Disability Benefits Center
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on keuhkosairaus, jolle on ominaista keuhkojen tukkeutuminen, mikä vaikeuttaa hengittämistä – ja työssä pysymistä.
Sen vuoksi COPD-diagnoosi voi oikeuttaa sosiaaliturvan työkyvyttömyysetuuksiin. Jos olet yli 50-vuotias, Social Security Administrationin (SSA) työkyvyttömyysruutusäännöt lisäävät mahdollisuuksiasi menestyksekkääseen hakemukseen.
Kyllä, se on mahdollista siinä tapauksessa, että keuhkoahtaumatautisi on riittävän vakava. Saat joko SSDI:n tai SSI:n. COPD on sairaus, mikä tarkoittaa, että SSA on asettanut kriteerit sille, että sitä voidaan luonnollisesti pitää työkyvyttömyytenä.
Ruudukkosäännöt ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
Ruudukkosääntöjen lähtökohtana on yksinkertainen lähtökohta: ymmärrys siitä, että ikääntyessäsi sinulla on enemmän vaikeuksia löytää työtä. SSA myöntää, että työnantajat eivät ole yhtä halukkaita palkkaamaan 50 vuotta täyttänyttä henkilöä aloittelevaan tehtävään ja että onnistunut siirtyminen uuteen työpaikkaan on vaikeampaa kuin nuoremmalle työntekijälle.
Nämä työllistymisen realiteetit on kodifioitu grid-säännöissä, jotka mahdollistavat työkyvyttömyyden toteamisen, vaikka voisit tehdä tietyn määrän työtä. Kun SSA käyttää ruudukkoa arvioidessaan hakemustasi, se ottaa huomioon seuraavat seikat:
- Koulutuksesi
- Aiemmassa työssäsi vaadittu taitotaso
- Voidaanko nämä taidot siirtää uuteen työhön
- Jäännösfunktionaalinen kapasiteettisi fyysiseen työhön
Minkälaista työtä joku voi tehdä tämän sairauden kanssa?
Jos sinulla on keuhkoahtaumatauti, hengitysvaikeudet todennäköisesti estävät sinua tekemästä jatkuvaa fyysistä työtä. Käyttämällä SSA:n ruudukkosääntöjä 54-vuotias rakennustyöntekijä, joka ei ole valmistunut lukiosta, ei voi tehdä työtä, johon liittyy raskaita nostoja ja jatkuvaa liikkumista hengenahdistuksen ja jatkuvan yskän vuoksi.
Koska hän on yli 50-vuotias, siirtyminen istumatyöhön ei ole helppoa, joten hän saa todennäköisemmin SSD-etuuksia kuin korkeakoulututkinnon suorittanut henkilö, jonka työhistoriaan on kuulunut istumatyötä, kuten tietojen syöttämistä ja raporttien laatimista.
Vaikka grid-arvioinnissa ei todettaisikaan sinua työkyvyttömäksi, sinulla on suuremmat mahdollisuudet saada lopulta etuuksia, jos olet yli 50-vuotias.
Mitä vanhempi olet, odotukset siitä, että sinut voidaan uudelleenkouluttaa istumatyöhön, vähenevät, ja jopa muut kuin rasitukseen liittyvät ongelmat, jotka voivat rajoittaa mahdollisuuksiasi, kuten allergiat tai masennus, saavat suuremman painoarvon.
Sosiaaliturvaetuuksia hakiessasi kannattaa ottaa huomioon mahdollisimman monta työkyvyttömyyttä aiheuttavaa sairautta.
Blue Book -luettelon täyttäminen
Voit saada työkyvyttömyysetuuksia myös täyttämällä Blue Book -luettelon eli SSA:n luettelon työkyvyttömyyttä aiheuttavista vammoista. Keuhkoahtaumatautia arvioidaan luettelossa 3.02- Krooninen keuhkoahtaumatauti.
Olet yleensä luettelon mukainen, jos keuhkojen toimintakoe osoittaa, että FEV1-arvosi, joka on hengittämäsi ilmamäärä yhdessä sekunnissa, on yhtä suuri tai pienempi kuin tietty pituutesi mukaan määräytyvä määrä.
Jos olet esimerkiksi yli 180 cm pitkä ja FEV1-arvosi on korkeintaan 1,65 litraa tai vähemmän, täytät luettelon. Jos olet alle kaksimetrinen ja FEV1-arvosi on 1,05 tai vähemmän, sinut todetaan myös työkyvyttömäksi.
