Todo sobre la biopsia por aspiración con aguja fina de la tiroides
La Asociación Americana de la Tiroides informa que si bien los bultos (nódulos) de la tiroides son comunes, menos de 1 de cada 10 es canceroso. Si un médico siente un bulto en el cuello/tiroides, se puede recomendar una aspiración con aguja fina para diagnosticar si se trata de un cáncer.
¿Qué es la glándula tiroides?
La glándula tiroides es una glándula endocrina con forma de mariposa que normalmente se encuentra en la parte inferior delantera del cuello. La función del tiroides es fabricar hormonas tiroideas, que se secretan en la sangre y se llevan a todos los tejidos del cuerpo. Las hormonas tiroideas ayudan al cuerpo a utilizar la energía, a mantenerse caliente y a que el cerebro, el corazón, los músculos y otros órganos funcionen como es debido.
¿Qué es una biopsia por aspiración con aguja fina (AAF) de un nódulo tiroideo?
La biopsia por aspiración con aguja fina (AAF) de un nódulo tiroideo es un procedimiento sencillo y seguro que se realiza en un entorno ambulatorio. La biopsia es guiada por ultrasonido para asegurar la colocación precisa de la aguja dentro del nódulo tiroideo (o nódulos si tiene más de uno). Una aspiración con aguja fina suele realizarse para identificar el tipo de células que hay dentro de un nódulo o para evaluar la eficacia del tratamiento de un nódulo existente. Las aspiraciones con aguja fina son una alternativa más segura y menos traumática que las biopsias, que requieren una intervención quirúrgica.
¿Cómo puedo prepararme para la aspiración con aguja fina?
La mayoría de los medicamentos se pueden seguir tomando cuando se realiza una aspiración con aguja fina. Sin embargo, a menudo, pero no siempre, los anticoagulantes, también llamados «diluyentes de la sangre», se suspenden temporalmente en previsión de su biopsia de tiroides. Los medicamentos anticoagulantes pueden aumentar el riesgo de hemorragias o hematomas. Es habitual recibir instrucciones específicas sobre cuándo dejar de tomar los medicamentos antes del procedimiento. Si tiene alguna duda sobre la toma de sus medicamentos antes de la biopsia de tiroides, asegúrese de hablar con su médico.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Se le pedirá que se acueste boca arriba con la cabeza inclinada hacia arriba, de modo que el cuello esté extendido. A veces, se coloca una toalla bajo el cuello para ayudarle a colocarse en la mejor posición para la biopsia.
Durante la biopsia de tiroides, se le aplicará un gel en el cuello para obtener imágenes ecográficas y localizar el nódulo o nódulos. Este gel es soluble en agua y no es tóxico, pero puede manchar la ropa o las joyas. Se le pedirá que se ponga una bata para evitar que el gel de la ecografía o la solución antiséptica se manchen en su ropa.
Primero se le limpiará el cuello con una solución antiséptica. Se le administrará un anestésico local llamado lidocaína para adormecer la zona. Durante el procedimiento puede sentir algo de presión en el cuello por la sonda de ultrasonido y por la aguja. Se le pedirá que permanezca lo más quieto posible y que haga lo posible por evitar toser, hablar y tragar durante la biopsia.
Para la biopsia, el profesional introducirá una aguja muy fina a través de la piel y dentro del nódulo tiroideo. Tras la toma de muestras, que sólo dura unos segundos, se retira la aguja. Se utilizan nuevas agujas para las muestras adicionales. Se obtendrán varias muestras de células, clavando una fina aguja en varias partes del nódulo para recoger células. Esto asegura una mayor posibilidad de encontrar células cancerosas si están presentes. Si hay líquido en el nódulo, se puede utilizar una jeringa para drenarlo.
Una vez finalizada la biopsia, se aplicará presión en el cuello. El procedimiento suele durar menos de 30 minutos.
Cuidados en casa tras la aspiración con aguja fina
- Tendrá un pequeño vendaje adhesivo en el lugar del procedimiento. Este vendaje debe dejarse colocado de cuatro a seis horas. Después de este tiempo, no necesitará mantenerlo cubierto.
- Es común tener algo de dolor, hinchazón e incluso un pequeño hematoma en el lugar donde se insertó la aguja en su cuello. Para ello puede tomar un simple analgésico de venta libre como Tylenol (paracetamol). El dolor y la hinchazón deberían ser mínimos después de 48 horas.
- Puede ducharse el día después de la biopsia, sin embargo debe abstenerse de bañarse o nadar durante al menos tres días después del procedimiento.
- Es importante que evite las actividades extenuantes durante las 24 horas siguientes a la intervención, especialmente las que impliquen agacharse, hacer esfuerzos (como levantar pesos) o trabajar por encima de la cabeza (como colgar cuadros), ya que todas estas actividades pueden aumentar la posibilidad de que se produzca una hemorragia interna en la glándula tiroides.
Cuándo debe llamar a su médico
- Es poco frecuente que aumente el dolor, el enrojecimiento, la sensibilidad, la supuración en el lugar de la intervención o la fiebre de 100,4 F o más. Si experimenta alguno de estos síntomas, póngase en contacto con su médico.
- Es poco frecuente que se produzcan cambios en la voz, dolor intenso, hinchazón general del cuello o dificultad para respirar o tragar después de una AAF de tiroides. Si ocurre alguna de estas cosas, póngase en contacto con su médico.
- Si tiene dificultad para respirar después del procedimiento, debe acudir inmediatamente al servicio de urgencias más cercano.
Obtención de los resultados
- La mayoría de los pacientes reciben los resultados en las dos semanas siguientes al procedimiento.
- Su médico se pondrá en contacto con usted para comunicarle los resultados una vez que los haya revisado.
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