Centro de Beneficios por Incapacidad
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar caracterizada por obstrucciones en los pulmones, que dificulta la respiración – y el mantenimiento de un trabajo.
Por esta razón, un diagnóstico de EPOC puede calificarle para los beneficios de Incapacidad del Seguro Social. Si tiene más de 50 años, las normas de la cuadrícula de discapacidad de la Administración de la Seguridad Social (SSA) aumentan las posibilidades de que su solicitud tenga éxito.
Sí, es posible en el caso de que su EPOC sea lo suficientemente grave. Usted calificará para SSDI o SSI. La EPOC es una enfermedad, lo que significa que la SSA ha establecido los criterios para que se considere naturalmente una discapacidad.
Reglas de la cuadrícula y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Las reglas de la cuadrícula tienen una premisa simple: la comprensión de que a medida que envejece, experimentará más dificultades para encontrar un trabajo. La SSA reconoce que los empleadores no están tan dispuestos a contratar a alguien de 50 años o más para un puesto de trabajo de nivel inicial, y que una transición exitosa a un nuevo lugar de trabajo es más difícil que para un trabajador más joven.
Estas realidades de empleo están codificadas por las reglas de la cuadrícula, lo que permite un hallazgo de discapacidad incluso si usted puede hacer una cierta cantidad de trabajo. Al utilizar la tabla para evaluar su reclamación, la SSA tiene en cuenta lo siguiente:
- Su educación
- El nivel de habilidad requerido en su trabajo anterior
- Si esas habilidades son transferibles a un nuevo trabajo
- Su capacidad funcional residual para el trabajo físico
¿Qué tipo de trabajo puede hacer alguien con esta condición?
Si tiene EPOC, es probable que las dificultades respiratorias le impidan realizar un trabajo físico sostenido. Utilizando las reglas de la cuadrícula de la SSA, un trabajador de la construcción de 54 años de edad que no se graduó de la escuela secundaria será incapaz de hacer un trabajo que implica levantar objetos pesados y el movimiento constante debido a la falta de aliento y la tos constante.
Debido a que tienen más de 50 años, la transición a un trabajo sedentario no será fácil, por lo que es más probable que se les apruebe las prestaciones del SSD que a un graduado universitario cuyo historial laboral incluya trabajos sedentarios como la introducción de datos y la recopilación de informes.
Incluso si una evaluación de la cuadrícula no le considera discapacitado, tendrá más posibilidades de obtener finalmente las prestaciones si tiene más de 50 años.
Cuantos más años tenga, la expectativa de que pueda volver a realizar un trabajo sedentario disminuirá, e incluso los problemas no relacionados con el esfuerzo que pueden limitar sus perspectivas, como las alergias o la depresión, tienen más peso.
Es conveniente que incluya el mayor número posible de afecciones incapacitantes cuando solicite las prestaciones de la Seguridad Social.
Cumplir con un listado del Libro Azul
También puede tener derecho a las prestaciones por incapacidad si cumple con un listado del Libro Azul, que es el catálogo de impedimentos incapacitantes de la SSA. La EPOC se evalúa en el listado 3.02- Insuficiencia pulmonar crónica.
En general, cumplirá con el listado si una prueba de función pulmonar muestra que su FEV1, que es la cantidad de aire que exhala en un solo segundo, es igual o inferior a una cantidad determinada por su altura.
Por ejemplo, si mide más de 1,80 metros y su FEV1 es de 1,65 litros o menos, cumplirá con el listado. Si mides menos de un metro y medio y tu FEV1 es de 1,05 o menos, también se te considerará discapacitado.
Cumplir con los criterios de elegibilidad del Libro Azul es una buena manera de reunir los requisitos, incluso si tienes más de 50 años. Aquí tiene un poco más de información sobre cómo reunir los requisitos con EPOC.
Si tiene EPOC y está pensando en solicitar prestaciones por discapacidad, hable con un abogado o defensor de la Seguridad Social. El proceso de solicitud puede ser complicado, y el apoyo de un profesional capacitado y calificado mejorará sus posibilidades de una solicitud exitosa, dándole así la mejor oportunidad de obtener los beneficios que necesita.
Pruebas de respiración para la discapacidad del Seguro Social
Para que la SSA vea que su EPOC es tan grave que ya no puede trabajar debido a ella, hay un par de pruebas de respiración que puede tomar para mostrar la gravedad de su EPOC, esas incluyen:
Con el fin de calificar para los beneficios de SSD, debe cumplir uno de los siguientes requisitos:
COPD, debido a cualquier causa, con un volumen espiratorio forzado uno (FEV1) que es igual o inferior al mínimo para su altura, entre 1.05 para los que miden 1,5 y 1,65 o los que miden 1,80 metros.
