Emättimen ja välilihan repeämät synnytyksen aikana ja sen jälkeen

Emättimen ja välilihan repeämät synnytyksen aikana ja sen jälkeen

Voi olla itsestäänselvyys, mutta emättimen synnytys vaatii emättimen venymistä. Kaikki, jotka synnyttävät emättimellisesti – ja joskus myös ne, joilla on pitkä synnytys ennen keisarinleikkauksella synnyttämistä – voivat odottaa jonkin verran välilihakipuja synnytyksen jälkeen. Kun vauvan pää työntyy läpi, on tavallista, että välilihassa eli emättimen ja peräaukon välisellä alueella ja joskus myös kohdunkaulassa on repeämiä ja repeämiä. Yli puolet kaikista naisista saa synnytyksen jälkeen ainakin pienen repeämän.

Mitkä ovat yleisimmät emättimen repeämät synnytyksen jälkeen?

Ensimmäisen asteen repeämät, jolloin vain iho repeää, ja toisen asteen repeämät, jolloin iho ja emättimen lihakset repeävät, ovat yleisimmät repeämätyypit. Välilihan ja emättimen repeämät voivat joskus aiheuttaa kipua ja saattavat pidentää toipumisaikaa.

Miten emättimen repeämät korjataan?

Useimmissa tapauksissa repeämä vaatii tikkejä. Yleensä niitä tarvitaan repeämissä, jotka ovat pidempiä kuin 2 senttimetriä eli noin 1 tuuma. Kun repeämä on korjattu, kohta on todennäköisesti arka, kun se paranee.

Kuinka kauan emättimen repeämän paraneminen kestää?

Kuten mikä tahansa vastakorjattu haava, repeämän tai episiotomian kohdalla kestää aikaa parantua, tavallisesti 7-10 päivää. Haavasi on todennäköisesti kipeä useiden viikkojen ajan, joten ota sillä välin rauhallisesti.

Miten voin hoitaa emättimen repeämiä synnytyksen jälkeen?

Itse tikit todennäköisesti imeytyvät ajan myötä, mutta on tärkeää noudattaa lääkärin tai sairaanhoitajan antamia ohjeita synnytyksen jälkeisestä välilihan hygieniasta kivun lievittämiseksi, infektioiden ehkäisemiseksi ja paranemisen edistämiseksi. Pitääksesi välilihan terveenä:

• Puhdista alue suihkuttamalla lämpimällä vedellä sen päälle vessassa käydessäsi ja sen jälkeen.
• Patita kuivaksi – ei hankausta – sideharsotyynyillä tai paperipyyhkeillä, jotka tulevat sairaalassa hyväksyttyjen terveyssiteiden mukana.
• Käytä tuoretta maxi-täytepyyhettä vähintään joka neljäs tai kuudes tunti.
• Anna itsesi parantua. Se tarkoittaa, kädet irti! Jos ”testaat” jatkuvasti paikan paranemista koskettelemalla sitä, paraneminen kestää kauemmin.
• Pysy säännöllisenä. Mitä nopeammin saat suoliston liikkeelle, sitä parempi kaikin puolin (älä harmittele, jos siihen menee muutama päivä). On luonnollista pelätä tikkien halkeamista ensimmäisen synnytyksen jälkeisen ulostamisen aikana. Mutta älä huoli – et tule. Helpota tilannetta syömällä karkearavintoaineita, kuten täysjyväviljaa, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, juomalla runsaasti nesteitä ja yritä päästä jaloillesi lyhyille kävelylenkeille heti, kun olet valmis. Voit myös kysyä lääkäriltäsi ulosteen pehmentäjää tai mietoa laksatiivia.

Vähentää välilihan repeämän aiheuttamaa kipua

Kokeile seuraavia ehdotuksia, jotka auttavat lievittämään välilihan repeämän aiheuttamaa kipua:

• Jäähdytä. Kokeile jäähdytettyjä noitapähkinätyynyjä, murskatulla jäällä täytettyä leikkauskäsinettä tai kylmäpakkauksella varustettua maxi-tyynyä, joka helpottaa turvotusta.
• Lämmitä sitä. Lievittääksesi epämukavuutta kokeile lämpimän istumakylvyn ottamista 20 minuutin ajan kolme kertaa päivässä tai lämpimien kompressien käyttämistä. Lämpölamppualtistusta kannattaa myös kokeilla, mutta tee se vasta lääkärin neuvojen saamisen jälkeen.
• Vaimenna se. Lääkäri voi suositella puudutusainetta alueen puuduttamiseksi. Niitä on kaikissa muodoissa, suihkeista voiteisiin ja tyynyihin.
• Vältä sen rasittamista. Älä suunnittele toimintoja, jotka voivat aiheuttaa rasitusta. Nuku kyljelläsi, äläkä yritä seistä tai istua pitkiä aikoja, mikä voi lisätä välilihakipua.
• Pehmusta sitä. Peräpukamista kärsiville markkinoidut donitsinmuotoiset tyynyt voivat antaa sinulle mukavuutta istuessasi. Jos sinulla oli peräpukamia raskauden aikana ja olet yhä toipumassa, voit tappaa kaksi kipua yhdellä tyynyllä.

Miten autat välilihaa paranemaan

Kegel-harjoitusten tekeminen ja välilihan hierominen noin kuukautta ennen laskettua aikaa voi auttaa tekemään välilihan alueestasi notkeamman ja paremman kyvyn venyä vauvasi pään yli, kun hän syntyy.

Synnytyksen jälkeen jatka Kegeliä niin pian kuin voit – vaikka et tuntisikaan itseäsi tekemässä sitä; ja luultavasti et tunnekaan heti – stimuloidaksesi verenkiertoa ja auttaaksesi sinua paranemaan nopeammin. Ne parantavat lihaskuntoa ja saattavat vähentää inkontinenssiriskiä.

Milloin soittaa lääkärille

Jos välilihasi muuttuu hyvin punaiseksi ja erittäin kivuliaaksi ja turvonneeksi tai jos havaitset epämiellyttävää hajua, sinulle on saattanut kehittyä infektio, joten muista ottaa yhteyttä lääkäriin.

Onneksi American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ei enää suosittele episiotomiaa eli välilihan kirurgista leikkaamista vakioprotokollana emättimen kautta tapahtuvissa synnytyksissä – mutta joissakin tapauksissa sellainen voi olla tarpeen joko vauvan koon tai asennon tai muun tilanteen vuoksi.

Vaikeat repeämät, jotka tapahtuvat luonnostaan, ovat hyvin harvinaisia, ja niitä esiintyy alle kahdessa prosentissa kaikista synnytyksistä. Koska nämä repeämät pääsevät joko lähelle peräsuolta (kolmannen asteen repeämä) tai suorastaan leikkaavat sen lihaksia (neljännen asteen repeämä), ne lisäävät peräaukon inkontinenssin ja muiden lantionpohjaongelmien riskiä. Joissakin tapauksissa nämä repeämät voivat aiheuttaa kipua yhdynnässä.

Jos päädyt vakavampaan repeämään tai episiotomiaan, samat menetelmät, jotka toimivat tavallisiin repeämiin, auttavat sinua paranemaan: istumakylvyt, jääpakkaukset, noitahasseli ja puudutusaineiden suihkeet. Myös pelkkä alueen altistaminen ilmalle voi auttaa sitä paranemaan nopeammin ja kivuttomammin.