köttpipor

De som följer en mer liberal paleodiet har ytterligare källor att välja mellan, bland annat grönkål, broccoli, bok choy och andra bladgrönsaker.

4) Undvik livsmedel som binder kalcium

Om du inte får i dig tillräckligt med kalcium, se till att du inte överdriver med livsmedel som minskar kalciumabsorptionen, till exempel spenat, potatis, rabarber och rödbetor .

5) Minska intaget av fosfor (bearbetade livsmedel)

Fosfor binder kalcium, vilket gör att mindre blir tillgängligt för din kropp att använda. Du kan öka ditt kalcium genom att minska ditt fosforintag.

Inorganisk fosfor från livsmedelstillsatser är särskilt problematisk. Om du har låga kalciumnivåer bör du undvika alla bearbetade livsmedel, inklusive hårdostar. Välj i stället fler livsmedel med låg fosforhalt, t.ex. grönsaker och frukt, olivolja, ris och äggvita (inte äggula) .

Underhåll dig också från raffinerat socker/kolhydrater och drycker som innehåller fosforsyra. Dessa kan öka förlusten av kalcium via urinen .

6) Sluta röka

Rökning minskar avsevärt D-vitamin och bisköldkörtelhormon. Som ett resultat absorberar du mindre och gör dig av med mer kalcium. Rökning ökar också benförlusten och är en riskfaktor för osteoporos .

7) Minska alkoholintaget

Alkohol minskar absorptionen av kalcium och ökar förlusten via urinen. Överdriven alkoholkonsumtion stör också produktionen av D-vitamin, försvagar benen och minskar könshormonnivåerna (testosteron hos män och östrogen hos kvinnor) .

8) Få i dig mer hälsosamma fetter

Fetter ökar upptaget av kalcium. Genom att se till att du får i dig nyttiga fetter till dina måltider kan du öka ditt upptag av kalcium från livsmedel.

Typen av fett spelar roll och omättade fetter fungerar bäst. Mättat fett bidrar fortfarande till absorptionen, men det ökar inte benmassan på samma sätt som omättade fetter gör. Några hälsosamma fetter som du bör äta oftare är :

• Omega-3-fetter från fisk och linfröolja, och
• omättade fetter (MUFA) från olivolja och avokado

9) Kalciumtillskott

Om du inte kan tillgodose kalciumbehovet via kosten, diskutera tillägg med din läkare.

Ta en titt på vårt inlägg om fördelarna med kalciumtillskott, eller lär dig skilja på skillnaden mellan olika former av kalciumtillskott (t.ex. orotatsalter vs. karbonat) i det här inlägget.

10) Magnesium

Paratsköldkörtelhormon (PTH), som ökar kalcium, behöver tillräckliga nivåer av magnesium för att fungera. Ny forskning visar att förhållandet mellan kalcium och magnesium som du får från maten är avgörande: ett förhållande mellan kalcium och magnesium på 2:1 är bäst. Det innebär att du bör få i dig dubbelt så mycket kalcium som magnesium (men inte mer!) .

De flesta människor äter mindre magnesium än vad som rekommenderas. Om ditt magnesium är på den låga nivån bör du diskutera magnesiumtillskott med din läkare.

11) Var uppmärksam på kalciumsänkande läkemedel

Vissa läkemedel kan sänka dina kalciumnivåer. Prata med din läkare om du har låga kalciumnivåer och tar något av följande läkemedel :

• Bisfosfonater (osteoporosbehandling)
• Cisplatin (kemoterapi)
• Antibiotika (rifampin, plicamycin, aminoglykosider)
• Antie-krampmedel
• Kalcitonin
• Khlorokin (malaria)
• Protonpumphämmare (sura uppstötningar)
• Kortikosteroider (motinflammatoriska)

Hur man sänker kalciumnivåerna i blodet

Höga kalciumnivåer i blodet beror vanligtvis på en allvarlig underliggande sjukdom. Försök inte att diagnostisera och/eller behandla dem själv.