Deterioro crónico del intercambio gaseoso debido a una EPOC documentada, con una capacidad de difusión de gases (DLCO) de una sola respiración inferior a 10.5 mil/min/mm Hg o una baja cantidad de oxígeno disuelto en la sangre, ya sea durante el reposo o el ejercicio, como determina una baja presión parcial de oxígeno (PO2) y una alta presión parcial de dióxido de carbono (PCO2).
Debe consultar con su médico para ver qué pruebas respiratorias serían más beneficiosas para mostrar la gravedad de su EPOC.
Su médico podrá saber qué pruebas respiratorias para la Seguridad Social serán las más útiles para tener en su solicitud de incapacidad.
Calificación de la EPOC cuando no cumple el listado
Es posible que no pueda trabajar debido a la EPOC, pero que no cumpla los criterios del listado del Libro Azul. El Libro Azul es la guía médica utilizada por la Administración de la Seguridad Social (SSA).
Incluso si usted no puede cumplir con los criterios del listado, todavía puede ser aprobado para los beneficios de discapacidad utilizando otro enfoque. Muchos reclamantes obtienen la aprobación a través de un subsidio médico profesional.
Con este enfoque, usted utilizará un formulario de capacidad funcional residual (RFC). El RFC es muy detallado. Servicios de Determinación de la Discapacidad (DDS) completará un RFC mediante la revisión de los detalles de sus registros médicos y otras pruebas y documentación de apoyo. El formulario RFC es muy detallado, y si su médico tratante llena uno y puede ser beneficioso para su reclamo de discapacidad.
El RFC indicará las restricciones y limitaciones para que el DDS pueda tener una idea clara de lo que puede y no puede hacer. Por ejemplo, es posible que no pueda caminar más de 500 pies antes de sentir que le falta el aire y debe descansar. O bien, es posible que no pueda agacharse o ponerse en cuclillas debido a su baja ingesta de oxígeno.
Es posible que no pueda levantar más de 5 libras, o que no pueda alcanzar por encima de su cabeza.
Cuando revisen tu reclamación y tengan un RFC delante, podrán decir claramente lo que puedes y no puedes hacer. De esta manera, sabrán si eres discapacitado y si deberías tener derecho a las prestaciones por discapacidad. Cuando su reclamación llegue al nivel de audiencia, el RFC detallará todo para el juez y le ayudará a tomar una decisión. Lo más probable es que el juez considere que su médico tratante está más familiarizado con su salud y sus capacidades.
Asegúrese de someterse a pruebas exhaustivas que muestren la naturaleza de sus problemas médicos, la gravedad de esas condiciones y cómo le afectan. Su incapacidad médica debe haber durado, o se espera que dure, al menos 12 meses o debe esperarse que provoque su muerte.
Así se considera una incapacidad total y permanente. Su abogado le pedirá a sus médicos tratantes que envíen declaraciones escritas o que rellenen formularios que detallen sus problemas médicos.
Usando múltiples problemas médicos
Si usted no puede calificar usando solamente su diagnóstico de EPOC, usted puede calificar cuando todos sus problemas médicos son tomados en consideración.
Como ejemplo, si usted no puede calificar con el listado del Libro Azul de EPOC, pero usted también sufre de hipertensión, un problema del corazón, y diabetes, usted debe incluir esas condiciones médicas y los síntomas y restricciones que le causan.
Tener más de un problema médico puede aumentar sus posibilidades de que se apruebe su solicitud de incapacidad. El examinador de incapacidades tendrá que tener en cuenta todos sus problemas médicos, así como las restricciones y limitaciones que tiene a causa de ellos.
Si bien la EPOC por sí sola puede no considerarse incapacitante porque no es lo suficientemente grave, cuando se añaden problemas de presión arterial y una afección auditiva, puede ser todo lo que se necesita para demostrar que no puede trabajar y ganarse la vida.
El problema cardíaco puede limitar su capacidad para caminar o hacer esfuerzos, y los problemas de azúcar en la sangre pueden dificultar que permanezca de pie durante mucho tiempo y pueden requerir descansos frecuentes para que compruebe sus niveles de azúcar en la sangre, para tomar la medicación o la merienda, o para abordar sus problemas de salud en general.
