Kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan diskografiatiedot

Kirjoittanut Paul Dreyfuss, MD
Reviewed by Brian R. Subach, MD

Mitkä ovat levyt?

Kiekkolevyt ovat pehmeitä, tyynymäisiä tyynyjä, jotka erottavat selkärangan kovat nikamaluut toisistaan. Välilevy voi olla kivulias, kun se pullistuu, tyrähtää, repeää tai rappeutuu, ja se voi aiheuttaa kipua niskassa, keskiselässä, alaselässä ja/tai käsivarsissa, rintakehän seinämässä, vatsassa ja jaloissa.
Muutkin selkärangan rakenteet, kuten lihakset, nivelet ja hermot, voivat aiheuttaa samankaltaista kipua. Usein olemme ensin todenneet, että nämä muut rakenteet eivät ole ainoa kipulähteesi (anamneesin ja fyysisen tutkimuksen, röntgenkuvien tarkastelun, tietokonetomografian/ magneettikuvauksen ja/tai muiden diagnostisten injektiomenetelmien, kuten fasetti- ja ristisuoliluunivelen injektioiden ja hermojuuribloksaatioiden, avulla), ennen kuin voimme tehdä diskografian.

Mitä diskografia on ja miksi siitä on hyötyä?

Diskografia vahvistaa tai kiistää välilevyn (välilevyt) kivun lähteenä. Se on suhteellisen yksinkertainen toimenpide, jossa käytetään pientä neulaa kontrastiväriaineen ruiskuttamiseksi välilevyyn. Magneettikuvaus ja tietokonetomografia osoittavat vain anatomian, eivätkä ne voi ehdottomasti todistaa kipulähdettäsi. Monissa tapauksissa välilevyt ovat epänormaaleja magneetti- tai tietokonetomografiakuvissa, mutta ne eivät ole kivun lähde. Ainoastaan diskografia, joka on toiminnallinen testi, voi kertoa, onko itse välilevy kipusi lähde. Diskografia tehdään yleensä vain, jos kipusi on mielestäsi niin merkittävä, että harkitset itse välilevyyn kohdistuvia kehittyneempiä hoitovaihtoehtoja, kuten leikkausta.

Mitä minulle tapahtuu toimenpiteen aikana?

Aloitetaan infuusio, jotta voidaan antaa antibiootteja (infektioiden estämiseksi) ja rentoutumislääkkeitä. Makaat selälläsi kaularangan diskografiaa varten tai vatsallasi rinta- ja lannerangan diskografiaa varten. Tämän jälkeen ihosi puhdistetaan antiseptisellä liuoksella. Lääkäri turruttaa pienen ihoalueen. Seuraavaksi lääkäri ohjaa röntgenohjauksen avulla pienen neulan välilevysi keskelle. Saatat tuntea tilapäistä epämukavuutta, kun neula kulkee lihaksen ja muiden pehmytkudosten läpi lähellä selkärankaa. Lääkäri voi toistaa tämän useilla vierekkäisillä välilevytasoilla. Kun neulat ovat oikeilla paikoillaan, jokaiseen välilevyyn ruiskutetaan pieni määrä kontrastiväriainetta. Jos jokin välilevy on tavanomaisen kipusi lähde, injektio lisää tilapäisesti epämukavuutta tavanomaisten oireidesi alueella. Jos välilevy ei ole kipusi lähde, injektio ei aiheuta epämukavuutta tai ei toista tavanomaisia oireitasi.

Mitä minun on tehtävä ja odotettava toimenpiteen jälkeen?

Heti toimenpiteen jälkeen sinut saatetaan viedä tietokonetomografiakuvaukseen, jotta välilevysi anatomia voidaan arvioida paremmin. Injektiopäivänä sinun ei pitäisi ajaa autoa ja sinun pitäisi rajoittaa aktiviteettejasi. Seuraavien 2-3 päivän aikana lihaksesi voivat olla kipeät ja tavanomainen kipusi voi pahentua. Jäästä on yleensä enemmän apua kuin lämmöstä tänä aikana. Voit ottaa tavallista kipulääkettäsi ohjeen mukaan. Saat halutessasi myös reseptin vahvempaa kipulääkettä varten. Toisena tai kolmantena päivänä voit palata tavanomaiseen toimintaasi. Kipusi pitäisi parantua kolmanteen päivään mennessä, ja kipusi pitäisi palata kohti lähtötasoa. Kun kipusi on parantunut, aloita säännölliset harjoitukset/toiminnot maltillisesti.

Continue Reading

Milloin sinun pitäisi mennä lääkäriin välilevytyrä-kivun vuoksi?

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.