Aikuisten tyroglobuliiniverikokeita voidaan käyttää jodin riittävän ravitsemuksen väestömittarina
TAUSTAA
Jodi on yleinen ravinnosta saatava hivenaine. Se on tärkeää kilpirauhashormonien normaalille toiminnalle, jotka ovat elintärkeitä pikkulasten aivojen kehitykselle. Ihmisen yksilöllistä joditilannetta ei kuitenkaan voida määrittää, koska se muuttuu päivittäin merkittävästi. Sen sijaan määritetään ihmisryhmän joditilanne, mikä on tärkeää seurattaessa, saako tietyt väestöryhmät liikaa tai liian vähän jodia (myös liiallinen jodin saanti voi olla haitallista kilpirauhaselle).
Yksi menetelmäksi väestöryhmän joditilanteen seurannassa on jodipitoisuuden mittaaminen virtsasta, mutta virtsan keräys voi olla joissakin tilanteissa haastavaa. Toinen menetelmä väestöryhmän joditilanteen arvioimiseksi on kilpirauhasen tuottaman proteiinin, tyreoglobuliinin, mittaaminen verikokeesta. Korkeammat tyroglobuliinipitoisuudet viittaavat siihen, että kilpirauhanen työskentelee kovemmin kompensoidakseen alhaisia jodipitoisuuksia, ja ne voivat olla merkki jodin puutteesta. Sitä vastoin matalammat tyreoglobuliinipitoisuudet osoittavat, että kilpirauhanen kompensoi vähemmän ja vastaa siten riittävää/parannettua jodiravintaa. Tarvitaan vain pisara verta, ja se voidaan kuivata suodatinpaperille testausta varten, mikä voi olla helpompaa kuin virtsatestaus. Lapsilla veren tyreoglobuliinitasoja käytetään rutiininomaisesti joditilanteen seurantaan väestötasolla. Tässä tutkimuksessa selvitettiin, voidaanko veren tyreoglobuliinitasoja käyttää myös aikuisten joditilanteen seurantaan väestössä.
TÄYDELLINEN ARTIKKELIN OTSIKKO:
Feei Ma Z et al. Iodine supplementation of mildly iodine deficient adults lowers thyroglobulin: a randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb 18:jc20153591. .
TUTKIMUKSEN TIIVISTELMÄ
Tässä tutkimuksessa oli mukana 112 Uudessa-Seelannissa asuvaa 18-40-vuotiasta aikuista, joita pyydettiin ottamaan joko joditabletteja (150 mcg kaliumjodidina) tai lumelääkettä (sokeria) sisältäviä pillereitä päivittäin 24 viikon ajan. Kaikki mukaan otetut aikuiset seulottiin ja vahvistettiin, että heidän virtsansa jodipitoisuus oli aluksi lievästi alhainen. Kaikki osallistujat toimittivat virtsa- ja verinäytteen ennen tutkimusjaksoa, sen aikana ja lopussa. Virtsasta mitattiin jodi ja verestä tyreoglobuliini. Verestä mitattiin myös kilpirauhashormonit kilpirauhasen toiminnan arvioimiseksi.