Manejo del TDAH: adolescentes de 12 a 18 años
Si cree que su hijo tiene TDAH: primeros pasos
Si cree que su hijo puede tener un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), el primer paso es acudir al médico de cabecera o al pediatra de su hijo para que lo evalúe. En la evaluación se analizarán diversas causas de las dificultades de su hijo.
Si su hijo es diagnosticado con TDAH, usted y su profesional de la salud trabajarán juntos para desarrollar un plan de gestión del comportamiento.
El TDAH suele diagnosticarse en la escuela primaria, pero a veces los niños no son diagnosticados hasta la adolescencia. Es entonces cuando los niños tienen más trabajo escolar y pasan por cambios sociales y emocionales. Los síntomas que usted no había notado antes pueden hacerse más evidentes debido a estos desafíos.
Planes de manejo de la conducta para adolescentes con TDAH
El manejo del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en los adolescentes consiste, en primer lugar, en aceptar que su hijo se comportará de manera desafiante en ocasiones y que podría tener dificultades tanto en casa como en la escuela.
Además, los adolescentes atraviesan muchos cambios sociales, emocionales y físicos, lo que puede complicar aún más las cosas. Y los adolescentes con TDAH pueden desarrollar dificultades de salud mental, incluyendo ansiedad y/o depresión.
Un plan de gestión de la conducta puede ayudaros tanto a ti como a tu hijo a gestionar su comportamiento. También puede ayudar al desarrollo social y educativo de su hijo.
Un plan de manejo puede incluir:
- estrategias de comportamiento, con un enfoque particular en ayudar a su hijo a ser más independiente y responsable
- estrategias para desarrollar las habilidades sociales de su hijo
- estrategias para ayudar a su hijo a manejar los niveles de energía y el cansancio
- estrategias para apoyar a su hijo en la escuela
- medicación, si su hijo la necesita.
Los mejores planes tienen en cuenta lo que conviene a su hijo y a su familia. Consideran todos los aspectos de la vida de su hijo, incluidas sus necesidades y responsabilidades en casa, en la escuela y en otros entornos sociales.
Es una buena idea discutir su plan con la familia, los terapeutas y los profesores. Esto ayuda a todos a tener expectativas y objetivos realistas y comunes para el comportamiento de su hijo. Y también hace que sea más fácil y seguro para cualquiera que tenga que supervisar a su hijo con su medicación.
Estrategias de comportamiento para ayudar a los adolescentes con TDAH
A medida que su hijo se adentra en la adolescencia, usted y él podrían enfrentarse a nuevos retos en el manejo de su comportamiento.
Su hijo querrá y necesitará más independencia a medida que crezca, y es probable que sobrepase los límites. Esto es típico. Pero los síntomas de TDAH de su hijo -y cualquier dificultad social y académica que tenga- pueden hacer que el camino hacia la independencia sea un poco más difícil.
Aquí tiene algunas ideas que pueden ser útiles para animar a su hijo a responsabilizarse de la gestión de su propio comportamiento:
- Involucre a su hijo en la elaboración de normas familiares sobre el comportamiento. Esto puede ayudar a su hijo a entender y aceptar sus expectativas y a asumir su responsabilidad.
- Elogie el comportamiento positivo. Cuando observa y comenta las decisiones responsables y el comportamiento positivo de su hijo, le anima a seguir comportándose así.
- Trabaje con su hijo para establecer las consecuencias de los comportamientos difíciles y aplíquelas de forma coherente. Por ejemplo, usted y su hijo pueden acordar que pierda el acceso a la PlayStation durante uno o dos días si se pone agresivo.
- Establezca rutinas diarias predecibles para cosas como la hora de acostarse, las tareas y los deberes. Esto puede facilitar que el niño coopere.
Para saber más sobre cómo gestionar el comportamiento de los adolescentes, puedes consultar nuestros artículos sobre cómo fomentar el buen comportamiento de los adolescentes, cómo afrontar el comportamiento irrespetuoso de los adolescentes y estrategias de disciplina para adolescentes.
