Thyroglobuline-bloedonderzoek bij volwassenen kan worden gebruikt als een populatiemaat voor adequate jodiumvoeding
ACHTERGROND
Jodium is een veelvoorkomend micronutriënt uit de voeding. Het is belangrijk voor de normale werking van schildklierhormonen, die van vitaal belang zijn voor de ontwikkeling van de hersenen bij zuigelingen. De individuele jodiumstatus van een persoon kan echter niet worden bepaald, omdat er elke dag aanzienlijke veranderingen optreden. In plaats daarvan wordt de jodiumstatus van een groep mensen bepaald, wat belangrijk is om te controleren of bepaalde bevolkingsgroepen te weinig of te veel jodium innemen (een te hoge jodiuminname kan ook schadelijk zijn voor de schildklier).
Een methode om de jodiumstatus van een bevolkingsgroep te controleren is het meten van jodiumniveaus in de urine, maar het verzamelen van urine kan in sommige situaties een uitdaging zijn. Een andere methode om de jodiumstatus van een groep mensen te beoordelen is het meten van thyroglobuline, een eiwit dat door de schildklier wordt aangemaakt, aan de hand van bloedonderzoek. Een hoger thyroglobulinegehalte wijst erop dat de schildklier harder werkt om het lage jodiumgehalte te compenseren en kan een aanwijzing zijn voor een jodiumtekort. Lagere thyroglobulineniveaus daarentegen wijzen erop dat de schildklier minder compenseert en komen dus overeen met een adequate/verbeterde jodiumvoeding. Er is slechts een druppel bloed nodig en die kan op een filtreerpapier worden gedroogd voor het testen, wat wellicht gemakkelijker is dan het testen van urine. Bij kinderen wordt het thyroglobulinegehalte in het bloed routinematig gebruikt om de jodiumstatus op bevolkingsniveau te controleren. Deze studie werd gedaan om te zien of bloed thyroglobuline niveaus ook kunnen worden gebruikt om de jodiumstatus van een populatie onder volwassenen te controleren.
DE VOLLEDIGE ARTIKEL TITEL:
Feei Ma Z et al. Jodiumsuppletie van mild jodiumtekort volwassenen verlaagt thyroglobuline: een gerandomiseerde gecontroleerde trial. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb 18:jc20153591. .
Samenvatting van de studie
In deze studie werden 112 volwassenen tussen 18-40 jaar in Nieuw-Zeeland gevraagd om gedurende 24 weken dagelijks ofwel jodiumtabletten (als 150 mcg kaliumjodide) ofwel placebopillen (suiker) in te nemen. Alle volwassenen die werden opgenomen, werden gescreend en er werd bevestigd dat zij om te beginnen een licht laag jodiumgehalte in de urine hadden. Alle deelnemers leverden urine- en bloedmonsters voor, tijdens en aan het eind van de studieperiode. De urine werd gemeten op jodium, en het bloed werd gemeten op thyroglobuline. Het bloed werd ook gemeten voor de schildklierhormonen om de schildklierfunctie te beoordelen.