Medicamentos para la fertilidad
Tipos de medicamentos para la fertilidad
Los medicamentos para la fertilidad son una parte habitual y normal de los tratamientos de infertilidad y del procedimiento de fecundación in vitro (FIV). Estos medicamentos se utilizan para preparar el cuerpo para el tratamiento y para aumentar la probabilidad de que los ovarios liberen más óvulos sanos. Un especialista en reproducción puede evaluar su situación para determinar los medicamentos más adecuados para su situación.
Los siguientes medicamentos se utilizan para la estimulación ovárica:
Citrato de clomifeno (CC): Existen dos tipos de medicamentos, Clomid® y Serophene®. Estos medicamentos actúan aumentando la cantidad de FSH que segrega la hipófisis. Suelen utilizarse para estimular la ovulación en mujeres con ausencia de menstruación, menstruación infrecuente o ciclos largos.
La dosis suele iniciarse con 50 mg al día, durante un número determinado de días. La dosis puede aumentarse si sigue sin producirse la ovulación, aunque las posibilidades de que se produzcan efectos secundarios aumentan a medida que se incrementa la dosis. La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) recomienda que el clomifeno se prescriba sólo durante 3-6 ciclos.
Los posibles efectos secundarios incluyen:
- Aumento de la incidencia de partos múltiples
- Aumento de la incidencia de abortos espontáneos
- Afecciones, náuseas, y sensibilidad en los pechos
- Dolores de cabeza o visión borrosa
- Depresión y cambios de humor
- Quistes de ovario y molestias pélvicas por sobreestimulación de los ovarios
Gonadotropina coriónica humana sintética (hCG): Inyecciones intramusculares utilizadas para desencadenar la ovulación. A menudo se utiliza cuando se han tomado otros medicamentos para inducir la ovulación. Los medicamentos más comunes de gonadotropina coriónica humana (hCG) son Pregnyl®, Profasi® Novarel® y Ovidrel®. No se conocen efectos secundarios si sólo se toma hCG.
Hormona estimulante de los folículos (FSH): Una inyección administrada justo debajo de la piel (inyección subcutánea) que evita el hipotálamo y las glándulas pituitarias para estimular directamente el crecimiento de los folículos en los ovarios.
Los medicamentos comunes para la FSH incluyen:
- Bravelle®
- Follistim®
- Gonal-F®
Los posibles efectos secundarios incluyen:
- Aumento de la incidencia de partos múltiples
- Aumento de la incidencia de abortos espontáneos y partos prematuros
- Ternura, hinchazón, o sarpullido en el lugar de la inyección
- Cambios de humor y depresión
- Síndrome de hiperestimulación que incluye aumento de tamaño de los ovarios, dolor abdominal y distensión
Gonadotropinas menopáusicas humanas (hMG): Una inyección que contiene partes iguales de FSH y LH (hormona luteinizante), que se administra para estimular los ovarios para que produzcan múltiples óvulos durante un ciclo.
Los medicamentos comunes de hMG incluyen:
- Menopur®
- Repronex®
Estos son los medicamentos para la ovulación más potentes utilizados actualmente. Los efectos secundarios potenciales son los mismos que los indicados anteriormente para la FSH.
Bromocriptina y Cabergolina: Medicamentos orales utilizados para reducir la cantidad de prolactina liberada por la hipófisis. El nombre comercial de la bromocriptina es Parlodel® y el de la cabergolina es Dostinex®. Los posibles efectos secundarios incluyen:
- Náuseas, vómitos, congestión nasal
- Dolor de cabeza, mareos, desmayos
- Disminución de la presión arterial
Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH): Inyección utilizada para estimular la glándula pituitaria para que segregue LH y FSH. Los nombres comunes de los medicamentos de GnRH incluyen Factrel® y Lutrepulse®. Los posibles efectos secundarios son:
- Las probabilidades de que se produzcan partos múltiples son escasas
- Hiperestimulación leve, que incluye aumento del tamaño de los ovarios, dolor abdominal e hinchazón
- Dolores de cabeza y náuseas
Los siguientes medicamentos se utilizan para prevenir la ovulación prematura:
Agonistas de la GnRH (análogos): Hay dos tipos de medicamentos. Lupron® y Zoladex® son inyecciones que se administran debajo de la piel y Synarel® es un aerosol nasal. Estos medicamentos se utilizan para que el cuerpo produzca un mayor número de óvulos de calidad. Estos medicamentos también están diseñados para evitar el aumento hormonal de mitad de ciclo que puede resultar en un ciclo cancelado.
Los posibles efectos secundarios incluyen:
- Saltos de temperatura
- Dolor de cabeza
- Cambios de humor
- Insomnio
- Sequedad vaginal
- Disminución del tamaño de las mamas
- Dolor al mantener relaciones sexuales
- Pérdida de densidad ósea
Antagonistas de la GnRH: Estos medicamentos, Acetato de Ganirelix®, y Cetrotide®, son inyecciones que se administran durante tres o cuatro días.
Estos medicamentos funcionan como antagonistas de la gonadotropina que provoca la liberación de la hormona (GnRH) para ayudar a prevenir la ovulación prematura. Los posibles efectos secundarios son los mismos que los de la GnRH.
Otros medicamentos utilizados para mejorar los tratamientos de fertilidad:
Medrol: Un esteroide que se suministra diariamente durante cuatro días del ciclo para ayudar a la implantación preembrionaria.
Doxiciclina: Un antibiótico oral suministrado a la pareja masculina durante el ciclo de estimulación de la mujer para reducir los niveles de bacterias que pueden encontrarse en el semen. Este medicamento también se administra a la pareja femenina para disminuir el riesgo de infección tras la aspiración de los folículos en el momento de la extracción de óvulos.
Progesterona: Inyecciones intramusculares suministradas diariamente comenzando dos días después de la extracción y terminando cuando la placenta está creando cantidades apropiadas de Progesterona. La progesterona puede administrarse a través de un gel vaginal, un supositorio o en una píldora.
Suplementos para la fertilidad: Muchas parejas optan por suplementos de fertilidad naturales y sin receta que contienen vitaminas, minerales, antioxidantes y/o hierbas para ayudar a mejorar su salud reproductiva. Comprar suplementos ahora
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