1) Ta itu med underliggande hälsoproblem

De två vanligaste orsakerna till förhöjda kalciumnivåer är hög aktivitet i bisköldkörteln (hyperparatyreoidism) och cancer .

Om din hyperkalcemi är lindrig och du redan samarbetar med sjukvårdspersonal för att ta itu med orsakerna, kan några av nedanstående strategier hjälpa dig. Diskutera dem med din läkare. Ingen av dessa strategier ska någonsin göras i stället för vad din läkare rekommenderar eller ordinerar!

När du har hyperkalcemi kan din läkare ordinera följande:

• Intravenös vätska
• Kalcitonin, kortikosteroider, loopdiuretika eller bisfosfonater
• Dialys (om andra behandlingar inte fungerar eller njurarna är skadade).

Du bör inte göra några drastiska förändringar i din kost, livsstil eller kosttillskott utan medicinsk vägledning.

2) Minska livsmedel med högt kalciuminnehåll

Avhängigt av vad din läkare säger kan du behöva minska ditt intag av livsmedel med högt kalciuminnehåll, till exempel mejeriprodukter, tofu, berikade spannmål och gröna bladgrönsaker.

Öka ditt intag av livsmedel med lågt kalciuminnehåll istället. Några hälsosamma livsmedel med låg kalciumhalt är olivolja, resistent stärkelse, kött, ris, äpplen, tomater, aubergine, jordgubbar och sparris.

3) Undvik kosttillskott och läkemedel som innehåller kalcium

Det är kanske självklart att du inte ska ta kalciumtillskott om du har höga kalciumnivåer i blodet. Men du skulle bli förvånad om du visste hur många kosttillskott kalcium kan smyga sig in i. Detta inkluderar multivitaminer och receptfria läkemedel mot sura uppstötningar (t.ex. Tums).

4) Drick mer vatten

Om du har höga kalciumnivåer måste du dricka mer vatten. Att hålla sig vätskeklar hjälper till att spola ut mer kalcium med urinen. Faktum är att hydrering (saltvattendroppar) är den primära behandlingen för höga kalciumnivåer på sjukhus .

5) Begränsa D-vitamintillskott

D-vitamin D ökar mängden kalcium som du tar upp. Om dina kalciumnivåer redan är för höga behöver du inte göra det värre genom att ytterligare öka kalciumupptaget från livsmedel. Du kan behöva sluta ta tillskott av D-vitamin eller minska din dosering .

Väsentligt är att solexponering inte orsakar farligt höga nivåer av D-vitamin (eller kalcium). Även om du får för mycket sol kommer solljuset att bryta ner överflödigt D-vitamin .

6) Se upp för kalciumhöjande läkemedel

Vissa läkemedel kan höja dina kalciumnivåer i blodet. Prata med din läkare om du har höga kalciumnivåer och tar något av dessa läkemedel :

• Litium
• Theofyllin
• Thiaziddiuretika, som används för att behandla högt blodtryck
• Androgener, som används vid behandling av bröstcancer
• Östrogener, som till exempel i p-piller
• Anti-östrogener, används för att behandla bröstcancer och hormonella avvikelser
• Tamoxifen (Nolvadex), används mot bröstcancer
• Antacider mot halsbränna, t.ex. Tums

Livsmedel med högt kalciuminnehåll

Nedan följer en lista över kalciumrika livsmedel. Detta är idéer på livsmedel att äta när du behöver mer kalcium, eller att undvika om dina kalciumnivåer är för höga .

Läkemedel	Portionsstorlek	Kalcium (mg)
Yoghurt	6 oz	300
Sardiner	3.5 oz med ben	250
Salmon	3.5 oz med ben	240
Spinat	1 kopp kokt	240
Chiafrön	1 oz	200
Kål	1 kopp hackad	100
Orange	1 medelstor	80
Almandlar	Rå, ¼ kopp (1 oz)	80
Broccoli	1 kopp kokt	60
Broccolikål	1 kopp kokta	60
Brazilnötter	1 oz	50