PTSD: National Center for PTSD
Denna automatiska reaktion av irritabilitet och ilska hos personer med PTSD kan skapa allvarliga problem på arbetsplatsen och i familjelivet. Det kan också påverka dina känslor om dig själv och din roll i samhället.
Forskare har delat upp posttraumatisk ilska i tre viktiga aspekter, som diskuteras nedan. Dessa tre faktorer kan leda till att en person med PTSD reagerar med ilska, även i situationer som inte innebär ett extremt hot:
Arousal
Argslan markeras av vissa reaktioner i kroppen. De system som är närmast kopplade till känslor och överlevnad – hjärta, cirkulation, körtlar, hjärna – sätts i aktion. Ilska kännetecknas också av att musklerna blir spända. Om du har PTSD kan denna högre nivå av spänning och upphetsning bli ditt normala tillstånd. Det innebär att de känslomässiga och fysiska känslorna av ilska är mer intensiva.
Om du har PTSD kan du ofta känna dig spänd, uppspelt eller irriterad. Du kan vara lätt att bli provocerad. Denna höga nivå av upphetsning kan leda till att du faktiskt söker upp situationer som kräver att du håller dig vaksam och avvärjer faror. Å andra sidan kan du också frestas att använda alkohol eller droger för att minska den spänningsnivå du känner.
Beteende
Ofta är den bästa reaktionen på ett extremt hot att agera aggressivt för att skydda dig själv. Många traumaöverlevare, särskilt de som genomgått ett trauma i unga år, lär sig aldrig något annat sätt att hantera hot. De tenderar att fastna i sina sätt att reagera när de känner sig hotade. De kan vara impulsiva och agera innan de tänker.
Aggressiva beteenden innefattar också att klaga, ”hugga i ryggen”, komma för sent eller göra ett dåligt jobb med flit, självkänslor eller till och med självskadebeteende. Många personer med PTSD använder aggressiva reaktioner endast vid hot. De kan inte använda andra reaktioner som skulle kunna vara mer positiva.
Tankar och övertygelser
Alla människor har tankar eller övertygelser som hjälper dem att förstå och förstå sin omgivning. Efter ett trauma kan en person med PTSD tänka eller tro att hotet finns överallt, även när detta inte är sant. Han eller hon kanske inte är helt medveten om dessa tankar och övertygelser.
Till exempel kan en stridsveteran bli arg när hans fru, barn eller arbetskamrater inte ”följer reglerna”. Han inser inte att hans starka övertygelse i själva verket är relaterad till hur viktigt det var för honom att följa regler under kriget för att förhindra dödsfall.
Om du har PTSD är du kanske inte medveten om hur dina tankar och övertygelser har påverkats av traumat. Sedan traumat kan du till exempel känna ett större behov av att kontrollera din omgivning. Detta kan leda till att du agerar oflexibelt mot andra. Dina handlingar provocerar då andra att bli fientliga mot dig. Deras fientliga beteende ger sedan näring åt och förstärker dina föreställningar om andra. Några vanliga tankar hos personer med PTSD är:
- ”Man kan inte lita på någon.”
- ”Om jag tappade kontrollen skulle det vara hemskt, livshotande eller inte kunna tolereras”.
- ”Efter allt jag har gått igenom förtjänar jag att bli behandlad bättre än så här.”
- ”Andra är ute efter mig” eller ”De kommer inte att skydda mig.”
Hur kan du få hjälp med ilska?
I behandling för hantering av ilska behandlas problem med upphetsning, beteende och övertygelser på olika sätt. Kognitiv beteendebehandling (KBT), en vanligt förekommande terapi, använder många tekniker för att hantera dessa tre problemområden för ilska:
För ökad upphetsning
Målet med behandlingen är att hjälpa personen att lära sig färdigheter som minskar den totala upphetsningen. Han eller hon kan lära sig att slappna av, använda självhypnos och använda fysiska övningar som släpper spänningar.
För beteende
Målet är först att titta på hur en person brukar bete sig när han eller hon känner hot eller stress. Nästa mål är att hjälpa honom eller henne att utöka utbudet av möjliga reaktioner. Mer anpassningsbara reaktioner är t.ex:
- Tillbaka till en time out
- Skriva ner tankar när man är arg
- Språka med någon i stället för att agera
- Ändra mönstret ”handla först, tänk sen” till ”tänk först, handla sen”
För tankar/trosuppfattningar
Klienterna får hjälp med att bli mer medvetna om sina egna tankar som leder fram till att de blir arga. De ombeds sedan att komma på mer positiva tankar för att ersätta sina negativa, arga tankar. De kan till exempel lära sig att säga till sig själva: ”Även om jag inte har kontroll här kommer jag inte att känna mig hotad i den här situationen”.
Ett annat exempel skulle kunna vara: ”Andra behöver inte vara perfekta för att jag ska kunna överleva eller känna mig bekväm”. Rollspel används ofta så att du kan öva dig på att känna igen de tankar som gör dig arg och tillämpa mer positiva tankar i stället.
Sammanfattning
Det finns många sätt att hjälpa personer med PTSD att hantera de höga nivåer av ilska som de kan känna. Många människor har alla de tre problemområden för ilska som anges ovan. Behandlingen syftar till att hjälpa till med alla aspekter av ilska. Ett viktigt mål med behandlingen är att förbättra känslan av flexibilitet och kontroll. På så sätt behöver du inte känna att du går igenom ett trauma igen varje gång du reagerar på en utlösare med explosiv eller överdriven ilska. Behandlingen kan också ha en positiv inverkan på personliga och yrkesmässiga relationer.