Habilidades sociales para ayudar a los adolescentes con TDAH
Los adolescentes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) pueden necesitar apoyo para llevarse mejor con los demás. Por ello, el plan de gestión de la conducta de su hijo podría incluir algunas ideas para ayudarle a trabajar las habilidades sociales. Por ejemplo:
- Ayude a su hijo a practicar qué hacer si hay un problema con otra persona. Alejarse suele ser la mejor opción. Usted y su hijo podrían incluso representar situaciones sociales desafiantes.
- Ayude a su hijo a practicar estrategias para comprender y controlar su propio comportamiento. Por ejemplo, en una situación social difícil, su hijo podría dedicar tiempo a pensar en las consecuencias de sus acciones y a considerar soluciones. Una breve indicación como «Para, piensa, haz» suele funcionar bien.
- Anime a su hijo a buscar un grupo o actividad social extraescolar, como artes marciales o clases de teatro. Esto podría ayudarle a mantenerse concentrado y a ganar confianza. Si prueba una actividad que está fuera de su zona de confort habitual, elógielo por su valentía.
- Sea un modelo de comportamiento justo y coherente con su hijo y con los demás.
Las buenas relaciones entre padres y adolescentes tienden a llevar a los niños a tener relaciones positivas con sus compañeros. Por lo tanto, ser cálido y solidario, mantenerse conectado y escuchar activamente a su hijo puede ayudarle con las habilidades sociales y de amistad.
Estrategias en el aula para ayudar a los adolescentes con TDAH
Los adolescentes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) pueden tener problemas en la escuela. A menudo les cuesta organizarse y prepararse para las clases. Muchos también tienen dificultades de aprendizaje. Por ello, los planes de gestión de la conducta deben incluir estrategias en el aula para apoyar el aprendizaje de su hijo.
Estas estrategias podrían incluir:
- dividir las tareas en trozos más pequeños
- ofrecer ayuda individual siempre que sea posible
- pedir a su hijo que se siente cerca de la parte delantera de las aulas y lejos de las distracciones
- pedir a su hijo que tenga tiempo extra para terminar las tareas, especialmente los exámenes
- ayudar a su hijo a hacer una lista de comprobación de los trabajos y otras tareas escolares y lo que tiene que hacer para completarlos.
Discuta estas estrategias con el profesor de aula de su hijo, el coordinador de año o el personal de apoyo al aprendizaje.
La escuela debe trabajar con usted para establecer y revisar los objetivos y necesidades de aprendizaje de su hijo regularmente. Los planes de apoyo de su hijo deben establecerse en un plan de aprendizaje individual.
Estrategias para gestionar la energía y el cansancio en adolescentes con TDAH
La hiperactividad y/o el cansancio pueden afectar al comportamiento, las emociones, la atención, las relaciones sociales y el rendimiento escolar de su hijo. Así que el plan de comportamiento de su hijo probablemente incluirá estrategias para gestionar la energía y el cansancio.
Aquí tiene algunas estrategias para ayudar a su hijo a gestionar los niveles de energía y mantener la concentración:
- Incorpore pausas de descanso a las actividades.
- Anime a su hijo a interrumpir las tareas de aprendizaje, como la lectura o los deberes, con breves tramos de actividad física.
Y estas estrategias pueden ayudar a su hijo a evitar el cansancio excesivo:
- Anime a su hijo a dormir al menos 8-10 horas cada noche, y a acostarse y levantarse más o menos a la misma hora cada día.
- Provea opciones de alimentos saludables para ayudar con la energía y la concentración.
- Asegúrese de que el tiempo que su hijo pasa frente a la pantalla esté equilibrado con otras actividades durante el día.
- Asegúrese de que todos los dispositivos electrónicos estén apagados al menos una hora antes de acostarse.
Medicación para el TDAH
Si su hijo necesita medicación para ayudarle a controlar su trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), ésta se incluirá en su plan de gestión del comportamiento.
Medicamentos estimulantes
Los médicos a veces recetan medicamentos estimulantes a los niños y adolescentes diagnosticados con TDAH si sus síntomas causan problemas importantes.
Los medicamentos estimulantes mejoran la forma en que las partes del cerebro «hablan» entre sí. Esto puede ayudar a los adolescentes a mantener la concentración y completar las tareas. Los estimulantes también pueden ayudar al autocontrol, lo que significa que pueden ayudar a los adolescentes a llevarse mejor con los demás.
