Forebyggelse af type 1-diabetes
TRIGR
Trial to Reduce Diabetes in the Genetically At-Risk (TRIGR) er baseret på en fascinerende, men kontroversiel idé. Både menneske- og dyreforsøg fra Finland, som har blandt de højeste forekomster af type 1-diabetes i verden, tyder på, at børn, der udelukkende ammes fra fødslen og ikke udsættes for proteiner fra komælk (hverken i modermælkserstatning eller almindelig mælk), kan have en lavere risiko for at udvikle type 1-diabetes.
“I undersøgelser, der blev udført både i Toronto og Finland på mus, var der større sandsynlighed for, at de mus, der blev fodret med komælksprotein, fik diabetes end de mus, der blev fodret med hydrolyseret modermælkserstatning”, siger Peggy Franciscus, RN, koordinator for den amerikanske del af TRIGR-forsøget, der er baseret på Children’s Hospital of Pittsburgh.
“Baseret på dette og på nogle af de finske undersøgelser viser det sig, at de børn, der blev vænnet tidligt fra amning – f.eks. før 4 måneder – og derefter fik en modermælkserstatning med komælksprotein, havde en højere forekomst af type 1-diabetes end de børn, der enten blev udelukkende ammet efter den tre måneders periode eller fik en modermælkserstatning med forfordøjet protein.’
Theorien, fortæller Franciscus til WebMD, er, at det hele protein opfattes af barnets stadig udviklende immunsystem som fremmed, hvilket får det til at producere antistoffer, der angriber både proteinet og barnets eget lager af insulinproducerende beta-isletceller i bugspytkirtlen. Teorien understøttes af data fra en lille finsk undersøgelse, der viser, at børn, der fik modermælksproteinformler, havde beviser i blodet for autoantistoffer mod ø-cellerne, som menes at være en mulig årsag til type 1-diabetes.
“Begyndelsen af historien er, at folk bemærkede, at der i Vestsamoa ikke fandtes type 1-diabetes. Men når disse mennesker flytter til samfund, der bruger mælkeprodukter – og det gjorde de ikke i Vestsamoa indtil for nylig – begynder de at få diabetes, og det får de nu i Vestsamoa, og de indtager mælkeproteiner,” forklarer Dupre, der er hovedundersøger for den canadiske del af TRIGR-undersøgelsen.
Samme observationer er gjort på øen Sardinien, hvor gedemælk, men ikke komælk, indtil for nylig var almindeligt forekommende i kosten, og i Puerto Rico, hvor statsstøttede ernæringsprogrammer har øget brugen af modermælkserstatning baseret på komælk, siger Dupre til WebMD.
De endelige resultater fra TRIGR-undersøgelsen forventes ikke før omkring 2007.