Trinken bei Minderjährigen

Trinken bei Minderjährigen

Trinken bei Minderjährigen ist ein ernstes Problem der öffentlichen Gesundheit in den Vereinigten Staaten. Alkohol ist die am weitesten verbreitete Substanz unter Amerikas Jugendlichen, und der Alkoholkonsum junger Menschen birgt enorme Gesundheits- und Sicherheitsrisiken.

Die Folgen des Alkoholkonsums von Minderjährigen können jeden treffen – unabhängig von Alter oder Alkoholkonsum.

Wir alle bekommen entweder direkt oder indirekt die Auswirkungen von aggressivem Verhalten, Sachbeschädigung, Verletzungen, Gewalt und Todesfällen zu spüren, die aus dem Alkoholkonsum von Minderjährigen resultieren können. Dies ist nicht nur ein Problem für einige Familien – es ist ein landesweites Problem.

Statistiken zum Alkoholkonsum bei Minderjährigen

Viele junge Menschen trinken Alkohol

• Im Jahr 2019 gaben etwa 24,6 Prozent der 14- bis 15-Jährigen an, mindestens einen Drink zu sich genommen zu haben.1

• Im Jahr 2019 gaben 7,0 Millionen junge Menschen im Alter von 12 bis 20 Jahren an, im vergangenen Monat mehr als „nur ein paar Schlucke“ Alkohol getrunken zu haben.2

Jugendliche trinken oft im Suff

Personen im Alter von 12 bis 20 Jahren trinken 4,0 Prozent des gesamten Alkoholkonsums in den Vereinigten Staaten.3 Jugendliche trinken zwar seltener als Erwachsene, aber wenn sie trinken, trinken sie mehr. Mehr als 90 Prozent aller von Jugendlichen konsumierten alkoholischen Getränke werden im Rahmen von Rauschtrinken4 konsumiert (siehe Kasten „Was ist Rauschtrinken?“).

• Im Jahr 2019 berichteten 4,2 Millionen junge Menschen, dass sie im vergangenen Monat mindestens einmal ein Rauschtrinken hatten.2

• Im Jahr 2019 berichteten 825.000 junge Menschen, dass sie im vergangenen Monat an fünf oder mehr Tagen ein Rauschtrinken hatten.2

Trinkmuster variieren nach Alter und Geschlecht

Der Alkoholkonsum beginnt häufig in der Jugend und nimmt mit zunehmendem Alter zu. Im Jahr 2019 gaben fast 2 von 100 Jugendlichen im Alter von 12 bis 13 Jahren an, im letzten Monat Alkohol getrunken zu haben, und weniger als 1 von 100 trinkt regelmäßig Alkohol. Von den Befragten im Alter von 16 bis 17 Jahren gab weniger als 1 von 5 an, Alkohol zu trinken, und etwa 1 von 10 berichtete von Rauschtrinken.5 Es ist wichtig, in der frühen Jugend Präventionsstrategien einzuführen, um diese Eskalation zu verhindern.

Historisch gesehen war es wahrscheinlicher, dass Jungen in der Jugend trinken und Rauschtrinken betreiben als Mädchen. Jetzt hat sich dieses Verhältnis umgekehrt. Der Alkoholkonsum ist in den letzten Jahren bei Jungen stärker zurückgegangen als bei Mädchen. Infolgedessen berichten mehr jugendliche Mädchen über Alkoholkonsum und Saufgelage als Jungen.6,7

QUELLE: Die Prävalenzschätzungen für die Bevölkerung (%) sind mit dem Analysegewicht auf Personenebene gewichtet und stammen vom Center for Behavioral Health Statistics and Quality. 2019 National Survey on Drug Use and Health Public Use File Codebook. Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2020.
Hinweis: In der NSDUH ist Binge-Alkoholkonsum definiert als das Trinken von 5 oder mehr Getränken bei derselben Gelegenheit bei Männern oder 4 oder mehr Getränken bei derselben Gelegenheit bei Frauen an mindestens einem Tag in den letzten 30 Tagen. Jeglicher Alkohol ist definiert als ein Getränk eines alkoholischen Getränks (eine Dose oder Flasche Bier, ein Glas Wein oder ein Weinkühler, ein Schnaps oder ein Mischgetränk mit Spirituosen), wobei ein oder zwei Schlucke eines Getränks nicht mitgezählt werden.

