Urinär inkontinens

admin 0 Comments Articles

Urinär inkontinens

Vad är inkontinens?

Urinär inkontinens är ett tillstånd som påverkar många människors liv. När du har inkontinens kan du få problem med att kontrollera blåsan och läcka urin. Detta läckage är ofta okontrollerbart och kan påverka ditt liv negativt.

Ditt urinsystem består av njurarna, urinledarna, blåsan och urinröret. Dessa delar utför flera olika uppgifter. De filtrerar, lagrar och avlägsnar avfall från din kropp. Dina njurar är kroppens filter. Avfallsprodukter avlägsnas från ditt blod av njurarna och skapar urin. Urinen rör sig sedan ner genom två tunna rör som kallas urinledare. Uretrarna ansluter till urinblåsan, där urinen samlas tills det är dags att lämna kroppen. Blåsan är som en förvaringstank – när blåsan är full skickar hjärnan en signal om att det är dags att urinera. Urinen lämnar sedan blåsan när en muskel öppnar sig (sfinkter), vilket gör att urinen kan rinna fritt ut ur kroppen genom urinröret.

När det här systemet fungerar smidigt hinner du vanligtvis ta dig till toaletten innan du behöver kissa och du upplever inget urinläckage. Urininkontinens kan uppstå när dessa delar inte fungerar som de ska. Detta kan ske av många olika anledningar under hela livet.

Många människor tror att inkontinens är en normal del av åldrandet som man inte kan hjälpa. Även om det är sant att risken för inkontinens ökar när du blir äldre finns det också behandlingar som kan hjälpa dig att hantera detta tillstånd. Inkontinens behöver inte störa ditt liv och hindra dig från att vara aktiv.

Vad är de olika typerna av inkontinens?

Det finns flera olika typer av inkontinens. Dessa typer har olika orsaker, egenskaper och utlösande faktorer för urinläckage. Att känna till typen av inkontinens är ofta en viktig del av diagnosen och behandlingsplanen för inkontinens.

Typerna av inkontinens inkluderar:

• Urgeinkontinens: Denna typ av inkontinens kännetecknas av ett intensivt behov av att kissa direkt. Ofta sker detta för snabbt för att du ska hinna till en toalett och det slutar med att du läcker urin. Urgeinkontinens kan orsakas av ett tillstånd som kallas överaktiv blåsa (OAB). Du kan ha OAB av olika anledningar som att du har svaga bäckenmuskler, nervskador, en infektion, låga östrogennivåer efter klimakteriet eller en högre kroppsvikt. Vissa mediciner och drycker som alkohol och koffein kan också orsaka OAB.
• Stressinkontinens: När du läcker urin under aktiviteter är det ofta stressinkontinens. Vid denna typ av inkontinens är dina bäckenbottenmuskler svaga och stödjer inte längre dina bäckenorgan som de ska. Denna muskelsvaghet innebär att du är mer benägen att av misstag läcka urin när du rör dig. För många människor uppstår läckageproblem när de skrattar, hostar, nyser, springer, hoppar eller lyfter saker. Dessa handlingar sätter alla tryck på din urinblåsa. Utan stöd från starka bäckenmuskler är du mer benägen att läcka urin. Kvinnor som har fött barn löper större risk att drabbas av ansträngningsinkontinens. Män som har genomgått en prostatakirurgi kan utveckla stressinkontinens.
• Överflödsinkontinens: Om blåsan inte töms helt varje gång du kissar kan du ha överflödsinkontinens. Tänk dig att urinblåsan är som en saftkanna. Om du bara häller ut en del av saften ur kannan, men inte alltihop, finns det fortfarande en risk att du kan spilla när du rör dig. Personer med överflödsinkontinens tömmer aldrig blåsan helt och hållet – vilket gör att de riskerar att spilla. Vanligtvis resulterar detta i att små mängder urin droppar ut med tiden i stället för en enda stor urinstorm. Den här typen av inkontinens är vanligare hos personer med kroniska sjukdomar som multipel skleros (MS), stroke eller diabetes. Det kan också förekomma hos män med en stor prostata.
• Blandad inkontinens: Denna typ av inkontinens är en kombination av flera problem som alla leder till läckageproblem. När du har blandad inkontinens kan du ha att göra med ansträngningsinkontinens och en överaktiv blåsa. Det är ofta viktigt att vara uppmärksam på vad du gör när du har läckageproblem med den här typen av inkontinens. Att identifiera vad som utlöser blandinkontinens är oftast det bästa sättet att hantera den.

Vem får inkontinens?

Inkontinens kan drabba vem som helst. Det är dock vanligare i vissa grupper och vid vissa tidpunkter i livet. Inkontinens är mycket vanligare hos kvinnor än hos män. Detta är ofta relaterat till graviditet, förlossning och klimakteriet. Var och en av dessa erfarenheter kan leda till att en kvinnas bäckenstödsmuskler försvagas med tiden.

Du löper också större risk att drabbas av inkontinens när du blir äldre. Musklerna som stöder dina bäckenorgan kan bli svagare med tiden, vilket gör att du får problem med läckage.

Har jag högre risk för inkontinens vid högre ålder?

Din kropp förändras ständigt under hela livet. När du åldras kan musklerna som stöder dina bäckenorgan försvagas. Detta innebär att din urinblåsa och ditt urinrör får mindre stöd – vilket ofta leder till urinläckage. Din risk för att utveckla inkontinens när du åldras kan vara högre om du har en kronisk sjukdom, har fött barn, gått i klimakteriet, har en förstorad prostata eller har opererats för prostatacancer. Det är viktigt att prata med din vårdgivare över tid om riskerna med inkontinens och hur du kan hantera den utan att det stör ditt dagliga liv.

