Distorsion architecturale trouvée sur une mammographie
La distorsion architecturale est une expression quelque peu vague utilisée par les radiologues, lorsque la mammographie montre une région où les seins d’apparence normale, ressemble à un arrangement anormal de brins de tissus, souvent un motif radial ou peut-être un peu aléatoire, mais sans aucune masse associée comme cause apparente de cette distorsion.
Nous avons une page plus à jour qui contient des informations sur la distorsion architecturale ICI.
Le rapport de mammographie demandera généralement un bilan supplémentaire, on rappelle donc la patiente pour obtenir des vues supplémentaires ou une échographie ou les deux.
Cette mammographie présente une distorsion architecturale.
Et êtes-vous inquiet que ce soit un cancer.
Oui, pour cet exemple particulier, c’est assez suspect. C’est la zone blanche supérieure qui semble pincée.
La plupart du temps, la distorsion architecturale fait suspecter la présence d’un cancer. Mais le radiologue n’a pas encore confirmé la présence d’une véritable masse. La présence d’une « masse » serait encore plus suspecte.
La distorsion architecturale pourrait également être le résultat d’une maladie bénigne, comme une cicatrice radiale, ou une cicatrice à l’intérieur du sein provenant d’une chirurgie ou d’une hémorragie antérieure dans le sein. (Les anciens hématomes peuvent finir en cicatrices).
Quelles sont les chances de cancer ?
Avant de parler des chances, laissez-moi juste mentionner que beaucoup de femmes subissent en fait des biopsies du sein, ce qui laisse une cicatrice à l’intérieur du sein.
Une échographie est généralement réalisée, elle peut ne pas trouver une « masse », mais peut trouver une distorsion architecturale.
Donc la mammographie ou l’échographie pourrait montrer quelque chose appelé distorsion.
Oui. Cette échographie montre la zone sombre au milieu. Je pourrais organiser une biopsie, mais s’il y a une histoire de cicatrice de biopsie, cela l’expliquerait.
Qu’est-ce qui cause la distorsion de l’architecture à l’intérieur du sein ?
Le cancer du sein avec distorsion architecturale présente fréquemment une sorte de fibrose.
Parfois, les distorsions architecturales sont aussi associées au DCIS, ou, très souvent, les cancers du sein invasifs causent une distorsion architecturale parce qu’ils stimulent une fibrose supplémentaire.
La distorsion architecturale est parmi les présentations les plus courantes pour le cancer du sein
Une distorsion architecturale peut être causée par une adénose sclérosante, ou une chose appelée cicatrice radiale, qui sont toutes deux bénignes et toutes deux assez rares.
Voici une formulation délicate
Le cancer du sein provoque fréquemment une distorsion architecturale.
La distorsion architecturale indique rarement un cancer. Il est plus fréquent que la distorsion architecturale soit « imaginaire » dans la perception du radiologue.
Quoi ? Imaginaire ?
Imaginez un radiologue parlant à un autre. « Vous voyez ça – distorsion architecturale ». « Non, ça m’a l’air bien, vous l’imaginez ».
Donc, dans le futur, quelqu’un les classera probablement en réels et imaginaires. Je plaisante.
Bien qu’il s’agisse d’une découverte subtile à la mammographie, la distorsion architecturale est en fait la troisième façon la plus courante dont le cancer du sein apparaît. La masse ou l’amas de microcalcifications suspectes sont les autres principales façons de détecter un cancer.
- Sickles EA. Les caractéristiques mammographiques subtiles et atypiques du carcinome lobulaire invasif. Radiology 1991 ; 178(1):25-6.
- Newstead GM, Baute PB, Toth HK. Carcinome lobulaire et ductal invasif : résultats mammographiques et stade au diagnostic. Radiology 1992 ; 184(3):623-7.
- Sekine K, Tsunoda-Shimizu H, Kikuchi M, Saida Y, Kawasaki T, Suzuki, K. DCIS showing architectural distortion on the screening mammogram – comparison of mammographic and pathological findings. Breast Cancer (Tokyo, Japon) (2007), 14(3):281-4
- Shaheen R, Schimmelpenninck CA, Stoddart L, Raymond H, Slanetz PJ Spectre de maladies présentant une distorsion architecturale sur la mammographie : imagerie radiologique multimodale avec corrélation pathologique. Semin Ultrasound CT MR 2011 Aug ; 32(4):351-62.
- Gajdos C, Tartter PI, Bleiweiss IJ, Hermann G, de Csepel J, Estabrook A, Rademaker AW. L’aspect mammographique du cancer du sein non palpable reflète les caractéristiques pathologiques. Ann Surg. (Feb. 2002) 235(2):246-51.
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