Minderjähriger Alkoholkonsum ist gefährlich

Minderjähriger Alkoholkonsum birgt eine Reihe von Risiken und negativen Folgen. Er ist gefährlich, weil er:

Viele Todesfälle verursacht

Alkohol ist ein bedeutender Faktor bei den Todesfällen von Menschen, die in den Vereinigten Staaten jedes Jahr jünger als 21 Jahre sind. Dazu gehören Todesfälle durch Autounfälle, Tötungsdelikte, Alkoholüberdosierung, Stürze, Verbrennungen, Ertrinken und Selbstmorde.

Verursacht viele Verletzungen

Alkoholkonsum kann bei Jugendlichen zu Unfällen und Verletzungen führen. Allein im Jahr 2011 besuchten etwa 188.000 Menschen unter 21 Jahren eine Notaufnahme wegen alkoholbedingter Verletzungen.8

Beeinträchtigt das Urteilsvermögen

Trinken kann zu schlechten Entscheidungen führen, wenn es darum geht, Risiken einzugehen, einschließlich unsicherem Sexualverhalten, Alkohol am Steuer und aggressivem oder gewalttätigem Verhalten.

Erhöht das Risiko körperlicher und sexueller Übergriffe

Konsum bei Minderjährigen steht in Zusammenhang mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit, Opfer oder Täter von zwischenmenschlicher Gewalt zu werden.9

Kann zu anderen Problemen führen

Trinken kann bei Jugendlichen zu Problemen in der Schule oder mit dem Gesetz führen. Alkoholkonsum wird auch mit dem Konsum anderer Substanzen in Verbindung gebracht.

Erhöht das Risiko von Alkoholproblemen im späteren Leben

Forschungen zeigen, dass Menschen, die vor dem Alter von 15 Jahren mit dem Trinken beginnen, ein höheres Risiko haben, später im Leben eine Alkoholkrankheit zu entwickeln. So ist die Wahrscheinlichkeit, dass Erwachsene im Alter von 26 Jahren und älter, die vor dem Alter von 15 Jahren mit dem Trinken begonnen haben, im letzten Jahr eine Alkoholkrankheit hatten, 5,6 Mal höher als bei denjenigen, die erst im Alter von 21 Jahren oder später mit dem Trinken begonnen haben.10

Stört die Entwicklung des Gehirns

Forschungen zeigen, dass sich das Gehirn junger Menschen bis weit in ihre 20er Jahre hinein entwickelt. Alkohol kann diese Entwicklung stören und sowohl die Struktur als auch die Funktion des Gehirns beeinträchtigen. Dies kann zu kognitiven oder Lernproblemen führen und/oder die Anfälligkeit für Alkoholmissbrauchsstörungen erhöhen, vor allem, wenn Menschen in jungen Jahren mit dem Trinken beginnen und viel trinken.11,12

Warum trinken so viele junge Menschen?

Wenn Kinder erwachsen werden, ist es ganz natürlich, dass sie ihre Unabhängigkeit behaupten, neue Herausforderungen suchen und Risiken eingehen. Der Alkoholkonsum von Minderjährigen ist ein Risiko, das viele Jugendliche anzieht. Sie wollen zwar Alkohol ausprobieren, sind sich aber oft nicht über die Auswirkungen auf ihre Gesundheit und ihr Verhalten im Klaren. Weitere Gründe, warum junge Menschen Alkohol trinken, sind:

• Druck durch Gleichaltrige

• Erhöhte Unabhängigkeit oder der Wunsch danach

• Stress

Außerdem haben viele Jugendliche leichten Zugang zu Alkohol. Im Jahr 2019 gaben von den 12- bis 14-Jährigen, die angaben, im letzten Monat Alkohol getrunken zu haben, 96,5 Prozent an, dass sie ihn beim letzten Mal, als sie getrunken haben, umsonst bekommen haben.13 In vielen Fällen haben Jugendliche über Familienmitglieder Zugang zu Alkohol oder finden ihn zu Hause.

Trinken bei Minderjährigen verhindern

Trinken bei Minderjährigen zu verhindern ist eine komplexe Herausforderung. Jeder erfolgreiche Ansatz muss viele Faktoren berücksichtigen, darunter:

• Genetik

• Persönlichkeit

• Reifegrad und Entwicklung

• Niveau des Risiko

• Soziale Faktoren

• Umweltfaktoren

Es haben sich mehrere zentrale Ansätze als erfolgreich erwiesen. Sie sind:

Individuelle Interventionen

Dieser Ansatz zielt darauf ab, die Art und Weise, wie junge Menschen über Alkohol denken, zu ändern, so dass sie besser in der Lage sind, dem Druck zum Trinken zu widerstehen.

