Hur man hanterar överskott och överaktiv nedgång
Foto: Varje gång Maria Sarris i Kingston, Ontario, skulle mata sin lilla dotter flödade mjölken så snabbt och det var så mycket mjölk att Gabriela kvävdes, sprutade, drog sig från bröstet och grät. ”Att amma inför andra mammor var verkligen svårt. Folk frågade: ’Är hon okej? Är hon verkligen kinkig i dag? Och jag sa: ”Varje amning är en fussy amning.”
Sarris utmaning är känd som överförsörjning, vilket sker när du producerar betydligt mer mjölk än vad ditt barn behöver, förklarar Cassie Kent, en amningskonsult i Halifax. Det dyker ofta upp när barnet är mellan två veckor och tre månader gammalt. Verkligt överskott är inte vanligt – ofta handlar det snarare om ett problem med att barnet sitter fast eller hur ofta en kvinna ammar sitt barn. Men det förekommer.
Det krävs lite detektivarbete för att ta reda på vad som orsakar sprattlandet och knotandet. En amningskonsult kan hjälpa till. En överaktiv letdown – den där sprudlande effekten som uppstår när mjölken kommer ner mycket kraftfullt – kan vara ett tecken på för mycket mjölk. Men det kan också vara ett tecken på att du har väntat lite för länge mellan matningarna, eller att ditt barns fäste inte är bra, vilket kan bero på en tungbindning. ”Ju mer mjölk som lagras i bröstet, desto större är trycket, vilket gör att det kan kännas som en brandslang”, säger Kent. Vid verklig överproduktion kan ditt barn få mer än dubbelt så mycket som normalt eller få dålig tillväxt och ha blod i avföringen. En annan ledtråd är skummande, explosiva gröna bajsar eller gaser, som i det här fallet skulle orsakas av att ditt barn fyller på mest förmjölk, som är laktosrik och svårare att smälta, förklarar Kent. Det är viktigt att notera att man även kan ha en normal avsugning när man har överförsörjning.
Reklam
Överförsörjning och kraftig avsugning är inte bara problem för barnet: De kan orsaka smärta i bröstvårtan, eftersom barnet har utvecklat ett så kallat defensivt grunt fäste för att klara av flödet, säger Kent. I Sarris fall bet Gabriela i bröstvårtan för att stoppa mjölken. ”Det var så smärtsamt eftersom hon klämde min bröstvårta med sin tunga”, minns Sarris. Övertillförsel kan också orsaka återkommande blockerade kanaler – vilket kan leda till en infektion som kallas mastit – eftersom barnet inte tömmer brösten helt och hållet.
Om en amningskonsult bekräftar att du har för mycket mjölk är det första steget att hantera symtomen, till exempel eventuella problem med att hålla fast vid bröstet som har uppstått, säger Dallas Parsons, amningskonsult i South Surrey, BC. Du kan pröva att amma i lugn och ro, där du sitter lutad bakåt på en kudde med babyns mage mot din mage. Den här positionen hjälper barnet att få mer kontroll över sitt fäste och låter henne också hantera mjölkflödet, som saktar ner eftersom gravitationen arbetar emot det, förklarar Kent.
Du kan också trycka ut lite mjölk för hand i början av en matning så att det första utflödet inte är lika kraftfullt, föreslår Kent.
Om de här teknikerna inte räcker till kan din laktationskonsult föreslå blockmatning för att faktiskt minska den mängd mjölk som du producerar. Till exempel skulle du erbjuda ditt barn samma bröst för alla matningar som görs inom en tretimmarsperiod och sedan byta till det andra bröstet. Men den här tekniken bör endast prövas under överinseende av en amningskonsult och när din tillgång är väl etablerad. Det finns risk för blockerade kanaler och mastit (som orsakar inflammation i bröstvävnaden), och om det inte övervakas ordentligt kan blockmatning vara skadligt för mjölktillgången.
I vissa fall kommer tiden att göra hela skillnaden. När din bebis blir äldre och hennes mun blir större kan hon lära sig att justera sin latch för att bättre hantera flödet, eller så kan din tillgång reglera sig av sig själv. För Sarris kom lättnaden när Gabriela var tre månader gammal – och äntligen slutade klämma sig fast vid sin mammas bröstvårtor. ”Min tillgång verkade balansera sig”, säger hon, ”Hon kunde äta i lugn och ro.”
Reklam
Mjölkdonation
En del mammor som har för mycket mjölk (vilket bekräftas av en amningskonsult) väljer att uttrycka sin överskottsmjölk för att donera den till en mjölkbank. Forskning visar att bröstmjölk kan skydda en särskild grupp spädbarn – för tidigt födda eller spädbarn med mycket låg födelsevikt – mot livshotande sjukdomar. Bankverksamhet med donatormjölk har godkänts av Canadian Paediatric Society, American Academy of Pediatrics och Världshälsoorganisationen.
10 amningstips för att klara dig genom natten
Kan nappar och flaskor verkligen orsaka bröstvårtsförvirring?
Vad ska du göra om ditt barn somnar när du ammar