El metilfenidato es el medicamento de este tipo más utilizado. Se vende bajo las marcas Ritalin 10, Ritalin LA y Concerta.
Otros medicamentos estimulantes son la dexanfetamina o la lisdexanfetamina. La lisdexanfetamina se vende bajo la marca Vyvanse.
El pediatra o psiquiatra de su hijo determinará con usted qué fármaco y qué dosis serán los más adecuados para su hijo.
Aquí tiene algunas preguntas que puede hacer a su médico:
- ¿Cuáles son los efectos secundarios de la medicación?
- ¿Es necesario que mi hijo tome la medicación todos los días, incluidos los fines de semana y las vacaciones?
- ¿Puede mi hijo dejar de tomarla repentinamente?
Los medicamentos estimulantes pueden causar algunos efectos secundarios. Estos pueden incluir:
- Pérdida de apetito, que puede afectar al aumento de peso de su hijo
- Reducción de la estatura final del adulto – ésta puede reducirse en 1 ó 2 cm tras un uso prolongado
- Ansiedad o agitación
- Dolores de cabeza
- Empeoramiento de los tics, si su hijo tiene tics al principio.
Si a su hijo se le ha recetado una medicación estimulante, su médico debe vigilarlo de cerca. Si hay efectos secundarios que están causando problemas, su médico podría cambiar el tipo, la dosis o el horario de la medicación para ayudar con esto.
Muy ocasionalmente los adolescentes con TDAH encuentran que los estimulantes no les convienen en absoluto. Los estimulantes pueden hacer que los adolescentes se sientan demasiado tranquilos o simplemente no sean ellos mismos. Si esto ocurre, los adolescentes suelen poder dejar la medicación sin ningún síntoma de abstinencia. Pero debe ponerse en contacto con su médico para que revise el plan de tratamiento de su hijo.
Tomar medicamentos estimulantes no aumenta el riesgo de que su hijo desarrolle problemas de abuso de alcohol y otras drogas.
Otros medicamentos
Aunque los medicamentos estimulantes son generalmente los mejores para tratar el TDAH, también hay algunos otros medicamentos disponibles. Entre ellos se encuentran Strattera (atomoxetina), Catapres (clonidina) e Intuniv (guanfacina). A veces se utilizan para los adolescentes que sufren los efectos secundarios del uso de estimulantes.
Si su hijo responde bien a la medicación, probablemente la tomará durante al menos un año. A medida que vaya madurando, es posible que pueda funcionar bien sin la medicación. Si le va bien, su hijo puede hablar con su médico sobre la posibilidad de tener un período de prueba sin medicación.
Los adolescentes se responsabilizan de la medicación para el TDAH
A medida que los niños crecen, suelen querer responsabilizarse más de su medicación, lo cual es algo positivo. Algunos niños también pasan por un periodo en el que no les gusta la idea de tomar la medicación.
De cualquier manera, si su hijo puede compartir sus sentimientos sobre la toma de la medicación, usted podrá entender mejor de dónde viene. Escuchar a su hijo también le ayudará a entender cómo la medicación afecta a sus actividades diarias.
También es bueno animar a su hijo a hablar de las cosas con su médico de cabecera o pediatra. Puede sugerirle que tenga parte de sus citas a solas con el médico.
Apoyo para usted mismo cuando su hijo tiene TDAH
Cuidar de usted mismo pidiendo ayuda y apoyo es una parte importante del manejo del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) de su hijo. He aquí algunas opciones en las que puede pensar:
- Pida ayuda a sus familiares y amigos. Si su hijo se relaciona bien con un miembro de la familia en particular, como una tía, un tío o un abuelo, esa persona podría pasar algún tiempo con su hijo para que usted pueda tener algo de tiempo libre.
- Asista a un grupo de apoyo o únase a un foro en línea para padres de niños mayores y adolescentes con TDAH.
- Hable con el profesional de la salud de su hijo sobre cualquier dificultad que esté teniendo.
- Aprenda sobre el estrés y cómo puede manejarlo.