3 Hand Splints For Ulnar Deviation
Sormien metakarpaalisten nivelten (MP) ulnaarisen poikkeaman, joka on krooninen, peruuttamaton tila, ensisijainen syy on nivelreuma (RA). MP-nivelet ovat useista anatomisista ja biomekaanisista tekijöistä johtuvien reumaperäisten epämuodostumien ensisijainen paikka. Tärkeimpiä näistä tekijöistä ovat:
- Ylänikämmenpään muoto sallii tietynasteisen liikkeen ulnaariseen suuntaan, mikä edistää käden kykyä luoda vahva ote
- Nivelkudoksen tulehdus johtaa ruston eroosioon ja saattaa lopulta rikkoa nivelkapselin, nivelsiteet ja volaarinen levy
- Vahvemmat ulnaariset kollateraaliligamentit ja ojentajajänteiden subluksaatio lisäävät ulnaarisuuntaista voimaa, jota ei voida voittaa
- Lisäämällä näihin tekijöihin luontainen taipumus liikuttaa kättä ulnaarisuuntaan monissa työtehtävissä, ulnaarisuuntaisesta poikkeavuudesta kansanterveydellisessä liikekannallepanossa tulee melkeinpä väistämätöntä; tässä vasemmistolaisilla voi olla etulyöntiasema purkkien ja ovenkahvojen avaamisessa vasemmalla kädellä, joka liikkuu radiaaliseen suuntaan
Oletko potilas vai kuluttaja? Klikkaa tästä saadaksesi lisätietoja ulnaarisen poikkeaman hoidosta kuluttajasivustollamme
Ajan myötä RA aiheuttaa tulehdusta ja siirtymiä MP-nivelissä sekä näiden nivelten yli kulkevien jänteiden mahdollisen repeämisen. Ulnaarisen puolen ”tuulenpuoleiset” sormet, sienimäisen tuntuiset rystyset, MP-nivelten tulehdus ja kipu, joka voimistuu ajan myötä, ovat tunnusmerkkejä ulnaarisesta poikkeavuudesta, jota kutsutaan myös Ulnar Driftiksi.
Ulnaarisen poikkeavuuden hoitovaihtoehdot
Ortoottisen toimenpiteen, joka on suunniteltu nivelten ja pehmytkudoksien stabiloimiseksi ja suojaamiseksi, on osoitettu parantavan käden voimaa ja toimintaa. Vaikka lastojen ei ole todettu ehkäisevän epämuodostumia, on osoitettu, että lastojen avulla voidaan ylläpitää liikelaajuutta, vähentää aamujäykkyyttä ja lievittää sormenpäihin kohdistuvaa epämuodostumia aiheuttavaa rasitusta.
Harkitse ortoosien tarjoamista heti diagnoosin alkuvaiheessa erityisesti öisin sormien ja ranteen suojaamiseksi. Yöaikaan Comforter Splint pitää ranne- ja MP-nivelet neutraaliasennossa ja jättää sormien ja peukaloiden pienet nivelet vapaiksi toimintaa varten. Estämällä henkilöitä pitämästä käsiään taivutetussa asennossa unen aikana Comforter Splint vähentää käden ja ranteen rasitusta ja auttaa vähentämään aamujäykkyyttä.
Comforter Splint
Ortoosin asentaminen MP-eritteen tai ulnaarisen driftin varhaisimpien merkkien ilmaantuessa palvelee nivelten tukemista ja tukee nivelsuojatekniikoiden ponnistuksia. Polycentric Hinged Ulnar Deviation Splint on suunniteltu erityisesti päiväsaikaan käytettäväksi lastaksi niille, joilla on ulnaarinen poikkeama MP-nivelissä. Lasta pitää sormet suorassa asennossa ja mahdollistaa täyden liikkeen jokaisessa nivelessä. Saranat varmistavat MP-nivelen vapaan liikkeen ja kämmen jää avoimeksi toimintaa varten.
Polycentric Hinged Ulnar Deviation Splint
Tapauksissa, joissa deviaatio on edennyt ja nivelsiteiden lyheneminen vaikeuttaa deviaation passiivista korjaamista, Radial Hinged Ulnar Deviation Splint antaa voimakkaamman vetovoiman MP-niveliin, jotta MP-nivelet saataisiin neutraaliin asentoonsa tai sen lähelle.
Radial Hinged Ulnar Deviation Splint