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Discusión
La ceruloplasmina es una glicoproteína plasmática (α2-globulina), que actúa como transportador de cobre y como reactante de fase aguda.
Tovey y Lathe informaron de la existencia de plasma verde en mujeres jóvenes que tomaban píldoras anticonceptivas y confirmaron niveles elevados de ceruloplasmina en las unidades de plasma verde mediante el método de inmunodifusión y oxidasa en su estudio. La decoloración verde del plasma hace que, con frecuencia, las unidades de plasma sean descartadas o retiradas de la reserva de donantes para uso terapéutico, basándose únicamente en su aspecto. Los clínicos también se niegan a transfundir un producto plasmático tan descolorido debido a la sospecha de contaminación por Pseudomonas.
Wolf et al. informaron de que se encuentran niveles elevados de ceruloplasmina tras la administración de estrógenos en donantes femeninas, que tomaban anticonceptivos orales y artritis reumatoide. El aumento de la ceruloplasmina en las mujeres que toman anticonceptivos orales se debe probablemente a los componentes del estrógeno, etinilestradiol o mestranol. Ambos producen un efecto similar.
La ceruloplasmina sérica estaba significativamente elevada en pacientes con artritis reumatoide y espondilitis anquilosante. Los pacientes con psoriasis y artritis confirmada roentgenológicamente tenían una concentración media de ceruloplasmina significativamente elevada. Los pacientes con sarcoidosis mostraban una tendencia a valores elevados de ceruloplasmina si las articulaciones estaban afectadas. El uso de medicamentos, incluidas las sulfonamidas, puede provocar una decoloración verdosa del plasma debido a la producción de sulfhemoglobina.
Cotton et al. evaluaron el potencial y la capacidad hemostática del plasma verde en comparación con el plasma de color estándar. Este estudio reveló que el plasma de donantes femeninos de color verde tenía un perfil de tromboelastograma más hipercoagulable para todos los valores (valor r, tiempo k, ángulo y mA) en comparación con el plasma estándar. También se observaron diferencias en la comparación de los niveles de los factores de coagulación, ya que el plasma verde tenía niveles más altos que el estándar (Factor II, Factor VII, Factor IX y Factor XI). Utilizando el trombograma automatizado, el plasma verde tenía un mayor tiempo de retraso y un mayor potencial de trombina endógena.
Incluso si no hay ningún daño en la transfusión de una unidad de plasma de color verde, de acuerdo con la política del banco de sangre, no estamos emitiendo ningún producto de plasma descolorido para la transfusión y el fraccionamiento.