¿Qué es el pinzamiento diferido del cordón umbilical y debo hacerlo?

El pinzamiento diferido del cordón umbilical es cuando la matrona espera unos minutos después del nacimiento del bebé para cortarlo. Esto permite que el bebé reciba más sangre oxigenada de la placenta, lo que tiene importantes beneficios para su salud. Los expertos recomiendan retrasar el pinzamiento del cordón umbilical al menos un minuto después del nacimiento, si es posible.
Cuando se compara con los bebés que tienen un clampeo inmediato del cordón, el clampeo retrasado puede permitir que su bebé se beneficie de:

  • Un aumento en el volumen de sangre de alrededor del 30 por ciento.
  • Niveles más altos de glóbulos rojos durante el primer día o dos días.
  • Niveles de hierro mejorados hasta seis meses, lo que potencia el desarrollo físico y mental.

¿Cuál es el consejo más actualizado?
Solía ser una práctica común que las comadronas cortaran el cordón umbilical inmediatamente después del nacimiento del bebé. Se creía que esto evitaba que la madre sufriera una fuerte hemorragia tras el parto. Sin embargo, ahora sabemos que retrasar el pinzamiento del cordón no aumenta el riesgo de hemorragias graves tras un parto sencillo.
Las directrices actuales del Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos (RCOG), el Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Asistencial (NICE) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomiendan que, en el caso de las mujeres sanas con bebés nacidos a término, es mejor esperar entre uno y tres minutos después del nacimiento antes de cortar el cordón si tanto usted como su bebé están sanos.
También es posible retrasar el pinzamiento del cordón, tanto si se trata de una cesárea programada como de una cesárea de urgencia. También debería ser posible si vas a dar a luz a gemelos. Comunique a su equipo médico sus deseos tan pronto como pueda.
El pinzamiento retrasado también se recomienda para los bebés prematuros, ya que reduce el riesgo de infección y la necesidad de transfusiones de sangre.
El momento exacto en que se pinza el cordón del bebé puede depender del tipo de tercera fase del parto que tenga:
Tercera fase natural (fisiológica)
Es cuando la placenta se desprende de forma natural y se expulsa mientras el útero sigue contrayéndose después del nacimiento del bebé. La matrona esperará para pinzar el cordón, permitiendo que la mayor cantidad de sangre posible se desplace desde la placenta hasta el bebé (transfusión).
Los expertos recomiendan pinzar el cordón a los cinco minutos del nacimiento. Sin embargo, si prefieres esperar hasta que el cordón haya dejado de pulsar, lo que tarda unos 10 minutos, tu matrona debe apoyarte.
El cordón suele ser lo suficientemente largo como para que puedas coger a tu bebé y disfrutar de vuestros primeros momentos juntos, piel con piel, mientras se produce este proceso. Acostarse con el bebé puede ayudar a que la sangre se transfunda más rápidamente, ya que no tendrá que luchar contra la gravedad.
Tercera etapa controlada
Si optas por una tercera etapa controlada, tu matrona te administrará una inyección de hormonas poco después de que nazca tu bebé, para ayudar a que tu útero se contraiga y favorecer el desprendimiento de la placenta. Si vas a tener gemelos o dar a luz por cesárea, la hormona puede administrarse por goteo intravenoso. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de hemorragia intensa después del parto (hemorragia posparto).
Incluso con una tercera fase controlada, puede pedir que se retrase el pinzamiento del cordón umbilical. La inyección estimula contracciones más rápidas, pero la placenta puede tardar hasta cinco o diez minutos en desprenderse. Uno o dos minutos son suficientes para que la mayor parte de la sangre se transfiera al bebé. Algunas madres prefieren esta opción para terminar rápidamente y poder centrarse en el vínculo con el recién nacido.
¿Hay algún inconveniente en retrasar el pinzamiento del cordón umbilical?
Las investigaciones sugieren que retrasar el pinzamiento del cordón umbilical puede aumentar el riesgo de que el bebé sufra ictericia que requiera tratamiento con luz (fototerapia). Sin embargo, la mayoría de los expertos coinciden en que los beneficios de retrasar el pinzamiento del cordón umbilical superan los riesgos para los bebés sanos que han tenido un parto normal.
En algunas circunstancias, es más seguro pinzar el cordón inmediatamente. El pinzamiento retardado del cordón umbilical puede no ser adecuado para usted si:

  • Hay un problema con la placenta, como la placenta previa o el desprendimiento de la placenta.
  • Su matrona está preocupada por los latidos del corazón de su bebé.
  • El cordón umbilical está dañado o sangra.

¿Qué debo hacer ahora?
Habla con tu matrona sobre la práctica actual en el hospital o centro de maternidad donde vas a tener a tu bebé, o sobre la posibilidad de retrasar el pinzamiento del cordón durante un parto en casa.
Si tu pareja desea cortar el cordón umbilical, informa a tu matrona y añádelo a tu plan de parto.
Ve algunos ejemplos de planes de parto, u obtén más consejos sobre qué incluir en el tuyo.

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