Menu
Maksaa, sappirakkoa ja ohutsuolta yhdistää sarja ohuita putkia, joita kutsutaan sappiteiksi. Sappitiehyet ovat osa ruoansulatusjärjestelmää. Sappitiet ja sappirakko ovat myös osa sappijärjestelmää eli sappitietä.
Rakenne
Sappitiehyt on hyvin ohut, noin 10-12,5 cm (4-5 tuumaa) pitkä putki. Useat kanavat yhdistyvät muodostaen yhteisen sappitiehyen:
- Monet hyvin pienet putket maksassa keräävät sapen maksasoluista.
- Nämä pienet putket yhdistyvät muodostaen pieniä kanavia. Nämä pienet kanavat yhdistyvät sitten muodostaen suurempia kanavia, joita kutsutaan oikeaksi ja vasemmaksi maksakanavaksi.
- Oikea ja vasen maksakanava poistuvat maksasta ja yhdistyvät sitten muodostaen yhteisen maksakanavan.
- Yhteinen maksakanava ja kystinen kanava yhdistyvät muodostaen yhteisen sappitiehyen. Kystinen kanava yhdistää sappirakon (pieni elin, joka varastoi sappea) yleiseen sappitiehen.
- Yhteinen sappitie kulkee haiman läpi ennen kuin se tyhjenee ohutsuolen ensimmäiseen osaan (pohjukaissuoli). Yhteisen sappitiehyen alaosa yhtyy haimakanavaan muodostaen kanavan, jota kutsutaan Vaterin ampullaksi, tai se voi tulla suoraan pohjukaissuoleen.
Intrahepaattiset sappitiehyet
Maksan sisällä olevia sappitiehyitä kutsutaan intrahepaattisiksi sappitiehyiksi. Nämä pienet kanavat yhdistyvät suuremmiksi kanaviksi, jotka päättyvät vasempaan ja oikeaan maksakanavaan. Nämä kanavat tyhjentävät maksan oikean- ja vasemmanpuoleiset lohkot. Tietoa maksansisäisistä sappiteiden syövistä löytyy maksasyöpää käsittelevästä luvusta.
Extrahepaattiset sappitiet
Extrahepaattiset sappitiet ovat maksan ulkopuolella. Ekstrahepaattisiin sappitiehyeisiin kuuluvat oikean ja vasemman maksakanavan maksan ulkopuolella oleva osa, yhteinen maksakanava ja yhteinen sappitiehyt. (Kystinen kanava on myös maksan ulkopuolella, mutta kystisen kanavan syövät ryhmitellään sappirakon syöpien kanssa).
Maksan ulkopuoliset sappitiehyet voidaan jakaa edelleen niiden sijainnin perusteella:
Perihilariset sappitiehyet
Hilum eli hilus on alue, jossa oikean ja vasemmanpuoleiset sappitiehyet lähtevät maksasta ja yhtyvät muodostaen yhteisen maksatiehyen. Siihen kuuluu myös kohta, jossa kystinen kanava yhtyy yhteiseen maksakanavaan. Koska nämä kanavat ovat lähellä maksaa, niitä voidaan kutsua proksimaalisiksi ekstrahepaattisiksi sappitiehyiksi.
Distaalinen ekstrahepaattinen sappitiehyt
Tämä kanava muodostuu yhteisestä sappitiehyestä. Se on kauempana maksasta, sen liitoskohdan, jossa kystinen kanava yhtyy yleiseen maksakanavaan, ja Vaterin ampullan välissä (mutta ei sisällä näitä rakenteita).
Toiminta
Extrahepaattiset sappitiehyet ovat osa kanavaverkostoa, joka kuljettaa sapen maksasta ja sappirakosta ohutsuoleen. Sappi on maksan valmistamaa kellertävänvihreää nestettä. Sappi virtaa maksasta maksakanavien kautta kystiseen kanavaan ja sappirakkoon, jossa se varastoituu.
Sappi auttaa ruoan rasvan sulattamisessa. Sappi koostuu pääasiassa:
- sappisuoloista
- sappipigmenteistä (kuten bilirubiini)
- kolesterolista
- vedestä
Jos sappea ei tarvita ruuansulatukseen, se virtaa kystiseen kanavaan ja sieltä edelleen sappirakkoon, jossa se varastoidaan. Kun sappea tarvitaan ruoan sulattamiseen, sappirakko supistuu ja vapauttaa sapen kystiseen kanavaan. Sappi virtaa sitten yleiseen sappitiehyeeseen ja tyhjenee ohutsuoleen, jossa se hajottaa rasvoja.