Otázky, které můžete položit svému lékaři při každoroční lékařské prohlídce
Lékařská prohlídka. Každoroční preventivní prohlídka. Roční prohlídka. Tato rutinní návštěva u vašeho poskytovatele zdravotní péče má mnoho názvů – a všechny mohou vyvolávat pocit strachu. Mnoho lidí se každoročnímu objednání na prohlídku vyhýbá, protože mají příliš mnoho práce, nic jim není nebo si nejsou jisti, na co se mají lékaře zeptat. Každoroční lékařskou prohlídku by však měl absolvovat každý, dokonce i zdraví lidé.
Představte si tyto schůzky jako „vyladění“ vašeho těla. “ dávají pacientovi čas promluvit si se svým lékařem, vyslovit případné obavy týkající se jeho zdraví a stanovit si a zkontrolovat zdravotní cíle,“ říká Gabrielle Samuels, DO, lékařka ze společnosti Summit Medical Group v New Jersey.
8 otázek, které položit lékaři při preventivní prohlídce
Nevíte, na co se zeptat? Tyto základní vám možná pomohou začít a uvědomíte si, že vaše každoroční návštěva je cennější, než jste si mysleli:
- Je to normální?
- Potřebuji nějaká další vyšetření nebo testy?
- Potřebuji navštívit specialistu?
- Potřebuji nějaké očkování?
- Jsou mé předpisy stále v pořádku?
- Jak moc bych se měl/a obávat?
- Co mohu udělat pro to, abych zůstal/a zdravý/á i v budoucnu?
- Kdy bych měl/a přijít na další návštěvu?
Než se vydáte na prohlídku, ujistěte se, že jste si své otázky sepsali. Všichni jsme už někdy vešli do vyšetřovny a v hlavě nám zůstalo prázdno. Je snadné zapomenout, co jste chtěli říct, jakmile sedíte na stole, takže mít seznam, na který se můžete odvolat, vás udrží v obraze.
Když jste na prohlídce, zapište si vše, co si budete muset později zapamatovat, například doporučení ohledně vitamínů nebo termíny následných prohlídek.
Je to normální?“
Vaše roční lékařská prohlídka je příležitostí zjistit, zda je tento nový příznak něčím, co by vás mělo znepokojovat, nebo jen běžnou součástí vašeho věku nebo životního stylu – ať už se jedná o mateřské znaménko, nové pocity úzkosti nebo změnu vašeho spánkového režimu. Váš poskytovatel zdravotní péče provede vyšetření, při kterém změří základní životní funkce: výšku, hmotnost, krevní tlak a srdeční tep. Poté vám položí další otázky, aby zjistil, jaké další faktory mohou mít vliv na váš zdravotní stav, například: vaše anamnéza, rodinná anamnéza, váš životní styl a návyky, osobní stres a užívání drog, alkoholu a tabáku. Vaše odpovědi mohou pomoci zjistit, zda je třeba se obtěžujícím zdravotním problémem zabývat, nebo ne.
„Pacienti by měli počítat s tím, že se svým lékařem stráví čas diskusí o svém celkovém zdravotním stavu a pohodě, včetně nedávného onemocnění od poslední návštěvy, stravovacích/cvičebních návyků a preventivních opatření, jako jsou očkování a screeningová vyšetření,“ říká dr. Samuels.
Podle Natalie Ikemanové, asistentky lékaře na klinice Hennepin Healthcare v Golden Valley v Minneapolisu, je to čas na aktualizaci zdravotních záznamů a kontaktních údajů a na doplnění receptů. Tato schůzka je příležitostí k aktualizaci informací na obou stranách vyšetřovacího stolu. „Dává lékaři příležitost sdělit svému pacientovi aktualizované pokyny,“ říká doktor Samuels.
Potřebuji nějaké další screeningové testy?
