AIVOSIIRTO – Golby Lab
Aivosiirtymä on aivojen muodonmuutos, joka tapahtuu neurokirurgian aikana. Sen aiheuttavat useat leikkaukseen epäsuorasti liittyvät tekijät, kuten painovoima, pään asento, nesteen poistuminen, hyperosmoottisten lääkkeiden käyttö, kallonsisäisen paineen muutokset ja aivokudoksen turvotus. Siihen vaikuttaa myös suoraan itse kirurginen toimenpide eli kudoksen vetäytyminen ja kasvaimen resektio. Aivosiirtymä voi vaihdella muutamasta millimetristä yli 25 millimetriin, ja sen on osoitettu olevan potilaskohtainen ja erittäin epälineaarinen.
Tässä kuvassa on aivokasvaimen magneettikuvaus A) ennen (tumma alue) ja B) lähes täydellisen resektion jälkeen, jolloin aivojen siirtymä on merkittävä. Aivosiirtymä merkitsee merkittävästi preoperatiivisen kuvantamisen käyttökelpoisuutta neuronavigoinnissa. Aivosiirtymä voi tapahtua kaukana leikkausalueesta (siniset nuolet). Kliinisesti merkityksellisempää on, että se voi aiheuttaa merkittäviä muodonmuutoksia ja siirtymiä lähellä resektioontelon reunoja (punaiset nuolet), juuri siellä, missä kirurgit hyötyisivät eniten tarkasta kuvaohjauksesta.
Etsimme menetelmiä, joilla aivosiirtymää voidaan mitata ja kompensoida jatkuvasti neurokirurgian aikana. Näitä ovat muun muassa intraoperatiivisen ultraäänen käyttö aivosiirtymän seurantaan ja kirurgisten instrumenttien seuranta, jotta voimme rakentaa resektioontelon mallin reaaliajassa.