Acoplamiento entre la flexión-extensión de la muñeca y la desviación radial-cubital
Antecedentes: La goniometría convencional de la articulación de la muñeca evalúa el rango de movimiento en direcciones aisladas. Se investigó el acoplamiento entre la flexión-extensión de la muñeca y la desviación radial-cubital.
Métodos: Diez sujetos masculinos jóvenes y sanos realizaron movimientos de flexión-extensión de la muñeca, desviación radial-cubital y circunducción. Los ángulos de flexión-extensión y desviación radial-cubital se calcularon a partir de las coordenadas de los marcadores de superficie colocados en el antebrazo y la mano. Un sistema de análisis del movimiento registró el movimiento de los marcadores.
Resultados: Durante la desviación radial-cubital, la cantidad de movimiento de flexión-extensión acompañante estaba linealmente relacionada con la cantidad de desviación radial-cubital. La amplitud de movimiento secundaria (flexión-extensión) (48,3 grados) fue aproximadamente el 75% de la amplitud de movimiento primaria (desviación radial-cubital) (55,1 grados). Durante la tarea de flexión-extensión, el acoplamiento fue menos lineal. La amplitud de movimiento en la desviación radial-cubital (21,2 grados) fue aproximadamente el 20% de la amplitud de movimiento primaria (flexión-extensión) (108,3 grados). Los movimientos de desviación radial-cubital y de flexión-extensión combinaban la extensión con la desviación radial y la flexión con la desviación cubital. El casco convexo de los ángulos de flexión-extensión y desviación radial-cubital durante la circunducción tenía forma de «huevo» y era asimétrico con respecto a los ejes de flexión-extensión y desviación radial-cubital definidos anatómicamente. La posición de la muñeca en una dirección influyó mucho en la amplitud de movimiento en la otra. La máxima amplitud de movimiento en flexión-extensión se produjo con la muñeca cerca de la posición neutra de desviación radial-cubital, y viceversa. La desviación de la muñeca de la posición neutra en una dirección disminuyó la amplitud de movimiento de la muñeca en la otra.
Interpretación: Los movimientos de la muñeca en flexión-extensión y desviación radial-cubital están acoplados. La máxima amplitud de movimiento de la muñeca está cerca de la posición neutra. Para tener en cuenta el movimiento naturalmente acoplado de la muñeca en el diseño del puesto de trabajo y la rehabilitación, la muñeca debe colocarse en posición neutra.