Nefrectomía laparoscópica de donante
Desde hace más de una década, los cirujanos de trasplantes de la UCSF realizan un procedimiento mínimamente invasivo conocido como nefrectomía laparoscópica de donante. Una nefrectomía es la extirpación de un riñón.
En una nefrectomía laparoscópica de donante, se trasplanta un riñón de un donante vivo a un receptor, el paciente. Tradicionalmente, una nefrectomía de donante vivo requería que un individuo sano, el donante, se sometiera a una operación mayor en la que se extraía el riñón a través de una incisión en el costado mediante una gran incisión. Este procedimiento, denominado «abierto», se asociaba a un dolor importante y a un periodo de recuperación considerable para el donante.
En cambio, en una nefrectomía laparoscópica de donante, se utilizan incisiones minúsculas y se extrae el riñón utilizando un visor o cámara e instrumentos quirúrgicos especiales miniaturizados. El procedimiento es similar al utilizado para extirpar la vesícula biliar. Este procedimiento mínimamente invasivo tiene un periodo de recuperación más corto y la tasa de complicaciones es muy baja. Además, la calidad y la función de los riñones trasplantados son excelentes.
En el procedimiento, el riñón se libera mediante 4 puertos y se extrae a través de una incisión en la parte inferior del abdomen.El cirujano de trasplantes espera e inmediatamente prepara el riñón y lo coloca en el receptor. Los resultados (supervivencia del injerto) han sido comparables a los de los riñones extraídos mediante cirugía abierta tradicional. Además, los pacientes son hospitalizados aproximadamente 3 días menos y vuelven a la actividad normal casi 3 semanas antes.
Por último, cuando un paciente recibe un riñón de un donante vivo, en comparación con un riñón de cadáver de una persona fallecida, hay una serie de ventajas distintas que incluyen:
- disminución del tiempo de espera
- menor incidencia de retraso en la función del injerto
- mejora de la supervivencia del paciente y del injerto
- aumento de la rentabilidad
La UCSF ha realizado más de 850 nefrectomías laparoscópicas de donante en su programa de trasplante renal, lo que lo convierte en uno de los mayores y más experimentados de EE.S.