Schulische Interventionen

Dies sind Programme, die Schülern das Wissen, die Fähigkeiten, die Motivation und die Möglichkeiten vermitteln, die sie brauchen, um alkoholfrei zu bleiben.

Familienbasierte Interventionen

Dabei handelt es sich um Bemühungen, die Eltern zu befähigen, klare Regeln gegen den Alkoholkonsum aufzustellen und durchzusetzen, sowie die Kommunikation zwischen Kindern und Eltern über Alkohol zu verbessern.

Gemeindebasierte Interventionen

Gemeindebasierte Interventionen werden oft von lokalen Koalitionen koordiniert, die daran arbeiten, die Risikofaktoren für Alkoholmissbrauch zu verringern.

Politische Interventionen

Dieser Ansatz erschwert den Zugang zu Alkohol, indem er beispielsweise den Preis für Alkohol erhöht und das Mindestalter für den Alkoholkonsum auf 21 Jahre festlegt. Der Erlass von Null-Toleranz-Gesetzen, die das Fahren nach jeder Menge Alkohol für Personen unter 21 Jahren verbieten, kann ebenfalls dazu beitragen, Probleme zu vermeiden.

Die Rolle der Eltern

Eltern und Lehrer können eine große Rolle dabei spielen, die Einstellung junger Menschen zum Trinken zu prägen. Vor allem die Eltern können einen positiven oder negativen Einfluss haben.

Eltern können ihren Kindern helfen, Alkoholprobleme zu vermeiden, indem sie:

• Über die Gefahren des Trinkens sprechen

• Verantwortungsvoll trinken, wenn sie sich für den Alkoholkonsum entscheiden

• Allgemein ein positives Vorbild sein

• Keinen Alkohol zur Verfügung stellen

• Die Freunde der Kinder kennenlernen

• Regelmäßige Gespräche über das Leben im Allgemeinen führen

• Sich mit anderen Eltern austauschen und klare Botschaften senden wie wichtig es ist, dass Jugendliche keinen Alkohol trinken

• Alle Partys beaufsichtigen, um sicherzustellen, dass kein Alkohol getrunken wird

• Kinder dazu ermutigen, an gesunden und unterhaltsamen Aktivitäten teilzunehmen, die keinen Alkohol beinhalten

Forschungen zeigen, dass Kinder von aktiv beteiligten Eltern weniger wahrscheinlich Alkohol trinken.14

Andererseits zeigt die Forschung, dass ein Kind mit einem Elternteil, der Alkohol trinkt, viel wahrscheinlicher Alkohol trinkt als ein Kind, dessen Eltern keinen Alkohol trinken.15

Warnzeichen für Alkoholkonsum bei Minderjährigen

Die Pubertät ist eine Zeit der Veränderung und des Wachstums, einschließlich Verhaltensänderungen. Diese Veränderungen sind normalerweise ein normaler Teil des Erwachsenwerdens, können aber manchmal auf ein Alkoholproblem hinweisen. Eltern, Familien und Lehrer sollten auf die folgenden Warnzeichen achten, die auf Alkoholkonsum bei Minderjährigen hinweisen können:16

• Veränderungen der Stimmung, einschließlich Wut und Reizbarkeit

• Akademische und/oder Verhaltensprobleme in der Schule

• Rebellisches Verhalten

• Wechselnde Freundeskreise

• Niedriges Energieniveau

• Weniger Interesse an Aktivitäten und/oder Sorgfalt beim Aussehen

• Finden von Alkohol unter den Sachen eines jungen Menschen

• Alkoholgeruch in der Atemluft eines jungen Menschen

• Konzentrations- und/oder Gedächtnisprobleme

• Verwaschen der Sprache

• Koordinationsprobleme

Behandlung von Alkoholproblemen bei Minderjährigen

Die Untersuchung junger Menschen auf Alkoholkonsum und Alkoholkonsumstörungen ist sehr wichtig und kann spätere Probleme vermeiden. Das Screening durch einen Arzt (z. B. einen Kinderarzt) bietet die Möglichkeit, Probleme frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, bevor sie eskalieren. Außerdem können junge Menschen einem sachkundigen Erwachsenen Fragen stellen. Sowohl die NIAAA als auch die American Academy of Pediatrics empfehlen, dass alle Jugendlichen regelmäßig auf Alkoholkonsum untersucht werden.