Vyšetření je příležitostí pro poskytovatele zdravotní péče, aby vás prohlédl, provedl některé laboratorní testy, odpověděl na otázky a obecně se ujistil, že je vše v pořádku. Každoroční lékařské prohlídky mohou zachytit problémy, které teprve začínají, než se rozvinou, nebo o kterých pacient nemusí vědět, dokud je ještě čas na preventivní služby. „Bohužel tři nejčastější chronická onemocnění, se kterými se setkáváme, jsou vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a cukrovka, a většina z nich nemá žádné příznaky, takže si lidé myslí, že jsou v pořádku,“ říká doktor Jeffrey Gold, poskytovatel primární péče ve společnosti Gold Direct Care v Massachusetts.
Váš poskytovatel zdravotní péče může na základě věku a rizikových faktorů některých onemocnění nařídit další krevní testy nebo vyšetření. „V závislosti na věku, pohlaví, chronickém onemocnění a nedávno provedených laboratorních vyšetřeních může lékař nařídit následující testy,“ říká Ikeman:
- Test na hladinu cholesterolu v lipidech
- Test na hemoglobin A1c při cukrovce
- Kolonoskopii pro kontrolu rakoviny tlustého střeva
- Test na Papův stěr při rakovině děložního čípku
- Test na PSA při rakovině prostaty
- Mamografické vyšetření při rakovině děložního čípku
- . screening rakoviny prsu
- Vyšetření TSH pro poruchy štítné žlázy
- Vyšetření nedostatku vitaminu D
- CBC pro základní krevní obraz
- BMP pro elektrolyty a metabolický panel
To jsou některé z nejběžnějších testů, ale každý pacient je jiný.
Musím navštívit specialistu? Představuje pro mě rodinná anamnéza riziko?“
Váš rodinný lékař může věnovat zvýšenou pozornost některým příznakům nebo provést specifičtější testy, pokud se u vás v rodině vyskytlo nějaké onemocnění. Máte-li například v rodinné anamnéze vysoký krevní tlak nebo vysokou hladinu cholesterolu, může vás lékař častěji testovat nebo vám nabídnout některé rady týkající se preventivní péče. Některá onemocnění mohou mít genetickou složku, například některé druhy rakoviny, což může lékaře přimět k tomu, aby vás pečlivěji sledoval.
Někdy může lékař zjistit něco, co vyžaduje další vyšetření nebo léčbu. V takovém případě vás může lékař primární péče odeslat ke specialistovi. Mezi takové příklady může patřit např:
Potřebuji nějaké očkování?
Váš lékař by měl mít k dispozici vaši očkovací historii. Pokud si nejste jistý(á), jaká očkování jste v minulosti podstoupil(a), může lékař rozhodnout o provedení krevních testů nebo o opakovaném očkování.
Některá očkování vyžadují přeočkování, například tetanus a záškrt. Jiné jsou závislé na okolnostech. Těhotné osoby by například měly dostat vakcínu proti Tdap při každém těhotenství. Vakcíny související s cestováním mohou vyžadovat různá očkování v závislosti na cílové destinaci.
Stejně jako děti dostávaly vakcíny v určitém věku, existují vakcíny pro dospělé v různých fázích. Vakcína proti HPV se obvykle podává dospívajícím a mladým dospělým, zatímco vakcína proti pásovému oparu a některé pneumokokové vakcíny se navrhují pro seniory. Očkování proti pneumokokům se podává také pacientům s některými autoimunitními/chronickými poruchami, proto je nezbytné sdělit svému lékaři anamnézu.
Očkování proti chřipce je důležitou každoroční vakcínou pro všechny osoby od šesti měsíců věku.
Jsou mé předpisy stále v pořádku?
Je to příležitost zkontrolovat stávající předpisy a provést případné úpravy. Proberte s lékařem, jak vaše léky fungují, zda se u vás neobjevují nějaké nežádoucí účinky, zda nedošlo k nějakým životním změnám, které by mohly tuto léčbu ovlivnit, a zda je vůbec ještě nutné tyto léky užívat. Pokud například plánujete otěhotnět, může lékař chtít některé léky změnit nebo vysadit. Pokud jste změnil(a) životní styl, například zvýšil(a) pohyb, snížil(a) váhu nebo zavedl(a) zdravější stravu, možná bude možné snížit nebo ukončit užívání léků na krevní tlak nebo cholesterol.
