Wellbutrin Withdrawal

Wellbutrin Withdrawal

Wellbutrin (bupropion) is een medicijn dat vooral wordt gebruikt als medicijn om mensen met depressie te helpen en als hulpmiddel om mensen te helpen stoppen met roken. Ondanks de therapeutische mogelijkheden, misbruiken sommige mensen Wellbutrin vanwege de stimulerende eigenschappen.1, 2 Wanneer Wellbutrin wordt geïnjecteerd of gesnoven, heeft het eigenschappen die lijken op die van cocaïne.2, 4, 7

Afkickverschijnselen van Wellbutrin kunnen optreden als je de drug een tijdje hebt gebruikt – legaal of illegaal – en te snel stopt.3 Tapering, of het langzaam verlagen van de dosis, is meestal de veiligste manier om te stoppen met het gebruik.

Symptomen

Hoewel Wellbutrin ontwenningsverschijnselen onaangenaam kunnen zijn, zijn ze waarschijnlijk niet levensbedreigend. Als u echter terugvalt en een te hoge dosis neemt, kunt u een verhoogd risico lopen op overdosering, toevallen of de dood.7 Bovendien kunnen sommige mensen suïcidale gedachten krijgen als ze te snel stoppen met gebruiken.3

Terugtrekkingsverschijnselen die zowel bij voorgeschreven gebruik als bij misbruik kunnen worden verwacht zijn:3, 4, 5, 6, 8

Wellbutrin ontwenningsverschijnselen variëren van persoon tot persoon. De ernst van de symptomen hangt af van hoe zwaar je de drug hebt misbruikt en van je fysiologische en psychologische gesteldheid.

Tijdlijn

De ontwenningstijdlijn kan voor elke gebruiker anders zijn. De symptomen duren meestal een paar dagen tot een paar weken.

Wanneer u stopt met het innemen van Wellbutrin, is 99% van de drug na ongeveer 4 en een halve dag uitgewerkt. Ontwenningsverschijnselen beginnen meestal wanneer 90% van de drug uw lichaam heeft verlaten.3

In een case studie gepubliceerd in 1999, ondervond een man die abrupt stopte met het gebruik van bupropion geen ontwenningsverschijnselen tot 5 dagen na zijn laatste gebruik. Deze symptomen bestonden uit een prikkelbaar humeur, slapeloosheid, angst, hoofdpijn en pijn. Zijn symptomen namen af toen hij Wellbutrin hervatte en daarna geleidelijk afbouwde onder medisch toezicht.5

Op het moment van dit schrijven is er geen significant wetenschappelijk bewijs voor meer langdurige of “post-acute” ontwenningsverschijnselen in verband met Wellbutrin.

Oorzaken van ontwenning

Sommige mensen misbruiken grote hoeveelheden Wellbutrin om een “high” te bereiken. Dit gebruikspatroon kan snel leiden tot de ontwikkeling van lichamelijke afhankelijkheid, waarbij uw lichaam gewend raakt aan het hebben van een bepaalde hoeveelheid van de drug in uw systeem. Ontwenningsverschijnselen zijn de reactie van uw lichaam wanneer u stopt met gebruiken.

Opgemerkt moet worden dat mensen die de drug binnen de voorgeschreven grenzen gebruiken ook afhankelijkheid kunnen ontwikkelen en, wanneer het gebruik vertraagt of stopt, ontwenningsverschijnselen ervaren.

In het algemeen zullen de symptomen geleidelijk verdwijnen als uw lichaam zich opnieuw aanpast aan het leven zonder de drug. Dit proces vergt echter tijd en geduld. Het ondergaan van detox en professionele behandeling voor het afkicken van Wellbutrin kan helpen de overgang te vergemakkelijken en steun te bieden terwijl u herstelt.

Behandeling

Hoewel de ontwenningsverschijnselen van Wellbutrin meestal niet levensbedreigend zijn, kunt u toch baat hebben bij deelname aan een detox programma. Een programma onder medisch toezicht kan u in de gaten houden en u helpen met het afbouwen van Wellbutrin. Het kan ook ondersteuning bieden als je moet afkicken van alcohol of andere drugs.