Är inkontinens vanligare hos kvinnor?

Inkontinens är mycket vanligare hos kvinnor än hos män. En stor del av detta beror på graviditet, förlossning och klimakteriet. Var och en av dessa händelser i en kvinnas liv kan leda till problem med blåskontrollen. Graviditet kan vara en kortvarig orsak till inkontinens och blåskontrollproblemen blir vanligtvis bättre efter att barnet har fötts. Vissa kvinnor drabbas av inkontinens efter förlossningen på grund av den påfrestning som förlossningen innebär för bäckenbottenmusklerna. När dessa muskler är försvagade är det mer sannolikt att du får problem med läckage. Klimakteriet gör att din kropp genomgår en hel del förändringar. Dina hormoner (särskilt östrogen) förändras under klimakteriet och detta kan förändra din blåskontroll.

Män kan också uppleva inkontinens, men det är inte lika vanligt som hos kvinnor.

Vad orsakar inkontinens?

Det finns många olika orsaker till att du kan uppleva inkontinens. Dessa orsaker kan variera beroende på om du är kvinna eller man. Vissa orsaker är tillfälliga hälsotillstånd som vanligtvis försvinner när de behandlas. I dessa fall brukar också din inkontinens upphöra när tillståndet är behandlat. Inkontinens kan orsakas av långvariga (kroniska) sjukdomstillstånd. När du upplever läckageproblem på grund av ett kroniskt tillstånd är det vanligtvis något som du måste hantera under en längre tid. Även med behandling försvinner kroniska tillstånd vanligtvis inte. Inkontinens kan behöva hanteras över tid som ett symptom på ditt kroniska tillstånd.

Temporära eller kortvariga orsaker till inkontinens kan bland annat vara:

• Urinvägsinfektioner (UTI): En infektion inne i urinvägarna (urinrör, urinledare, urinblåsa och njurar) kan orsaka smärta och öka ditt behov av att kissa oftare. När det väl har behandlats försvinner vanligen trängseln att kissa ofta.
• Graviditet: Under graviditeten sätter din livmoder extra tryck på blåsan när den expanderar. De flesta kvinnor som drabbas av inkontinens under graviditeten märker att det försvinner under veckorna efter förlossningen.
• Mediciner: Inkontinens kan vara en biverkning av vissa mediciner, inklusive diuretika och antidepressiva medel.
• Drycker: Det finns vissa drycker – som kaffe och alkohol – som kan göra att du behöver kissa mycket oftare. Om du slutar dricka dessa drycker minskar vanligtvis ditt behov av att urinera ofta.
• Förstoppning: Kronisk förstoppning (avföring som är hård och torr) kan leda till att du får problem med blåsan.

Kroniska eller långvariga orsaker till inkontinens kan bland annat vara:

• Bäckenbottenstörningar: När du har problem med dina bäckenbottenmuskler kan det påverka hur dina organ fungerar, inklusive din urinblåsa.
• Stroke: En stroke kan leda till att du får problem med muskelkontrollen. Detta kan inkludera de muskler som kontrollerar ditt urinsystem.
• Diabetes: När du har diabetes producerar din kropp mer urin. Denna ökade mängd urin kan orsaka läckageproblem. Dessutom kan perifer neuropati påverka blåsans funktion.
• Menopaus: Menopausen är en annan tid av förändring i en kvinnokropp då hormonnivåerna förändras snabbt och bäckenbottenmusklerna kan också bli svagare – något som också kan hända när man blir äldre.
• Multipel skleros (MS): Om du har MS kan du uppleva en förlust av kontroll över din urinblåsa, vilket leder till läckageproblem.
• Förstorad prostata: När prostatan är större än normalt kan det orsaka flera problem med kontrollen över blåsan. Du kanske också hör att detta tillstånd kallas godartad prostatahyperplasi, eller BPH.
• Efter operation för prostatacancer: Under prostatacanceroperation kan sfinktermuskeln ibland skadas vilket leder till ansträngningsinkontinens.

Varför orsakar graviditet inkontinens?

Under graviditeten genomgår din kropp många fysiska förändringar. När din livmoder sträcker sig för att hålla det växande barnet händer några saker. Din urinblåsa kan klämmas ihop av det expanderande barnet, vilket gör att din urinblåsa rymmer mindre än tidigare. Du kan uppleva en ökad kissnöd under graviditeten eftersom din blåsa inte kan hålla lika mycket som tidigare. Detta kan bli ännu svårare mot slutet av graviditeten när barnet är som störst.

En annan orsak till inkontinens under graviditeten är försvagningen av dina bäckenbottenmuskler. Dessa muskler är stödstrukturer för alla organ i ditt bäcken. Under graviditeten kan de sträcka sig och försvagas när din livmoder expanderar.

Vad är symtomen på inkontinens?

Det främsta symtomet på inkontinens är urinläckage. Detta kan vara ett konstant droppande av urin eller en tillfällig upplevelse av läckage. Om du har inkontinens kan du ha stora mängder eller små mängder läckande urin. Du kan uppleva läckage av många olika anledningar – ofta beroende på vilken typ av inkontinens du har.

Du kanske läcker urin när du:

• Träning.
• Hosta.
• Largh.
• Sneeze.
• Har ett behov av att kissa, men hinner inte till toaletten i tid.
• Måste gå upp mitt i natten för att kissa (nokturi).

Hitta nytta, användbar och relevant information om hälsa och välbefinnande

enews

.