Architectonische vervorming op een mammografie
Architectonische vervorming is een enigszins vage uitdrukking die door radiologen wordt gebruikt, wanneer het mammogram een gebied laat zien waar de borsten er normaal uitzien, dat eruit ziet als een abnormale rangschikking van weefselstrengen, vaak een radiaal of misschien een enigszins willekeurig patroon, maar zonder een geassocieerde massa als de kennelijke oorzaak van deze vervorming.
We hebben HIER een meer recente pagina met informatie over architectonische vervorming.
In het verslag van de mammografie wordt meestal om extra onderzoek gevraagd, dus wordt de patiënt teruggebeld voor extra beelden of echografie of beide.
Deze mammografie heeft een architectonische vervorming.
En bent u bang dat het kanker is.
Ja, voor dit specifieke voorbeeld, het is heel verdacht. Het is het bovenste witte gebied dat samengeknepen lijkt.
Meestal veroorzaakt architectonische vervorming een vermoeden dat er kanker zou kunnen zijn. Maar de radioloog heeft nog niet bevestigd of er een echte massa aanwezig is. Het hebben van een ‘massa’ zou nog verdachter zijn.
Architecturele vervorming kan ook het gevolg zijn van een goedaardige aandoening, zoals een radiaal litteken, of een litteken in de borst van een operatie of een eerdere bloeding in de borst. (Oude bloeduitstortingen kunnen als littekens eindigen).
Wat zijn de kansen op kanker?
Voordat we het over kansen gaan hebben, wil ik even vermelden dat veel vrouwen een borstbiopsie ondergaan, die een litteken achterlaat in de borst.
Echografie wordt meestal gedaan, waarbij misschien geen ‘massa’ wordt gevonden, maar wel een architectonische vervorming.
Dus een mammogram of echografie kan iets aantonen dat vervorming wordt genoemd.
Ja. Deze echografie toont het donkere gebied in het midden. Ik zou een biopsie kunnen laten doen, maar als er een geschiedenis is van een biopsie litteken, dat zou het verklaren.
Waardoor wordt de vervorming van de architectuur in de borst veroorzaakt?
Borstkanker met een vervorming van de architectuur gaat vaak gepaard met een of andere vorm van fibrose.
Soms worden vervormingen van de architectuur ook geassocieerd met DCIS, of, heel vaak, veroorzaken invasieve borstkankers een vervorming van de architectuur omdat ze extra fibrose stimuleren.
Architecturele vervorming behoort tot de meest voorkomende presentaties van borstkanker
Een architecturale vervorming kan worden veroorzaakt door scleroserende adenose, of door iets dat radiaal litteken wordt genoemd, die beide goedaardig zijn en beide vrij zeldzaam.
Hier is wat lastige formulering
Borstkanker veroorzaakt vaak architectonische vervorming.
Architectonische vervorming wijst zelden op kanker. Het komt vaker voor dat architectonische vervorming ‘denkbeeldig’ is in de perceptie van de radioloog.
Wat? Denkbeeldig?
Stel je voor dat de ene radioloog tegen de andere praat. “Ziet u dat – architectonische vervorming”. “Nee, ziet er goed uit, je beeldt het je in.
Dus in de toekomst zal iemand deze waarschijnlijk indelen in echt en ingebeeld. Grapje.
Hoewel het een subtiele bevinding is op mammografie, is architectonische vervorming eigenlijk de derde meest voorkomende manier waarop borstkanker verschijnt. Een massa of een cluster van verdachte microverkalkingen zijn de andere belangrijke manieren waarop kanker wordt ontdekt.
- Sickles EA. De subtiele en atypische mammografische kenmerken van invasief lobulair carcinoom. Radiology 1991; 178(1):25-6.
- Newstead GM, Baute PB, Toth HK. Invasive lobular and ductal carcinoma: mammographic findings and stage at diagnosis. Radiology 1992; 184(3):623-7.
- Sekine K, Tsunoda-Shimizu H, Kikuchi M, Saida Y, Kawasaki T, Suzuki, K. DCIS showing architectural distortion on the screening mammogram – comparison of mammographic and pathological findings. Breast Cancer (Tokyo, Japan) (2007), 14(3):281-4
- Shaheen R, Schimmelpenninck CA, Stoddart L, Raymond H, Slanetz PJ Spectrum van ziekten die zich presenteren als architectuurdistorsie op mammografie: multimodaliteit radiologische beeldvorming met pathologische correlatie. Semin Ultrasound CT MR 2011 Aug; 32(4):351-62.
- Gajdos C, Tartter PI, Bleiweiss IJ, Hermann G, de Csepel J, Estabrook A, Rademaker AW. Mammographic appearance of nonpalpable breast cancer reflects pathologic characteristics. Ann Surg. (Feb. 2002) 235(2):246-51.
Terug naar Breast Cancer Terms List of naar de gloednieuwe Breast Cancer Homepage.