Typ 1-diabetes
Då typ 1-diabetes kan börja snabbt och symtomen kan vara allvarliga kan personer som precis har fått diagnosen behöva stanna på sjukhus.
Om du precis har fått diagnosen typ 1-diabetes bör du troligen gå på läkarundersökning varje vecka tills du har god kontroll över ditt blodsocker. Din vårdgivare kommer att gå igenom resultaten av din blodsockermätning i hemmet och dina urinprov. Din läkare kommer också att titta på din matdagbok, dina mellanmål och dina insulininjektioner. Det kan ta några veckor att anpassa insulindoserna till ditt mat- och aktivitetsschema.
När din diabetes blir mer stabil kommer du att behöva färre uppföljningsbesök. Det är mycket viktigt att träffa din vårdgivare så att du kan hålla koll på eventuella långsiktiga problem till följd av diabetes.
Din vårdgivare kommer förmodligen att be dig träffa en dietist, en klinisk farmaceut och en certifierad specialist i diabetesvård och utbildning (CDCES). De hjälper dig att hantera din diabetes.
Men du är den viktigaste personen när det gäller att hantera din diabetes. Du bör känna till de grundläggande stegen för att hantera diabetes, vilket inkluderar:
- Hur man känner igen och behandlar lågt blodsocker (hypoglykemi)
- Hur man känner igen och behandlar högt blodsocker (hyperglykemi)
- Hur man planerar måltider, inklusive kolhydraträkning
- Hur man tar insulin
- Hur man kontrollerar blodsocker och ketoner i urinen
- Hur man justerar insulin- och matintag under träning
- Hur man hanterar sjukdagar
- Hur man hanterar sjukdagar
- Hur man hanterar insulin- och matintag under träning
- Hur man hanterar Sjukdagar
- Hur man köper förnödenheter för diabetiker och hur man förvarar dem
INSULIN
Insulin sänker blodsockret genom att låta det lämna blodomloppet och gå in i cellerna. Alla med typ 1-diabetes måste ta insulin dagligen.
Insulin injiceras oftast under huden med en spruta, insulinpenna eller pump. En annan form av insulin är den inhalerade typen. Insulin kan inte tas genom munnen eftersom syran i magsäcken förstör det.
Typerna av insulin skiljer sig åt när det gäller hur snabbt de börjar verka och hur länge de håller. Din vårdgivare kommer att välja den bästa typen av insulin för dig och tala om vilken tid på dagen du ska använda det. Vissa typer av insulin kan blandas i samma injektion för att uppnå bästa möjliga blodsockerkontroll. Andra typer av insulin bör aldrig blandas.
De flesta personer med typ 1-diabetes behöver två typer av insulin. Basalinsulin är ett långtidsverkande insulin som kontrollerar mängden glukos som din kropp producerar när du inte äter. Måltidsinsulin (näringsinsulin), som är snabbverkande och tas i samband med varje måltid. Det räcker bara tillräckligt länge för att hjälpa till att flytta glukos som absorberats från maten till muskel- och fettceller för lagring.
Din vårdgivare eller diabetesutbildare kommer att lära dig hur du injicerar insulin. Injektionen till barn bör inledningsvis ges av en förälder eller annan vuxen. Vid 14 års ålder kan de flesta barn ge sina egna injektioner.
Inhalationsinsulin finns i form av ett pulver som snortas (inhaleras). Den är snabbverkande och används före varje måltid. Din vårdgivare kan tala om för dig om denna typ av insulin är rätt för dig.
Personer med diabetes behöver veta hur de ska anpassa mängden insulin som de tar:
- När de tränar
- När de är sjuka
- När de äter mer eller mindre mat och kalorier
- När de reser
Hälsosam mat och träning
När du kontrollerar ditt blodsocker, kan du ta reda på vilka livsmedel som höjer eller sänker ditt blodsocker mest. Detta hjälper dig att anpassa dina insulindoser till specifika livsmedel eller aktiviteter för att förhindra att ditt blodsocker blir för högt eller för lågt.
American Diabetes Association och Academy of Nutrition and Dietetics har information om hur man planerar en hälsosam och balanserad kost. Det är också bra att rådgöra med en registrerad dietist eller nutritionist.
Regelbunden motion hjälper till att kontrollera mängden socker i blodet. Det hjälper också till att förbränna överflödiga kalorier och fett för att uppnå en hälsosam vikt.
Tala med din läkare innan du påbörjar ett träningsprogram. Personer med typ 1-diabetes bör vidta särskilda åtgärder före, under och efter träning eller fysisk aktivitet.
MONITORERING AV DITT BLODSUCKER
Kontrollera ditt blodsocker hemma och anteckna resultaten för att se hur väl du hanterar din diabetes. Prata med din vårdgivare och diabetespedagog om hur ofta du bör kontrolleras.