Blue Bookin kelpoisuuskriteerien täyttäminen on hyvä tapa täyttää kelpoisuusvaatimukset, vaikka olisit yli 50-vuotias. Tässä on hieman lisätietoa siitä, miten voit täyttää kelpoisuusehdot keuhkoahtaumataudin kanssa.
Jos sinulla on keuhkoahtaumatauti ja harkitset työkyvyttömyysetuuksien hakemista, keskustele sosiaaliturva-asiamiehen tai -asiamiehen kanssa. Hakemusprosessi voi olla monimutkainen, ja koulutetun ja pätevän ammattilaisen tuki parantaa mahdollisuuksiasi onnistua hakemuksessa, jolloin sinulla on parhaat mahdollisuudet saada tarvitsemasi etuudet.
Hengitystestit sosiaaliturvan työkyvyttömyyshakemusta varten
Voidakseen SSA:n nähdä, että COPD:si on niin vakava, ettet voi enää työskennellä sen vuoksi, on olemassa pari hengitystestiä, jotka voit tehdä osoittaaksesi keuhkoahtaumatautisi vaikeusasteen, ja niihin kuuluvat seuraavat testitulokset:
Tullaksesi oikeutetuksi SSD-etuuksiin sinun on täytettävä jokin seuraavista edellytyksistä:
COPD, joka johtuu mistä tahansa syystä ja jonka pakotettu uloshengitystilavuus yksi (FEV1) on yhtä suuri tai pienempi kuin pituutesi vähimmäistaso, välillä 1.05 niille, jotka ovat 180-senttisiä, ja 1,65 tai niille, jotka ovat 180-senttisiä.
Krooninen kaasujenvaihdon heikkeneminen, joka johtuu dokumentoidusta keuhkoahtaumataudista ja jonka kaasudiffuusiokapasiteetti (DLCO) on yksittäisen hengenvedon aikana alle 10.5 mil/min/mm Hg tai vähäinen verestä liuenneen hapen määrä joko levossa tai rasituksessa, mikä määritetään alhaisella hapen osapaineella (PO2) ja korkealla hiilidioksidin osapaineella (PCO2).
Sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa siitä, mitkä hengityskokeet olisivat hyödyllisimpiä osoittaakseen, kuinka vaikea COPD:si on.
Lääkärisi pystyy tietämään, mitkä hengitystestit sosiaaliturvaa varten ovat hyödyllisimpiä työkyvyttömyyshakemuksessasi.
Kelpuutus keuhkoahtaumatautiin, kun et täytä luetteloa
Olet ehkä työkyvytön keuhkoahtaumataudin vuoksi, mutta et ehkä täytä sinisen kirjan luettelon kriteereitä. Blue Book on Social Security Administrationin (SSA) käyttämä lääketieteellinen opas.
Sitäkin huolimatta, että et täytä listauskriteerejä, voit silti saada työkyvyttömyyskorvauksia toisen lähestymistavan avulla. Monet hakijat saavat hyväksynnän lääketieteellisen ammatillisen korvauksen kautta.
Tässä lähestymistavassa käytät RFC-lomaketta (residual functional capacity). RFC-lomake on hyvin yksityiskohtainen. Disability Determination Services (DDS) täyttää RFC-lomakkeen tarkastelemalla yksityiskohtaisesti lääketieteellisiä tietojasi ja muita todisteita ja liiteasiakirjoja. RFC-lomake on hyvin yksityiskohtainen, ja jos hoitava lääkärisi täyttää sen, siitä voi olla hyötyä työkyvyttömyyshakemuksesi kannalta.
RFC:ssä ilmoitetaan mahdolliset rajoitukset ja rajoitukset, jotta DDS saa selkeän kuvan siitä, mitä voit tehdä ja mitä et voi tehdä. Et ehkä esimerkiksi pysty kävelemään yli 500 metriä, ennen kuin tunnet hengenahdistusta ja sinun on levättävä. Tai et ehkä pysty kumartumaan tai kyykistymään, koska hapen saanti on vähäistä.
Et ehkä pysty nostamaan yli 5 kiloa tai et ehkä pysty kurkottamaan pääsi yläpuolelle.
