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Guía de referencia rápida para médicos sobre la serie gastrointestinal superior

El examen gastrointestinal superior o serie gastrointestinal superior examina las secciones superior y media del tracto gastrointestinal bajo fluoroscopia. Consiste en una serie de imágenes radiográficas del esófago, el estómago y el tracto gastrointestinal superior. El uso más habitual de esta prueba es la búsqueda de signos de úlceras, enfermedad por reflujo ácido, vómitos incontrolables inexplicables o sangre en las heces, hematoquecia o sangre fecal positiva.

Contraindicaciones

Perforación intestinal o esofágica, obstrucción intestinal o estreñimiento grave, embarazo.

¿Cómo debe prepararse mi paciente?

Cena ligera. Nada por vía oral después de acostarse el día anterior al examen.

Códigos CPT

  • 74246 UGI con aire (más común)
  • 74249 UGI con aire e intestino delgado
  • 74240 UGI sin aire
  • 74245 UGI sin aire con intestino delgado

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Información general

¿Qué es una serie gastrointestinal superior?

Una serie gastrointestinal superior es un examen radiográfico del esófago distal, el estómago &el duodeno, mediante fluoroscopia y un material de contraste ingerido por vía oral llamado bario.

La fluoroscopia permite ver los órganos internos en movimiento. Cuando se recubre con bario, el radiólogo puede ver y evaluar la anatomía y la función del tracto gastrointestinal superior. Además de tomar bario, a algunos pacientes se les administran cristales de bicarbonato de sodio (similares al Alka-Seltzer) para mejorar aún más las imágenes. Este procedimiento se denomina contraste de aire o doble contraste del tracto gastrointestinal superior.

Las mujeres siempre deben informar a su médico y al tecnólogo de rayos X si existe alguna posibilidad de que estén embarazadas.

Se puede pedir a su paciente que se quite parte o toda su ropa y que lleve una bata durante el examen. También se le puede pedir al paciente que se quite las joyas, las prótesis dentales, las gafas y cualquier objeto metálico o ropa que pueda interferir con las imágenes de rayos X.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Mientras el paciente bebe el bario líquido, que se asemeja a un batido de color claro, el radiólogo observará el paso del bario por el tracto digestivo del paciente en un fluoroscopio, un dispositivo que proyecta imágenes radiográficas en una secuencia similar a una película en un monitor. La mesa de examen se colocará en diferentes ángulos y el abdomen del paciente puede comprimirse para ayudar a extender el bario. Una vez que el tracto gastrointestinal esté adecuadamente recubierto con el bario, se tomarán imágenes de rayos X fijas y se almacenarán para su posterior revisión.

Se le pedirá al paciente que se mantenga muy quieto y se le puede pedir que no respire durante unos segundos mientras se toma la imagen de rayos X para reducir la posibilidad de una imagen borrosa. Para una serie gastrointestinal superior de doble contraste, el paciente tragará cristales de bicarbonato de sodio que crean gas en el estómago mientras se toman las radiografías adicionales.

Cuando el examen haya finalizado, se le pedirá al paciente que espere hasta que el radiólogo determine que se han obtenido todas las imágenes necesarias.

Este examen suele completarse en 20 minutos.

¿Qué experimentará mi paciente durante y después del procedimiento?

Después del examen, su puede reanudar una dieta regular y tomar medicamentos administrados por vía oral.

El bario puede colorear las heces de su paciente de gris o blanco durante 48 a 72 horas después del procedimiento. A veces el bario puede causar estreñimiento temporal, que suele tratarse con un laxante de venta libre. La ingesta de grandes cantidades de líquido durante varios días después de la prueba también puede ayudar. Si su paciente no puede defecar o si sus hábitos intestinales sufren algún cambio significativo después del examen, el paciente debe llamarle.

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