U některých léků, jako jsou antidepresiva, může být časem potřeba upravit dávkování, nebo budete muset přejít na jiný typ. Nikdy nepřestávejte užívat léky nebo neměňte jejich dávkování bez porady s lékařem. Lékař vám pomůže určit, zda je úprava potřebná, a může vám dát pokyny, jak dávkování bezpečně změnit nebo lék vysadit.
Pokud vám lékař navrhne nový lék, nebojte se požádat lékaře o další informace, například o tom, jak lék funguje, o možných nežádoucích účincích a rizicích spojených s tímto lékem. Je také důležité sdělit lékaři, které další léky – včetně volně prodejných léků, doplňků stravy a „pouličních“ drog – užíváte, abyste se vyhnuli případným interakcím. Lékař se vás může ptát i na takové věci, jako je užívání alkoholu. Odpovězte upřímně. Tyto informace jsou pro lékaře důležité, aby se ujistil, že vám poskytuje bezpečnou a účinnou léčbu.
Jak moc bych se měl/a obávat?“
Vaše nová diagnóza může být něčím, co vyžaduje pečlivé sledování a léčbu, abyste ji měl/a pod kontrolou. Nebo se může jednat o stav, který zní děsivě, ale je velmi častý. Svěřte se svému lékaři se svými zdravotními obavami. Když budete upřímní ohledně obav, které nový zdravotní problém přináší, může vám poskytovatel zdravotní péče pomoci uklidnit vás nebo poskytnout strategie ke snížení rizika. Možná se obáváte zbytečně.
Co mohu udělat pro to, abych zůstal/a zdravý/á i v budoucnu?“
Vaše roční lékařská prohlídka je vhodnou příležitostí pro stanovení zdravotních cílů, diskusi o zvládání chronických onemocnění a zdravotních potíží a pro přípravu plánů na další postup.
Poptejte se lékaře, zda můžete udělat něco pro prevenci stavů nebo nemocí, které vám mohou hrozit, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu, artritida, osteoporóza atd. Proberte s lékařem svůj současný životní styl a zjistěte, zda existují oblasti, ve kterých byste mohli provést pozitivní změny – například jak by vám lékař mohl pomoci přestat kouřit. Pokud vaše krevní testy nebo příznaky ukazují na nedostatek vitamínů, lékař vám může navrhnout určité potraviny, které byste měli přidat do svého jídelníčku, nebo režim vitamínových doplňků.
U některých onemocnění mohou pomoci určitá cvičení. Například plavání může být lepší než běh, pokud máte bolavá kolena. Při problémech se zády mohou pomoci cviky na posílení jádra. S bolestí a pohyblivostí může pomoci pravidelné navštěvování fyzioterapeuta nebo maséra.
Kdy mám přijít na další návštěvu?
Odpověď na tuto otázku se bude lišit podle lékaře. „Dospělý člověk by se měl každoročně dostavit ke svému lékaři na preventivní prohlídku a fyzikální vyšetření,“ říká Ikeman. Dr. Samuels, Dr. Gold a mnoho dalších lékařů souhlasí a dodávají, že v závislosti na celkovém zdravotním stavu a výsledcích testů mohou být nutné častější návštěvy.
Některé výzkumy naznačují, že má smysl čekat mezi jednotlivými návštěvami déle. Jedna studie dospěla k závěru, že asymptomatičtí dospělí nepotřebují komplexní roční lékařské prohlídky a měli by absolvovat rutinní vyšetření, jako je krevní tlak, index tělesné hmotnosti a Pap stěry, v rozmezí 1 až 3 let v závislosti na pacientovi.
Zda vám doporučíme roční prohlídku nebo delší čekání mezi jednotlivými návštěvami, bude záviset na preferencích vašeho poskytovatele zdravotní péče, vašich okolnostech a vašem zdravotním stavu. Nejlepší je zeptat se lékaře na konkrétní informace o vašem zdravotním stavu.
Ačkoli každoroční preventivní prohlídky nemusí být na vrcholu seznamu příjemných činností, jsou důležitým nástrojem pro udržení vašeho zdraví. Pokud jste tak ještě neučinili, zavolejte do ordinace svého lékaře a objednejte se na prohlídku.
.