Kun he tutkivat hakemuksesi ja heillä on RFC edessään, he voivat selvästi sanoa, mitä voit ja mitä et voi tehdä. Näin he tietävät, oletko vammainen ja olisitko oikeutettu työkyvyttömyysetuuksiin. Kun hakemuksesi etenee kuulemistasolle, RFC:ssä kerrotaan kaikki yksityiskohdat tuomarille ja autetaan häntä tekemään päätös. Tuomari uskoo todennäköisesti, että hoitava lääkärisi tuntee terveytesi ja kykysi paremmin.
Varmista, että sinulle tehdään kattavat testit, jotka osoittavat lääketieteellisten ongelmiesi luonteen, niiden vakavuuden ja sen, miten ne vaikuttavat sinuun. Lääkinnällisen työkyvyttömyytesi on täytynyt kestää tai sen odotetaan kestävän vähintään 12 kuukautta tai sen on odotettavissa johtavan kuolemaasi.
Siten se katsotaan täydeksi ja pysyväksi työkyvyttömyydeksi. Asianajajasi pyytää hoitavia lääkäreitäsi lähettämään kirjallisia lausuntoja tai täyttämään lomakkeita, joissa eritellään lääketieteelliset ongelmasi.
Monien lääketieteellisten ongelmien käyttäminen
Jos et voi saada oikeutta pelkän keuhkoahtaumatautidiagnoosin perusteella, voit saada oikeutta, kun kaikki lääketieteelliset ongelmasi otetaan huomioon.
Esimerkiksi, jos et voi saada oikeutta keuhkoahtaumataudin Blue Book -luettelon mukaisella listalla, mutta kärsit myös verenpainetaudista (hypertensiosta), sydänongelmasta ja diabeteksesta, sinun on sisällytettävä nämä lääketieteelliset sairaudet ja niiden aiheuttamat oireet ja rajoitukset.
Mikäli sinulla on useampi kuin yksi lääketieteellinen ongelma, voit lisätä mahdollisuuksiasi saada työkyvyttömyyshakemuksesi hyväksytyksi. Työkyvyttömyystarkastajan on otettava huomioon kaikki lääketieteelliset ongelmasi sekä niiden aiheuttamat rajoitukset ja rajoitteet.
Vaikka keuhkoahtaumatautia ei ehkä yksinään pidetä työkyvyttömänä, koska se ei ole tarpeeksi vakava, mutta kun siihen lisätään verenpaineongelmat ja kuulo-ongelmat, se voi riittää osoittamaan, ettet pysty työskentelemään ja ansaitsemaan elantoasi.
Sydänongelma saattaa rajoittaa kävelykykyäsi tai ponnistelujasi, ja verensokeriongelmat saattavat vaikeuttaa sinua seisomaan pitkiä aikoja ja vaatia usein taukoja, jotta voit tarkistaa verensokeritasosi, ottaa lääkkeitä tai välipalaa tai puuttua terveysongelmiisi yleensä.
Tahdot varmistua siitä, että kaikki ongelmasi otetaan oikeudenmukaisesti huomioon, koska ne voivat auttaa piirtämään laajemman kuvan terveydellisistä rajoituksistasi ja rajoituksistasi kokonaisuudessaan.
Kauanko kestää saada työkyvyttömyyttä keuhkoahtaumatautiin?
Ei valitettavasti ole mustavalkoista vastausta siihen, kauanko kestää saada työkyvyttömyyttä keuhkoahtaumatautiin, mutta on joitakin tekijöitä, jotka voivat nopeuttaa prosessia.
Ensinnäkin, jos sinulla on COPD ja haet sosiaaliturvan työkyvyttömyysetuuksia, kestää yleensä kolmesta viiteen kuukautta kuulla SSA:lta heidän päätöksestään hakemukseesi.
Hyväksynnän saatuasi saat ensimmäisen työkyvyttömyysetuusmaksun kuusi täyttä kuukautta työkyvyttömyytesi alkamispäivän jälkeen. Jos työkyvyttömyysetuushakemuksesi hylätään, prosessi työkyvyttömyyden saamiseksi keuhkoahtaumatautiin voi olla paljon pidempi.
On joitakin keinoja, joilla voit auttaa lyhentämään aikaa, joka kuluu siihen, että saat vastauksen SSA:lta keuhkoahtaumatautia koskevasta työkyvyttömyyshakemuksestasi.
