Tandgnissling, huvudvärk och migrän – S4S Dental
Huvudvärk &Migrän
Bruxism (tandgnissling) har många effekter på den som drabbas, vanligast är tandförslitning och brutna tänder. En av de mest försvagande effekterna av bruxism är huvudvärk, migrän och kronisk spänningshuvudvärk. Dessa symtom går ofta obehandlade eftersom vem skulle tro att de orsakas av tandgnissling eller tandgnissling? Svårighetsgraden av huvudvärk kan bedömas med hjälp av HIT6-frågeformuläret. Med hjälp av en serie sex enkla frågor kan graden av svårighetsgrad övervakas.
Under sömnen gör vi alla konstiga saker, som att snarka, sparka med benen och till och med prata. Men en av de vanligaste sakerna vi gör någon gång i livet är att gnissla med tänderna. För många människor går detta obemärkt förbi. Vissa kan märka att deras tänder slits eller går sönder, men för de oturliga drabbas de av huvudvärk och migrän.
Har du någonsin undrat vad dessa symtom har gemensamt som alla gör ditt liv eländigt?
De styrs och/eller modereras alla av trigeminusnervsystemet. När musklerna börjar få din käke att spänna ihop och gnissla tänderna, bombarderas det trigeminala nervsystemet med signaler. Om systemet är skadat kan det inte hantera signalerna och misstolkas. Detta resulterar i en skadlig stimulans till vätskan som omger hjärnan, vilket resulterar i en bultande huvudvärk eller migrän.
Vi vet nu att många symtom kan relateras till denna skadliga input och vår förståelse av trigeminusnerven och hur symtomen förhåller sig till en migränpatient.
Trigeminusnerven har två divisioner:
A) Motorisk rot, som skickar nervimpulser till käkmusklerna för att få dem att dra ihop sig. Den mycket större sensoriska divisionen (som består av de nerver som för in information från periferin).
B) Den sensoriska divisionen är uppdelad i tre olika segment för sensorisk mottagning (därav benämningen trigeminus):
-
Första divisionen: Opthalmic: tar emot sensorisk input från artärer som omger hjärnan till runt och bakom ögonen
-
Second Division: Maxillary: Tar emot sensorisk input från under ögonen till överkäken.
-
Tredje divisionen: Mandibular: tar emot sensorisk input för hela underkäken.
Alla tre divisioner matas in i den trigeminala sensoriska kärnan.
Den nuvarande uppfattningen om migränens natur är att den beror på en störning av ”sensorisk modulering”, vilket innebär att den information som tas emot av den sensoriska
kärnan misstolkas, vilket resulterar i antingen en oproportionerlig reaktion, eller en olämplig reaktion helt och hållet. Under en migränattack uppfattas till exempel de
enkla tryckförändringar i den vätska som omger hjärnan (till följd av hjärtats slag) som ”dunkande”.
Det terapeutiska målet i migränförebyggande syfte är att begränsa mängden skadliga sinnesintryck (det vill säga att begränsa dina migrän-”utlösare”) till den trigeminala känselkärnan. Det sätt på vilket vi kan göra detta är genom att minska intensiteten av tandgnissling och böjning, vilket minskar mängden signaler som skickas tillbaka till trigeminusnervsystemet. Den mest kliniskt effektiva anordningen som kan göra detta är SCi.