Skleroserande hudsjukdomar i samband med multipel skleros. Samfall, underliggande autoimmun patologi eller interferoninducerad? | Annals of the Rheumatic Diseases
Abstract
Mål: Att beskriva och analysera manifestationen av skleroserande hudsjukdomar hos patienter med multipel skleros (MS)
Fallrapporter: Vi beskriver tre patienter med relapsing-remitting MS som utvecklade hudskleros under behandling med interferon (IFN)-β och granskar ytterligare nio fall av systemisk skleros (SSc) vid MS från litteraturen. Av alla 12 rapporterade patienter hade åtta begränsad kutan SSc, tre hade diffus kutan SSc och en patient hade ett antisyntetas-syndrom. Lokaliserad sklerodermi såsom morfosa beskrevs inte. Medelåldern vid diagnosen var 25,2 år för MS (intervall 12-51) och 38,3 år för SSc (intervall 16-66). Elva patienter utvecklade SSc efter det att MS hade börjat och manifesterade sig med hudskleros efter i genomsnitt 14,9 år (intervall 1 till 45). Hos fem patienter påbörjades IFN-β före utvecklingen av hudskleros (medelvärde 4,6 år, intervall 1 till 8 år). Det fanns inget samband mellan uppkomsten av hudskleros och MS-aktivitet. Med undantag för en person hade alla patienter antinukleära antikroppar.
Slutsatser: Skleroserande hudsjukdomar kan utvecklas i samband med MS. Den relativt tidiga åldern för SSc-debut hos patienter med MS tyder på en genetisk predisposition och/eller en IFN-associerad utlösande faktor.