Epidermoidi- ja pilarikystat Talikystat

Epidermoidi- ja pilarikystat Talikystat

Mitä ovat epidermoidi- ja pilarikystat?

Kysta on pussi, joka on täyttynyt nesteellä tai puoliksi nestemäisellä aineella. Kystat kehittyvät eri puolille kehoa ja syntyvät kehon eri kudoksista. Kaksi yleisintä ihon pinnan alla esiintyvää kystatyyppiä ovat epidermoidi- ja pilarikystat. Näitä kystia kutsuttiin ennen talikystiksi, mutta tämä termi ei enää pidä paikkaansa, sillä näiden kystien alkuperä ei ole ihon talirauhasista, kuten aiemmin luultiin.

Monet lääkärit kutsuvat niitä kuitenkin edelleen talikystiksi, joten kuulet todennäköisesti käyttäväsi tätä termiä.

• Epidermoidikysta on kysta, jossa kystapussi muodostuu soluista, joita normaalisti esiintyy ihon ylimmässä kerroksessa (epidermiksessä).
• Pilarikysta on kysta, jossa kystapussi muodostuu samanlaisista soluista kuin ne, joita on karvatupen pohjassa (josta karvat kasvavat).

Kummassakin tapauksessa kystan puoliksi nestemäinen sisältö näyttää hieman raejuustolta. Tämä aine on märkää keratiinia. Keratiini on ihosolujen valmistamaa ainetta, josta karvat koostuvat ja joka peittää ihon pintakerroksen.

Miltä nämä kystat näyttävät ja mitkä ovat niiden oireet?

Epidermoidi- ja pilarikystat ovat sileitä pyöreitä kyhmyjä, jotka näkyvät ja tuntuvat aivan ihon pinnan alapuolella. Ne ovat hyvin yleisiä.

Usein ne ovat pieniä, kuin herneen kokoisia, mutta joskus ne kasvavat hitaasti monien kuukausien aikana muutaman senttimetrin läpimittaisiksi. Ne näyttävät hyvin samankaltaisilta, mutta ne voidaan erottaa toisistaan, jos kystapussin muodostavia soluja tarkastellaan mikroskoopilla.

• Epidermoidikystat voivat koskettaa ketä tahansa, mutta yleisimpiä ne ovat nuorilla ja keski-ikäisillä aikuisilla. Niitä voi esiintyä missä tahansa iholla, mutta ne kehittyvät yleisimmin kasvoihin, kaulaan, rintaan, yläselkään ja joskus kivespussiin.
• Pilarikystat voivat koskettaa ketä tahansa, mutta ovat yleisimpiä keski-ikäisillä naisilla. Niitä voi esiintyä missä tahansa iholla, mutta ne kehittyvät yleisimmin päänahkaan. On tavallista, että päänahkaan kehittyy useita samanaikaisesti.

Epidermoidi- ja pilarikystat eivät yleensä aiheuta oireita. Toisinaan:

• Ne tulehtuvat, jolloin ne voivat muuttua punaisiksi, tulehtuneiksi ja kivuliaiksi. Antibioottikuuri yleensä poistaa tulehduksen, jos se ilmenee. Joskus ne rauhoittuvat myös ilman antibiootteja.
• Kystasta voi vuotaa juustomaista ainetta iholle, jos kysta puhkaistaan tai se vaurioituu.
• Kystan päälle voi kasvaa iholle pieni sarvi.
• Kysta voi muodostua epämiellyttävään paikkaan, kuten sukuelinten ihoon tai kynnen viereen.

Tässä kuvassa näkyy epidermoidikystan tyypillinen ulkonäkö jonkun kaulalla:

Epidermoidikysta kaulalla

By Steven Fruitsmaak (Own work) – close-up view, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Miten epidermoidi- ja pilarikystat syntyvät?

Näyttää siltä, että jotkin solut, jotka normaalisti ovat lähellä ihon pintaa (epidermiksen solut tai karvatupen solut), pääsevät syvemmälle ihoon ja jatkavat lisääntymistään. Solut, jotka lisääntyvät, muodostavat pussin ja tuottavat keratiinia, jota ne normaalisti tuottavat ihon pintakerroksessa. Keratiini kostuu ja muodostuu juustomaiseksi aineeksi.

Yleensä epidermoidikystat ilmestyvät ilman erityistä syytä: niitä ei voi estää millään tavoin. Ne eivät liity puhtauteen, eikä kuorinta estä niiden syntymistä.

Päänahan pilarikystat voivat olla perinnöllisiä ja esiintyä suvussa, mutta tämä on harvinaista.

Ei yleensä. Jos ne eivät häiritse sinua, on parasta vain jättää ne rauhaan. Jos sellainen on kasvanut viime aikoina, kannattaa pyytää lääkäriä tarkistamaan, että kyseessä on vaaraton kysta. Joskus henkilö, jolla on epidermoidi- tai pilarikysta, pyytää, että se poistetaan. Tämä tapahtuu yleensä jostain kolmesta syystä:

• Kosmeettisista syistä. Kysta on esimerkiksi ilmeisessä kohdassa iholla ja näyttää ruman näköiseltä.
• Ne ovat joskus helposti tarttuvia ja traumatisoituvia. Tämä tapahtuu tyypillisesti päänahassa hiuksia kammattaessa.
• Jos kysta on tulehtunut tai ärsyttää.

Epidermoidi- ja pilarikystat eivät ole syöpää aiheuttavia (hyvänlaatuisia). Ne eivät leviä muihin kehon osiin tai aiheuta vakavia ongelmia.

Epidermoidi- ja pilarikystien poisto

Tarpeen vaatiessa kysta voidaan yleensä helposti poistaa yksinkertaisella leikkauksella paikallispuudutuksessa. Ympäröivä iho turrutetaan pistämällä paikallispuudutetta. Kystan päälle tehdään pieni viilto. Lääkäri voi sitten poistaa sen vähitellen. Haava ommellaan kiinni. Jäljelle jää pieni arpi. Joskus kystan poiston jälkeen kysta kasvaa vähitellen uudestaan samaan kohtaan arven alle.

Muista, että silloin vaihdat pienen kystan arpeen: jotkut ihmiset olisivat mieluummin jättäneet kystan, kun he näkevät leikkauksen tulokset.