Diabetes type 1 preventie
TRIGR
The Trial to Reduce Diabetes in the Genetically At-Risk (TRIGR) is gebaseerd op een intrigerend maar controversieel idee. Zowel menselijke als dierlijke studies uit Finland, dat een van de hoogste percentages type 1 diabetes ter wereld heeft, suggereren dat kinderen die vanaf de geboorte uitsluitend borstvoeding krijgen en niet worden blootgesteld aan eiwitten uit koemelk (in zuigelingenvoeding of gewone melk) een lager risico lopen om type 1 diabetes te ontwikkelen.
“In studies die zowel in Toronto als in Finland bij muizen zijn gedaan, hadden de muizen die het koemelkeiwit kregen, meer kans om diabetes te krijgen dan de muizen die een gehydrolyseerde formule kregen”, zegt Peggy Franciscus, RN, coördinator van de Amerikaanse tak van het TRIGR-onderzoek, dat is gevestigd in het Children’s Hospital of Pittsburgh.
“Gebaseerd op dat en kijkend naar sommige van de Finse studies, hadden de kinderen die vroeg van de borstvoeding werden gespeend — zeg voor 4 maanden — en dan een formule met koemelkeiwit kregen, een hogere incidentie van type 1 diabetes dan degenen die ofwel uitsluitend borstvoeding kregen na die periode van drie maanden, of een formule met voorverteerd eiwit kregen.
De theorie, vertelt Franciscus aan WebMD, is dat het hele eiwit door het zich nog ontwikkelende immuunsysteem van het kind als vreemd wordt gezien, waardoor het antilichamen produceert die zowel het eiwit als de eigen voorraad insuline producerende bèta-isletcellen van de alvleesklier van het kind aanvallen. De theorie wordt ondersteund door gegevens van een kleine Finse studie die aantoont dat kinderen die formules met koemelkeiwit kregen, in de bloedbaan bewijzen hadden van auto-antilichamen tegen eilandjescellen, waarvan gedacht wordt dat ze een mogelijke oorzaak zijn van type 1 diabetes.
“Het begin van het verhaal is dat mensen merkten dat er in West-Samoa geen type 1 diabetes was. Maar wanneer die mensen verhuizen naar samenlevingen die melkproducten gebruiken — en in West-Samoa deden ze dat tot voor kort niet — beginnen ze diabetes te krijgen, en in West-Samoa krijgen ze het nu wel en consumeren ze wel melkeiwitten,” legt Dupre uit, die hoofdonderzoeker is voor de Canadese tak van het TRIGR-onderzoek.
Gelijkaardige waarnemingen zijn gedaan op het eiland Sardinië, waar tot voor kort geitenmelk maar geen koemelk gebruikelijk was in het dieet, en in Puerto Rico, waar door de overheid gesponsorde voedingsprogramma’s het gebruik van zuigelingenvoeding op basis van koemelk hebben verhoogd, vertelt Dupre aan WebMD.
De definitieve resultaten van de TRIGR-studie worden niet verwacht vóór ongeveer 2007.