För att kontrollera ditt blodsocker använder du en apparat som kallas glukometer. Vanligtvis sticker du dig i fingret med en liten nål, en så kallad lancett, för att få en liten droppe blod. Du lägger blodet på en testremsa och stoppar in remsan i glukometern. Glukometern ger dig en mätning som anger din blodsockernivå.
Kontinuerliga glukosmätare mäter glukosnivåerna i vätskor under huden. Dessa används främst av personer som använder insulinpumpar för att kontrollera sin diabetes. Vissa kontinuerliga mätare kräver inget stick i fingret.
Förteckna ditt blodsocker för dig själv och din vårdpersonal. Dessa siffror hjälper dig om du har svårt att hantera din diabetes. Du och din vårdgivare bör sätta upp ett mål för ditt blodsocker vid olika tidpunkter på dagen. Du bör också planera vad du ska göra när ditt blodsocker är för lågt eller för högt.
Prata med din vårdgivare om ditt mål för A1C-testet. Detta laboratorietest visar din genomsnittliga blodsockernivå under de senaste tre månaderna. Den visar hur väl du kontrollerar din diabetes. För de flesta personer med typ 1-diabetes bör A1C-målet vara 7 % eller lägre.
Lågt blodsocker kallas hypoglykemi. En blodsockernivå under 70 mg/dL (3,9 mmol/L) är för låg och kan skada dig. En blodsockernivå under 54 mg/dL (3,0 mmol/L) är en anledning till omedelbara åtgärder. Om du har god kontroll över ditt blodsocker kan du förebygga hypoglykemi. Prata med din vårdgivare om du inte är säker på vad som orsakar symtomen på hypoglykemi.
FOTVÅRD
Personer med diabetes löper större risk än personer utan diabetes att få fotproblem. Diabetes skadar nerverna. Detta kan göra att fötterna inte känner tryck, smärta, värme eller kyla lika bra. Du kanske inte märker en fotskada förrän du har allvarliga skador på huden och vävnaden under den eller får en allvarlig infektion.
Diabetes kan också orsaka skador på blodkärlen. Små sår eller öppningar i huden kan utvecklas till djupare sår (sår). Amputation av den drabbade extremiteten kan vara nödvändig om såren inte läker eller om de blir större, djupare eller infekterade.
För att förebygga fotproblem:
- Sluta röka om du är rökare.
- Förbättra din blodsockerkontroll.
- Låt din vårdgivare undersöka dina fötter minst två gånger om året och ta reda på om du har en nervskada.
- Be din vårdgivare kontrollera dina fötter för att se om du har problem med t.ex. liktornar, bunkrar eller hammarfötter. Dessa tillstånd bör behandlas för att förhindra hudskador och sår.
- Kontrollera och ta hand om dina fötter varje dag. Detta är viktigt när du redan har skador på nerver eller blodkärl eller fotproblem.
- Bearbeta mindre infektioner, t.ex. fotsvamp, direkt.
- Nagelvård är mycket viktigt. Om dina naglar är mycket tjocka och hårda bör du besöka en fotvårdare för att klippa dem eller en annan vårdgivare som vet att du har diabetes.
- Använd en fuktgivande lotion på torr hud.
- Kontrollera att du har rätt sorts skor. Fråga din leverantör vilken som är rätt för dig.
Förhindra komplikationer
Din vårdgivare kan skriva ut läkemedel eller andra behandlingar för att minska risken för att utveckla vanliga komplikationer till diabetes, som inkluderar:
- Ögonsjukdom
- Njursjukdom
- Perifer nervskada
- Hjärtsjukdom och stroke
Med typ 1-diabetes löper du också risk att drabbas av till exempel hörselnedsättning, parodontal sjukdom, skelettsjukdom eller tröst (hos kvinnor). Om du håller ditt blodsocker under kontroll kan du förebygga dessa tillstånd.
Prata med din vårdpersonal om andra åtgärder som du kan vidta för att minska risken för komplikationer till följd av diabetes.
Personer med diabetes bör se till att följa vaccinationsschemat.
EMOTIONELL HÄLSA
Det är stressigt att leva med diabetes. Du kan känna dig hopplös inför allt du måste göra för att hantera din diabetes. Men att ta hand om din känslomässiga hälsa är lika viktigt som att ta hand om din fysiska hälsa.
Några sätt att lindra stress är:
- Lyssna på avslappnande musik
- Meditera för att frigöra ditt sinne från bekymmer
- Djupa andetag för att hjälpa till att lindra fysiska spänningar
- Göra yoga, tai chi eller djupavslappning
Det är normalt att känna sig ledsen eller bedrövad (deprimerad) eller orolig ibland. Men om du känner dig så här ofta och det hindrar dig från att hantera din diabetes, prata med din vårdpersonal. De kan hitta sätt att hjälpa dig att må bättre.