Usted quiere asegurarse de que todos sus problemas se dan una consideración justa, ya que pueden ayudar a pintar un cuadro más grande de sus restricciones y limitaciones de salud en general.
¿Cuánto tiempo se tarda en obtener la discapacidad por EPOC?
Desgraciadamente, no hay una respuesta en blanco y negro para el tiempo que se tardará en obtener la discapacidad por EPOC, pero hay algunos factores que podrían ayudar a acelerar el proceso.
En primer lugar, si tiene EPOC y está solicitando las prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social, normalmente se tarda entre tres y cinco meses en recibir la respuesta de la SSA sobre la decisión de su solicitud.
Si se aprueba, recibirá su primer cheque de prestaciones por incapacidad seis meses completos después de la fecha de inicio de su incapacidad. Si su solicitud de beneficios por incapacidad es denegada, el proceso para obtener la incapacidad para la EPOC puede ser mucho más largo.
Hay algunas maneras de ayudar a aumentar el tiempo que se necesita para escuchar de la SSA con respecto a su solicitud de incapacidad para la EPOC, la primera cosa que puede ayudar con eso es que usted debe enviar todos sus documentos médicos y registros con su solicitud inicial.
Eso podría ayudar a disminuir el tiempo que se necesita para que el examinador de incapacidad para venir con su decisión. Otra forma en que puede ayudar a acelerar el proceso para obtener la discapacidad para la EPOC es enumerar la información de contacto de todos sus médicos, de esa manera la SSA puede ponerse en contacto con ellos si tienen más preguntas.
Tener una carta de recomendación de su médico puede recorrer un largo camino para ayudar a que su solicitud de discapacidad sea aprobada.
Si envía la carta de recomendación de su médico, puede ayudar a demostrar que su EPOC es tan grave que ya no puede trabajar a tiempo completo debido a ella.
Lo último que puede conseguir es estar al tanto del progreso de su solicitud. Una vez que envíe su solicitud, no asuma que todo está listo entonces.
La SSA podría pedir más documentos y si usted está monitoreando el progreso de su reclamo cuidadosamente, puede ayudar a acelerar el tiempo que le toma a la SSA con respecto a su decisión.
Cómo un abogado de discapacidad puede ayudarle
El proceso de reclamaciones de discapacidad es complejo. Un abogado estará familiarizado con todos los pasos para que se apruebe una reclamación y sabrá la mejor manera de proceder con su reclamación.
Su abogado podrá revisar los detalles de su reclamación y determinar si tiene pruebas adecuadas o si hay que reunir más documentación de apoyo para que su reclamación vaya por buen camino.
La mayoría de las reclamaciones por incapacidad son denegadas en la revisión inicial, y la mayor probabilidad de tener una reclamación aprobada es cuando se llega al nivel de audiencia.
Un estudio realizado por la Oficina de Responsabilidad Gubernamental (GAO) muestra que los solicitantes de incapacidad que fueron representados por un abogado eran tres veces más propensos a recibir beneficios por incapacidad que los solicitantes que no lo hicieron.
Cuándo debe contratar a un abogado depende de los detalles que rodean a su situación y dónde se encuentra en el proceso de reclamación. Definitivamente querrá estar representado por un abogado cuando llegue al nivel de la audiencia.
Cuando vaya a la audiencia, será interrogado por un juez. Un abogado puede prepararle para el interrogatorio y revisar todos los expedientes para determinar si todo está en orden para una reclamación exitosa.
Después de todo, su abogado no cobrará hasta que usted gane su reclamación y se le aprueben los beneficios. En ese momento, su abogado recibirá una parte de su pago retroactivo.
Para asegurarse de que su reclamación de incapacidad por EPOC va por el buen camino, y para mejorar sus probabilidades de que se apruebe su reclamación, contrate la ayuda de un abogado de incapacidad. Cuando usted contrata a un abogado, no tendrá que pagar nada de su bolsillo. En su lugar, su abogado tomará el caso sobre una base de contingencia. Eso significa que su abogado no será pagado hasta que usted sea aprobado para beneficios de incapacidad y recupere su pago retroactivo.
Cumplimente el formulario de evaluación gratuita del caso para que alguien de la oficina de un abogado especializado en discapacidades pueda revisar los detalles de su reclamación y determinar cómo proceder con su reclamación de discapacidad por EPOC.
Las prestaciones mensuales podrían ayudarle con los gastos básicos de subsistencia, así como con el coste de su atención médica.
Un abogado le ayudará a encaminar su reclamación de forma más eficiente y se asegurará de que tiene todos los registros médicos para tener éxito con su reclamación.