Se voi auttaa lyhentämään aikaa, joka kuluu työkyvyttömyystarkastajan päätökseen. Toinen tapa, jolla voit nopeuttaa COPD:hen liittyvän työkyvyttömyyshakemuksen käsittelyä, on luetella kaikkien lääkäreidesi yhteystiedot, jolloin SSA voi ottaa heihin yhteyttä, jos heillä on lisäkysymyksiä.
Suosittelukirjeen saaminen lääkäriltäsi voi auttaa huomattavasti työkyvyttömyyshakemuksesi hyväksymisessä.
Jos lähetät lääkärisi suosituskirjeen, se voi auttaa osoittamaan, että keuhkoahtaumatautisi on niin vakava, ettet voi enää työskennellä täysipäiväisesti sen vuoksi.
Viimeinen asia, jonka voit saada tehdä, on pysyä kärryillä vaatimuksesi edistymisestä. Kun olet lähettänyt hakemuksesi, älä vain oleta, että kaikki on sitten kunnossa.
SSA voi pyytää lisää asiakirjoja, ja jos seuraat hakemuksesi etenemistä huolellisesti, se voi auttaa nopeuttamaan SSA:n päätöksentekoon kuluvaa aikaa.
Kuinka työkyvyttömyysasianajaja voi auttaa sinua
Työkyvyttömyyshakemusprosessi on monimutkainen. Asianajaja tuntee kaikki vaiheet, jotka liittyvät hakemuksen hyväksymiseen, ja tietää parhaan tavan edetä hakemuksesi kanssa.
Asianajajasi pystyy tarkastelemaan hakemuksesi yksityiskohtia ja määrittelemään, onko sinulla riittävät todisteet vai onko vielä kerättävä lisää tukevia asiakirjoja, jotta hakemuksesi saadaan oikealle tielle.
Useimmat työkyvyttömyyshakemukset hylätään ensimmäisen käsittelyn yhteydessä, ja suurin mahdollisuus saada hakemus hyväksytyksi on, kun pääset kuulemisvaiheeseen.
Hallituksen tilintarkastusviraston (Government Accountability Office, GAO) tekemä tutkimus osoittaa, että työkyvyttömyyshakemuksen esittäjät, joita asianajaja edusti, saivat työkyvyttömyyskorvauksia kolme kertaa todennäköisemmin kuin hakijat, joita asianajaja ei ollut edustanut.
Milloin sinun kannattaa palkata lakimies, määräytyy tilanteeseesi liittyvien erityispiirteiden mukaan ja sen mukaan, missä tilanteessa olet korvausvaatimusprosessin aikana. Haluat ehdottomasti asianajajan edustajan, kun pääset kuulemisvaiheeseen.
Kun menet kuulemistilaisuuteen, tuomari kuulustelee sinua. Asianajaja voi valmistella sinut kuulusteluihin ja käydä läpi kaikki asiakirjat selvittääkseen, onko kaikki kunnossa vaateen onnistumisen kannalta.
Loppujen lopuksi asianajajallesi ei makseta palkkaa ennen kuin voitat vaateesi ja sinulle hyväksytään etuudet. Tuolloin asianajajasi saa osan takautuvasta korvauksestasi.
Voidaksesi varmistaa, että keuhkoahtaumatautia koskeva työkyvyttömyyshakemuksesi on oikealla tiellä, ja parantaaksesi mahdollisuuksiasi saada hakemuksesi hyväksytyksi, ota työkyvyttömyysasianajajan apuun. Kun palkkaat asianajajan, sinun ei tarvitse maksaa mitään omasta pussista. Sen sijaan asianajajasi ottaa asian hoitaakseen vastikkeetta. Tämä tarkoittaa, että asianajajallesi ei makseta palkkaa ennen kuin sinulle hyväksytään työkyvyttömyyskorvaukset ja saat takaisin takautuvasti maksamasi korvaukset.
Täytä maksuton tapauksen arviointilomake, jotta joku työkyvyttömyysasianajajan toimistosta voi tarkastella vaateesi yksityiskohtia ja määrittää, miten edetä työkyvyttömyyshakemuksesi kanssa keuhkoahtaumataudin vuoksi.
Kuukausittaiset etuudet voivat auttaa sinua perustoimeentulokustannuksissasi sekä lääketieteellisen hoidon kustannusten kattamisessa.
Asianajaja auttaa sinua saamaan korvausvaatimuksesi oikeille raiteille tehokkaammin ja huolehtii siitä, että sinulla on hallussasi kaikki lääketieteelliset tallenteet korvausvaatimustesi menestyksekkääksi saattamista varten.