Ongeacht het type programma dat je kiest, is het belangrijk om na detox een voortdurende verslavingsbehandeling te zoeken om het risico op een terugkeer naar drugsgebruik te verminderen. Veel mensen beginnen met detox en gaan dan door naar een residentieel programma. Na een residentiële behandeling kunnen ze hun herstel voortzetten in een poliklinisch programma of door middel van individuele of groepsbegeleiding. Veel mensen vullen hun herstel ook aan door deel te nemen aan 12-stappen- of zelfhulpgroepen zoals Anonieme Narcotica of SMART Recovery.

Typen behandeling die u zou kunnen overwegen om te helpen met Wellbutrin ontwenning en verslaving omvatten:

• Detox. Wellbutrin detox centra kunnen u helpen geleidelijk af te kicken van Wellbutrin en andere drugs of alcohol. Detox is een korte-termijn interventie die meestal de eerste fase is in het behandelingsproces. Het is niet ontworpen om de psychologische en sociale problemen aan te pakken die hebben geleid tot de verslaving.9 Na detox ga je meestal naar een intramurale of poliklinische programma om verder te herstellen.
• Intramurale behandeling. Intramurale drugsprogramma’s bieden een gestructureerde omgeving en een hoog niveau van ondersteuning en toezicht. Ze kunnen 28 dagen tot enkele maanden duren. U woont in een residentieel herstelcentrum en neemt deel aan behandelingen zoals detox, individuele counseling, en groepstherapie. In veel residentiële afkickcentra is de behandeling gebaseerd op het 12-stappenmodel van de Anonieme Alcoholisten.9
• Outpatische behandeling. In een poliklinische afkickkliniek blijft u thuis wonen, maar neemt u één tot meerdere keren per week deel aan een behandeling in een herstelcentrum. In veel gevallen bieden poliklinische programma’s behandelingen die vergelijkbaar zijn met de behandelingen die in klinische centra worden aangeboden. Gedeeltelijke hospitalisatie (PHP) is een vorm van poliklinische behandeling voor mensen die een matig niveau van ondersteuning nodig hebben. Het omvat medisch toezicht, levensvaardigheden training, psychiatrische diensten (indien nodig), evenals meer standaard gedragsmatige benaderingen van de behandeling van verslaving.

Medicatie voor ontwenning

Er is weinig wetenschappelijk onderzoek naar het gebruik van medicatie om ontwenningsverschijnselen van Wellbutrin te behandelen. Verschillende klinische studies ondersteunen het idee van langzaam afbouwen.3, 5 Praat met uw voorschrijvende arts of een arts van een herstelprogramma over de juiste aanpak.

Een artikel gepubliceerd door de Harvard Medical School adviseert een afbouwschema voor mensen die Wellbutrin volgens voorschrift innemen. De suggestie begint met een dosis van 300 mg, gevolgd door 200 mg, dan 150 mg, en tenslotte 100 mg. Maar het afbouwschema moet geïndividualiseerd worden en aangepast op basis van de hoeveelheid die u gebruikt.10

Bronnen

. British Columbia Drug and Poison Information Centre. (2014). Focus op bupropion toxiciteit en misbruik.

. CTV News. (2013). Artsen waarschuwen voor mogelijk dodelijk misbruik van antidepressivum Wellbutrin.

. Harvard Health Publications. (2015). Afkicken van antidepressiva.

. Baribeau, D., en Araki, K.F. (2013). Intraveneus bupropion: een voorheen niet gedocumenteerde methode van misbruik van een veel voorgeschreven antidepressivum. Tijdschrift voor Verslavingsgeneeskunde, 7(3), 216-7.

. Berigan, T. en Harazin, J. (1999). Bupropion-geassocieerde ontwenningsverschijnselen: A Case Report. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 1(2), 50-51.

. Glenmullen, J. (2006). De oplossing met antidepressiva: A Step-by-Step Guide to Safely Overcoming Antidepressant Withdrawal, Dependence, and “Addiction.” New York: Simon and Schuster.

. Stall, N., Godwin, J., en Juurlink, D. (2014). Bupropion misbruik en overdosering. Canadian Medical Journal, 186 (13), 1015.

. Evans, E. en Sullivan, M. (2014). Misbruik en oneigenlijk gebruik van antidepressiva. Substance Abuse and Rehabilitation, 5: 107-120.

. Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik. (2012). Beginselen van de behandeling van drugsverslaving: A Research-Based Guide (Derde editie): Types of Treatment Programs.

. Harvard Health Publications. (2015). How to taper off your antidepressant.