LOINC
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Antecedentes
Logical Observation Identifiers, Names, and Codes (LOINC) es un estándar que facilita el intercambio y la puesta en común de resultados, como pruebas de laboratorio o signos vitales, para la atención clínica, la gestión de resultados y la investigación. LOINC se considera un sistema de codificación universal, que permite a las organizaciones sanitarias asignar (o vincular) sus códigos locales a los códigos LOINC para su transmisión en mensajes clínicos a pagadores, reguladores y otras organizaciones sanitarias. Los códigos LOINC se basan en un nombre de seis partes, lo que significa que los códigos son únicos no sólo para el componente (por ejemplo, la hemoglobina), sino también para la muestra (por ejemplo, la sangre completa) y las otras partes que definen un resultado distinto.
El estándar LOINC es mantenido y distribuido gratuitamente por el Instituto Regenstrief con el apoyo de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos (NLM). LOINC ha sido aprobado por la American Clinical Laboratory Association y el College of American Pathologists. También forma parte del Sistema de Lenguaje Médico Unificado (UMLS) de la NLM, y ha sido adoptado por varias agencias federales, como los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el Departamento de Defensa (DoD) y el Departamento de Asuntos de los Veteranos.
El Regenstrief LOINC Mapping Assistan (RELMA) es una aplicación basada en Windows que ayuda a las organizaciones a traducir sus códigos institucionales locales al estándar LOINC. La herramienta está disponible para su descarga, de forma gratuita, en el sitio web de LOINC.
Los talleres sobre LOINC y sobre cómo utilizar la herramienta RELMA suelen ofrecerse en las reuniones públicas semestrales patrocinadas por el Instituto Regenstrief. Visite el sitio web de LOINC para saber cuándo y dónde se celebrará la próxima reunión.
Áreas de investigación actual
LOINC es uno de los conjuntos de estándares designados para su uso en los sistemas del Gobierno Federal de EE.UU. para el intercambio electrónico de información sanitaria clínica y también es un estándar requerido en las especificaciones de interoperabilidad del Panel de Estándares de Tecnología de Información Sanitaria de EE.UU.
Mapear todo el conjunto de códigos de una institución puede llevar mucho tiempo y ser costoso. Dos estudios recientes sugieren un enfoque práctico para lograr más rápidamente la traducción entre los códigos locales y los de LOINC. En el primer estudio, los investigadores examinaron los resultados de laboratorio clínico del mundo real enviados desde cinco hospitales del área de Indianápolis. Durante un periodo de 12 meses, 4.000 códigos representaron casi 49 millones de resultados clínicos. Del total de códigos identificados, 80 (2 por ciento) códigos representaban el 80 por ciento de los resultados, y 784 (19 por ciento) códigos representaban el 99 por ciento de los resultados. Estos resultados sugieren que las organizaciones pueden reducir el tiempo y el esfuerzo necesarios para mapear los códigos locales a LOINC centrándose inicialmente en un subconjunto de códigos de transacciones de alto volumen. Esto puede conducir a una adopción y uso más rápidos de los códigos LOINC estandarizados para el intercambio de resultados clínicos dentro y entre organizaciones sanitarias dispares. Se utilizó un enfoque similar en un segundo estudio realizado en Tennessee.
Recursos seleccionados
LOINC, un estándar universal para la identificación de observaciones de laboratorio: una actualización de 5 años
Autor(es): McDonald CJ, Huff SM, Suico JG, Hill G, Leavelle D, Aller R, Forrey A, Mercer K, DeMoor G, Hook J, Williams W, Case J, Maloney P
Fuente: Clin Chem. 2003 Apr;49(4):624-33.
Resumen: La base de datos Logical Observation Identifier Names and Codes (LOINC) proporciona un sistema de códigos universal para informar de las observaciones de laboratorio y otras observaciones clínicas. Su objetivo es identificar las observaciones en los mensajes electrónicos, como los mensajes de observación de Health Level Seven (HL7), de modo que cuando los hospitales, las organizaciones de mantenimiento de la salud, los fabricantes de productos farmacéuticos, los investigadores y los departamentos de salud pública reciban dichos mensajes de múltiples fuentes, puedan archivar automáticamente los resultados en las ranuras correctas de sus registros médicos, investigaciones y/o sistemas de salud pública. Para cada observación, la base de datos incluye un código (de los cuales 25.000 son observaciones de pruebas de laboratorio), un nombre formal largo, un nombre «corto» de 30 caracteres y sinónimos. Los códigos LOINC están siendo utilizados por los grandes laboratorios de referencia y por las agencias federales, y forman parte de la propuesta de anexión de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA). Los laboratorios deben incluir los códigos LOINC en sus mensajes HL7 salientes para que los clientes clínicos y de investigación puedan integrar fácilmente estos resultados en sus repositorios clínicos y de investigación.