Health Matter:
By Debbie Jackson
Q: Olen terve 55-vuotias nainen, ja minulla on jo toisen kerran kahden vuoden sisällä munuaistulehdus. Aiheuttaako infektion se, että uin säännöllisesti paikallisella kuntosalilla?
A: Olet ehkä nähnyt aiemmin tänä vuonna kolumnini munuaistulehduksen ja virtsatietulehduksen erosta. Jos lääkärisi on diagnosoinut sinulla munuaistulehduksen, se tarkoittaa, että bakteerit ovat kulkeutuneet virtsarakosta virtsanjohdinta pitkin munuaiseen. Toisin kuin virtsarakkotulehduksessa, jossa bakteereja voi olla virtsarakossa ja virtsassa ja ne ovat saattaneet päästä elimistöön virtsaputken kautta. Voi olla jopa virtsaputken infektio.
Kysymyksesi koskee uintia ja sen yhteyttä virtsatietulehduksiin. Allasvesi voi saastua muiden uima-allasta käyttävien tahojen toimesta. Jos allas on kuitenkin hyvin huollettu ja kloorin desinfiointiainepitoisuudet pidetään sopivalla tasolla, vedessä olevien pöpöjen pitäisi kuolla. Useimmat uima-altaiden hoitajat kehottavat ihmisiä käymään suihkussa ennen uintia ja varmistamaan, että lapset eivät ui likaisissa vaipoissa. Siitä huolimatta on epätodennäköistä, että uinti olisi ainoa mahdollinen syy siihen, että nainen saisi virtsatietulehduksen. Useita vuosia sitten Wake Forestin yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa ei löydetty perusteita poistaa uintia virtsatietulehdusten ehkäisemiseksi.
Rakkotietulehdukset ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä lähinnä siksi, että virtsaputki (pieni putki virtsarakosta kehon ulkopuolelle) on niin lyhyt. Se on noin puolitoista senttiä pitkä ja avautuu juuri emättimen ja peräaukon yläpuolelle. Opetamme nuorille tytöille, että he puhdistavat itsensä vessassa käymisen jälkeen edestä taaksepäin, jotta virtsaputki ei saastuisi. Virtsaputken ympärillä olevien bakteerien on helpompi kulkeutua putkea pitkin virtsarakkoon. Muita virtsatieinfektioiden riskitekijöitä ovat seksuaalinen aktiivisuus, tietyntyyppiset ehkäisyvälineet, vaihdevuodet ja munuaiskivet. Jos olet raportoinut useista infektioista lyhyen ajan sisällä, se saattaa viitata siihen, että urologin on tutkittava asiaa tarkemmin. Kaksi kertaa kahden vuoden aikana ei välttämättä ole syytä huoleen. Keskustele kuitenkin lääkärisi kanssa, jos sinulla on useammin virtsatietulehduksia tai oireet jatkuvat sen jälkeen, kun olet lopettanut antibioottikuurin.
On joitakin ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joita voit harkita uidessasi. Bakteerit elävät ja kasvavat lämpimissä ja kosteissa ympäristöissä. Tiiviisti istuvat uimapuvut voivat tarjota ympäristön, jossa pöpöt voivat kasvaa. Kannattaa ehkä huuhtoutua suihkussa saippualla uinnin jälkeen ja vaihtaa kuiviin vaatteisiin tai kuivaan uimapukuun mieluummin kuin istua altaalla märässä puvussa tai ajaa kotiin märässä puvussa.
Alempien virtsateiden tulehduksen oireita ovat tiheä virtsaamistarve, kirvely virtsatessa ja virtsasta otetuissa testeissä havaitut mikroskooppiset punasolut ja valkosolut. Virtsaviljelyä voidaan mahdollisesti tilata. Antibioottikuurin pitäisi poistaa infektio, ja oireet häviävät nopeasti. Yleisimmät bakteerit ovat Escherichia coli (E. coli), suolistossa yleisesti esiintyviä bakteereja.
Jos virtsan takaisinvirtaus (refluksi) virtsarakosta munuaisiin, munuaisiin voi kehittyä infektio. Oireita voivat olla väsymys, yleinen huonovointisuus, kylki- ja selkäkipu, pahoinvointi ja oksentelu sekä kuume. Lieviä munuaistulehduksia hoidetaan kuten virtsarakon tulehduksia, ja monissa tapauksissa munuaistulehdus on virtsarakon tulehduksen komplikaatio. Jos oireet eivät parane, ota yhteys lääkäriin.
lähetä terveyskysymyksesi Debbie Jacksonille, Ph.D., MN, Clemson University, 302 Sikes Hall, Clemson, SC 29634-5155 tai sähköpostitse osoitteeseen [email protected].
.