Jälkihoito
Varmistu ennen kotiinlähtöä, että olet selvillä seuraavista asioista:
- mitä sinun tulisi syödä ja juoda
- miten hallita kipua
- aktiivisuutesi taso
- autoilu (älä unohda tarkistaa myös autovakuutusyhtiöltäsi, jos heillä on rajoituksia leikkauksen jälkeen)
- lääkärin hoitoa vaativat oireet
- mahdolliset muutokset säännölliseen lääkitykseen.
Verta virtsassa
On normaalia, että virtsassa on pieni määrä verta muutaman päivän tai viikon ajan munuaiskivileikkauksen jälkeen. Se voi olla vaaleanpunaista, punertavaa tai jopa ruskeaa. Jos verenvuoto lisääntyy merkittävästi, sinun on soitettava lääkärillesi tai mentävä paikallisen sairaalan päivystykseen. Jos leikkaus on hajottanut munuaiskivesi, sinulla voi olla myös kipua ja pahoinvointia, jotka johtuvat pienten kivipalojen kulkeutumisesta.
Kotiin meneminen nefrostomiaputki paikallaan
Jos sinulle on tehty perkutaaninen nefrolitotripsia tai avoleikkaus, saatat herätä nefrostomiaputki paikallaan. Tämä on katetri, joka työnnetään ihon läpi munuaiseen virtsan poistamiseksi. Lääkäri poistaa putken yleensä ennen kotiinlähtöäsi, vaikka se voi tapahtua useita päiviä myöhemmin seurantakäynnilläsi. Jos näin käy, sairaanhoitaja kertoo sinulle, miten putkea hoidetaan kotona.
Syöminen ja juominen
Jatka runsaan nesteen juomista – sen verran, että virtsasi pysyy vaalean oljenvärisenä. Jos sinulla on muita sairauksia, kysy lääkäriltäsi turvallisesta nesteen saannista. Riippuen siitä, minkä tyyppisiä munuaiskiviä sinulla on, voit pienentää leikkaustarpeen mahdollisuutta seuraamalla ruokavaliota ja elämäntapamuutoksia. Katso Vaihtoehtoja munuaiskivileikkaukselle.
Kivunhoito
Kotiin tulon jälkeen saattaa muutaman päivän ajan kirvellä virtsatessa, ja pienten kivenpalojen kuljettaminen voi olla kivuliasta. Lääkäri voi suositella ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID), kuten ibuprofeenia tai diklofenaakkia. Myös lämmin kylpy voi auttaa. Jos kipu on voimakkaampaa, saatat tarvita vahvempaa kipulääkettä. Lääkäri voi myös antaa sinulle lääkkeitä, jotka helpottavat kivenpalojen ulostuloa.
Infektioiden hoito
Lääkärisi voi määrätä antibiootteja ehkäisemään ja/tai poistamaan virtsassasi olevat infektiot. Sinun on ehkä jatkettava niiden käyttöä useiden päivien tai viikkojen ajan.
Virtsan siivilöinti
Lääkärisi voi pyytää sinua siivilöimään virtsasi etsiäkseen pieniä kivenpalasia. Säilytä mahdolliset kivet, koska ne voidaan analysoida, jotta saadaan selville, minkä tyyppisiä kiviä sinulla on. Tämä auttaa tulevia hoitopäätöksiä tehtäessä.
Aktiivisuuden taso
Kotiin päästyäsi sinun on levättävä. Istuminen voi olla epämukavaa useiden päivien ajan. Lisää aktiivisuuttasi vähitellen. Älä yritä tehdä mitään rasittavaa, kun virtsasi on verenväristä.
Työhön paluu
Seuraa kirurgin neuvoja siitä, kuinka paljon aikaa voit pitää vapaata työstä. Iskuaaltoliitotripsiaa ja perkutaanista nefrolitotripsiaa varten tarvitset todennäköisesti vähintään viikon vapaata töistä. Avoleikkauksessa voit laskea, että voit olla poissa töistä vähintään kolme viikkoa ja mahdollisesti enemmänkin.
Stentin poisto
Jos sinulle on laitettu väliaikainen virtsanjohtimen stentti, lääkäri voi poistaa sen ensimmäisen seurantakäyntisi aikana. Stentin poistaminen voidaan tehdä kahdella tavalla. Joihinkin stentteihin on kiinnitetty naru, jonka huomaat työntyvän ulos virtsaputkesta (tai peniksestä). Lääkäri poistaa tämäntyyppisen stentin vetämällä narusta. Voit ehkä tehdä sen myös itse kotona (jos lääkärisi antaa luvan).
Toisen tyyppisen stentin, jossa ei ole narua, lääkäri poistaa kystoskopiaksi kutsutulla toimenpiteellä. Lisätietoja kystoskopiasta
Joidenkin mielestä stentit ovat epämiellyttäviä. Jos olet huolissasi, keskustele lääkärisi kanssa kivunhoidosta.
Jatkotoimenpiteet
Sinun on sovittava jatkotoimenpideaika kirurgin kanssa, jotta voit tarkistaa tuloksesi.
Varoittelu ongelmien varalta
Soita kirurgillesi tai mene paikalliseen päivystyspoliklinikkaan, jos koet:
- kuumetta
- verta virtsassasi, joka yhtäkkiä lisääntyy tai muuttuu kirkkaanpunaiseksi
- äkillistä kipua, joka pahenee yhä enemmän tai on sietämätöntä
- päiviä kestävää pahoinvointia
- voimakasta verenvuotoa tyhjennysputken kautta
- turvotusta tai punoitusta viiltosi ympärillä
- helppoa päätä huimausta tai päätä huimaa, rintakipu tai hengenahdistus.