Einige Jugendliche können infolge ihres Alkoholkonsums ernsthafte Probleme bekommen, darunter auch Alkoholmissbrauchsstörungen, die ein Eingreifen von geschultem Fachpersonal erfordern. Zu den professionellen Behandlungsmöglichkeiten gehören:

• Einzel- oder Gruppenberatungen ein- oder mehrmals pro Woche
• Von einem Hausarzt oder Psychiater ein Rezept zur Verringerung des Alkoholverlangens erhalten
• An einer Familientherapie teilnehmen, um eine unterstützende Grundlage für die Genesung zu schaffen

Weitere Informationen finden Sie unter: www.niaaa.nih.gov

1. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). 2019 National Survey on Drug Use and Health. Tabelle 2.6B- Alkoholkonsum im Leben, im letzten Jahr und im letzten Monat bei Personen im Alter von 12 Jahren oder älter, nach detaillierter Alterskategorie: Prozentsätze, 2002-2019. https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/rpt29394/NSDUHDetailedTabs2019/NSDUHDetTabsSect2pe2019.htm#tab2-6b. Accessed October 7, 2020.

2. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). 2019 National Survey on Drug Use and Health. Tabelle 7.16A- Alkoholkonsum im Leben, im letzten Jahr und im letzten Monat bei Personen im Alter von 12 bis 20 Jahren, nach Geschlecht: Zahlen in Tausenden, 2002-2019. https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/rpt29394/NSDUHDetailedTabs2019/NSDUHDetTabsSect7pe2019.htm#tab7-16a. Zugriff am 15. September 2020.

3. Berechnet anhand der Menge und Häufigkeit des Alkoholkonsums in den letzten 30 Tagen aus der 2019 NSDUH Public-Use-Data-Datei. SAMHSA, Center for Behavioral Health Statistics and Quality. National Survey on Drug Use and Health 2019 (NSDUH-2019-DS0001) Public-Use File Dataset. https://www.datafiles.samhsa.gov/study-dataset/national-survey-drug-use-and-health-2019-nsduh-2019-ds0001-nid19016. Zugriff am 4. Januar 2021.

4. Berechnet anhand der Menge und Häufigkeit des Alkoholkonsums in den letzten 30 Tagen und der Häufigkeit des Rauschtrinkens in den letzten 30 Tagen (4+ Drinks für Frauen und 5+ Drinks für Männer bei derselben Gelegenheit) aus dem 2019 NSDUH Public-Use Data File. SAMHSA, Center for Behavioral Health Statistics and Quality. National Survey on Drug Use and Health 2019 (NSDUH- 2019-DS0001) Public-Use File Dataset. https://www.datafiles.samhsa.gov/study-dataset/national-survey-drug-use-and-health-2019-nsduh-2019-ds0001-nid19016. Accessed January 4, 2021.

5. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). 2019 National Survey on Drug Use and Health. Tabelle 2.7B-Alkoholkonsum, Binge-Alkoholkonsum und schwerer Alkoholkonsum im vergangenen Monat bei Personen im Alter von 12 Jahren oder älter, nach detaillierter Alterskategorie: Prozentuale Anteile, 2018 und 2019. https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/rpt29394/NSDUHD…. Zugriff am 11. Januar 2021.

6. Die Prävalenzschätzungen für die Bevölkerung (%) sind mit dem Analysegewicht auf Personenebene gewichtet und stammen aus dem Public-Use File Dataset des Center for Behavioral Health Statistics and Quality National Survey on Drug Use and Health 2019 (NSDUH-2019-DS0001). Binge-Alkoholkonsum ist definiert als das Trinken von 5 oder mehr Getränken bei ein und derselben Gelegenheit bei Männern bzw. 4 oder mehr Getränken bei ein und derselben Gelegenheit bei Frauen an mindestens einem Tag in den letzten 30 Tagen. Jeder Alkohol ist definiert als ein Getränk eines alkoholischen Getränks (eine Dose oder Flasche Bier, ein Glas Wein oder ein Weinkühler, ein Schnaps oder ein Mischgetränk mit Spirituosen darin), wobei ein oder zwei Schlucke eines Getränks nicht mitgezählt werden. https://www.datafiles.samhsa.gov/study-dataset/national-survey-drug-use-and-health-2019-nsduh-2019-ds0001-nid19016. Accessed January 4, 2021.

7. Chen, C.M.; Yoon, Y-H.; Faden, V.B. Surveillance Report #107: Trends in Underage Drinking in the United States, 1991-2015. Bethesda, MD: National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, März 2017. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/surveillance107/Underage15.htm. Accessed July 30, 2019.

8. Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Center for Behavioral Health Statistics and Quality. The DAWN Report: Alkohol- und Drogenkombinationen haben mit größerer Wahrscheinlichkeit ein schwerwiegendes Ergebnis als Alkohol allein bei Besuchen in der Notaufnahme, an denen Alkoholkonsum von Minderjährigen beteiligt ist. Rockville, MD: SAMHSA, 2014. https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/spot143-underage-drinking-2014/spot143-underage-drinking-2014/spot143-underage-drinking-2014.pdf. Accessed January 19, 2018.

9. Waterman, E.A.; Lee, K.D.M.; Edwards, K.M. Longitudinal associations of binge drinking with interpersonal violence among adolescents. Journal of Youth and Adolescence 2019 . https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10964-019-01035-w. Accessed May 16, 2019. PMID: 31079263

10. Der Vergleich des Risikos für eine Alkoholkonsumstörung zwischen verschiedenen Altersgruppen bei Trinkbeginn basiert auf dem Prävalenzverhältnis; der Vergleich des erhöhten Risikos zwischen den Geschlechtern basiert auf dem Verhältnis der Prävalenzverhältnisse. Die Schätzungen sind mit dem Analysegewicht auf Personenebene gewichtet und stammen aus dem Public-Use File Dataset des Center for Behavioral Health Statistics and Quality National Survey on Drug Use and Health 2019 (NSDUH-2019-DS0001). Alter bei Beginn des Alkoholkonsums: Alter, in dem zum ersten Mal ein alkoholisches Getränk getrunken wurde (eine Dose oder Flasche Bier, ein Glas Wein oder ein Weinkühler, ein Schnaps oder ein alkoholhaltiges Mischgetränk), wobei ein oder zwei Schlucke eines Getränks nicht mitgezählt werden. Alkoholkonsumstörung: Alkoholabhängigkeit oder -missbrauch auf der Grundlage der Kriterien des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen der American Psychiatric Association (APA), 4. https://www.datafiles.samhsa.gov/study-dataset/national-survey-drug-use-and-health-2019-nsduh-2019-ds0001-nid19016. Accessed January 4, 2021.

11. Squeglia, L.M.; Tapert, S.F.; Sullivan, E.V.; et al. Brain development in heavy-drinking adolescents. American Journal of Psychiatry 172(6):531-542, 2015. PMID: 25982660

12. Pfefferbaum, A.; Kwon, D.; Brumback, T.; et al. Altered brain developmental trajectories in adolescents after initiating drinking. American Journal of Psychiatry 175(4):370-380, 2018. PMID: 29084454

13. SAMHSA. 2019 National Survey on Drug Use and Health. Tabelle 6.16B-Quelle, aus der Alkohol für den jüngsten Konsum im vergangenen Monat bezogen wurde, bei Alkoholkonsumenten im Alter von 12 bis 20 Jahren, nach Altersgruppe und Geschlecht: Prozentuale Anteile, 2018 und 2019. https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/rpt29394/NSDUHDetailedTabs2019/NSDUHDetTabsSect6pe2019.htm#tab6-16b. Accessed September 16, 2020.

14. van der Vorst, H.; Engels, R.C.; Meeus, W.; et al. The impact of alcohol-specific rules, parental norms about early drinking, and parental alcohol use on adolescents‘ drinking behavior. Zeitschrift für Kinderpsychologie und -psychiatrie 47(12):1299-1306, 2006. PMID: 17176385

15. Rusby, J.C.; Light, J.M.; Crowley, R.; et al. Einfluss der Beziehung zwischen Eltern und Jugendlichen, der elterlichen Überwachung und des Substanzkonsums der Eltern auf den Beginn des Substanzkonsums bei Jugendlichen. Journal of Family Psychology 32(3):310-320, 2018. PMID: 29300096

16. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Wie Sie erkennen, ob Ihr Kind Alkohol trinkt. https://www.samhsa.gov/underage-drinking/parent-resources/how-tell-if-your-child-drinking-alcohol. Accessed May 30, 2018.

17. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). NIAAA-Rat billigt Definition von Binge Drinking. NIAAA Newsletter 3:3, Winter 2004. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/Newsletter/winter2004/Newsletter_Number3.pdf. Accessed March 5, 2018.

18. Chung, T.; Creswell, K.G.; Bachrach, R.; et al. Adolescent binge drinking: Developmental context and opportunities for prevention. Alkoholforschung: Current Reviews 39(1):5-15, 2018. PMID: 30557142