Preguntas frecuentes sobre las dietas renales
1. ¿Qué hacen los dietistas?
Un dietista es un experto en alimentación y nutrición. Cuando se inicia la diálisis, es necesario empezar a vigilar los alimentos que se consumen porque ciertos alimentos pueden perjudicarle. Su dietista se reunirá con usted para discutir y recomendar muchas opciones de alimentos que van de acuerdo con su dieta prescrita. También revisará sus análisis de laboratorio con usted y le ayudará a ajustar su dieta para mejorar sus resultados de laboratorio.
2. ¿Necesito seguir una dieta especial? ¿Debo vigilar la cantidad de líquido que bebo?
La mayoría de las personas que se someten a diálisis tendrán que vigilar su dieta con más cuidado. Su dietista puede recomendarle que evite y/o aumente determinados tipos de alimentos. Por ejemplo, si su proteína es baja en su informe de laboratorio, entonces su consumo de alimentos con alto contenido de proteínas tendrá que aumentar y su dietista puede explicarle cuánto necesita. Otros alimentos que pueden afectar a sus resultados de laboratorio son los alimentos ricos en fósforo, calcio, potasio y/o sodio. Su dietista puede recomendarle que evite y/o limite algunos de estos alimentos. Su dietista también puede sugerirle que limite la ingesta de líquidos. Sus restricciones son muy personalizadas y dependen de sus otras condiciones médicas y/o de su función renal restante.
3. ¿La diálisis me hará perder peso?
Cuando comience la diálisis, la balanza puede mostrar que está perdiendo peso. Sin embargo, la pérdida de peso puede deberse simplemente a la pérdida de líquido que la diálisis extrae. Es posible que el líquido se haya acumulado con el tiempo porque sus riñones ya no pueden hacer este trabajo suficientemente. También es posible que pierda un poco de peso cuando comience la diálisis porque la acumulación de toxinas en su sangre (debido a que sus riñones no funcionaban bien antes de comenzar la diálisis) puede reducir su apetito. Por lo tanto, al comenzar la diálisis puede notar que no come tan bien como de costumbre. Pueden pasar algunas semanas de diálisis (para eliminar todas las toxinas «acumuladas» o en exceso de la sangre) hasta que empiece a sentirse mejor y su apetito mejore o vuelva a ser normal.
4. ¿Puedo seguir saliendo a comer fuera?
Por supuesto, pero recuerde su dieta y sus limitaciones de líquidos. La mayoría de los restaurantes de comida rápida y de comida para llevar añaden sal mientras preparan la comida. Evite siempre añadir sal a su comida en la mesa. Pida a su nutricionista que le sugiera cómo elegir los alimentos adecuados cuando coma fuera.
5. ¿Puedo seguir bebiendo refrescos? ¿Bebidas energéticas? ¿Bebidas alcohólicas?
Ciertos tipos de refrescos pueden tener un alto contenido en fósforo. Todos los refrescos de cola (tanto los de dieta como los normales) contienen fósforo y deben limitarse (se recomienda una lata al día) y/o evitarse. Dr. Pepper/Mr. Pibb y algunos tés helados embotellados también contienen algo de fósforo y deben tratarse igual que las colas. Los refrescos cítricos y de otros sabores contienen muy poco o nada de fósforo y se pueden beber (por ejemplo, cerveza de raíz, lima-limón, naranja, uva, etc.). Limite el vino y/o las bebidas mezcladas a no más de un vaso pequeño al día. La cerveza contiene fósforo y debe limitarse (se recomienda una lata al día) al igual que las bebidas de cola. Todas las bebidas energéticas (por ejemplo, Redbull) y/o deportivas (por ejemplo, Gatorade) deben evitarse a toda costa debido a sus vitaminas, minerales y hierbas añadidas que la diálisis no elimina y se acumulan en la sangre.
6. ¿Puedo seguir tomando mis suplementos de vitaminas, minerales y/o hierbas?
Cuando comience la diálisis, su médico y/o dietista le recetará un multivitamínico específico para personas en diálisis que deberá tomar diariamente. Todos los demás suplementos vitamínicos, minerales y de hierbas deben evitarse, a menos que se lo recomiende su nefrólogo y/o dietista renal. Si sigue tomando otros suplementos no prescritos por su nefrólogo y/o dietista, comuníqueselo de inmediato.
7. Soy vegetariano. ¿Puedo seguir una dieta vegetariana durante la diálisis?
Puede seguir una dieta vegetariana durante la diálisis, pero puede suponer un esfuerzo adicional para asegurarse de que está comiendo suficientes proteínas. Muchas fuentes de proteína vegetal son también muy altas en potasio y/o fósforo, que la mayoría de las personas necesitan limitar durante la diálisis. Las mejores fuentes de proteínas provienen de la carne y otros productos animales. Las personas que son lacto-ova vegetarianas pueden consumir suficientes proteínas de los productos lácteos y los huevos. A los veganos les resultará muy difícil consumir una cantidad adecuada de proteínas de origen vegetal, sin una ingesta excesiva de potasio y/o fósforo.
8. Soy diabético. ¿Será difícil controlar mi nivel de azúcar en la sangre cuando esté en diálisis?
En realidad, la mayoría de los diabéticos que han comenzado la diálisis han descubierto que su nivel de azúcar en la sangre es ahora más fácil de controlar. Esto no significa que esté bien que los diabéticos aumenten su consumo de azúcar y dejen de tomar insulina/píldoras para diabéticos al comenzar la diálisis. Sigue siendo muy importante controlar los niveles de azúcar en la sangre cuando se realiza la diálisis para evitar más complicaciones relacionadas con el mal control del azúcar en la sangre. Si opta por la diálisis peritoneal, es posible que deba controlar su nivel de azúcar en sangre con frecuencia debido a la dextrosa que se infunde en la solución de diálisis peritoneal.
9. ¿Por qué tengo mal sabor de boca?
Antes de que su nefrólogo le recomiende la diálisis, se pueden acumular muchas toxinas en su sangre porque sus riñones ya no funcionan correctamente. Esta acumulación de toxinas puede provocar un sabor metálico en la boca. Por lo general, esto desaparecerá una vez que comience la diálisis, pero puede volver a aparecer si se salta continuamente los tratamientos y/o reduce el tiempo de tratamiento prescrito.
10. ¿Por qué se me cae el pelo?
Esta es una pregunta discutible. El cabello se compone principalmente de proteínas. Algunos especialistas en riñón creen que está causado por la pérdida de proteínas. Cuando se empieza a desarrollar una enfermedad renal, el cuerpo empieza a «tirar» proteínas en la orina, lo que hace que haya menos proteínas en la sangre. Además, a muchas personas que aún no están en diálisis se les recomienda que empiecen a limitar su consumo de proteínas para poner menos &qupt;estrés» en su función renal restante. Esto puede ser el comienzo de la pérdida de cabello. Una vez que las personas comienzan la diálisis, necesitan comer muchas proteínas. La propia diálisis eliminará algunas proteínas de la sangre. Otros investigadores creen que la pérdida de cabello en las personas que se someten a diálisis está relacionada con el simple «estrés» del cuerpo por el proceso de diálisis en sí mismo.