Mikä on myelooma?
Myelooma on verisyöpätyyppi, joka kehittyy luuytimen plasmasoluista. Luuydin on sienimäistä kudosta, jota on joidenkin suurten luiden sisäosassa. Luuydin tuottaa erilaisia verisoluja.
Mitä ovat plasmasolut?
Plasmasolut ovat osa immuunijärjestelmää. Normaalit plasmasolut valmistavat vasta-aineiksi kutsuttuja proteiineja. Näitä vasta-aineita kutsutaan myös immunoglobuliineiksi.
Plasmasolut tuottavat vasta-aineita, kun elimistö reagoi infektioihin. Ne valmistavat erilaisia vasta-aineita eri infektioita varten. Vasta-aineet hyökkäävät bakteerien ja virusten kimppuun ja auttavat tappamaan niitä, joten ne suojaavat meitä infektioilta.
Vasta-aineita (immunoglobuliineja) on 5 päätyyppiä: A, G, M, D ja E.
Miten myelooma kehittyy?
Myelooma kehittyy, kun plasmasolujen DNA:ssa tapahtuu muutos. DNA on solun ohjeet, jotta se tietää mitä tehdä ja milloin. Muutos tapahtuu DNA:ssa, kun luuydin muodostaa uusia plasmasoluja. Epänormaali plasmasolu tuottaa sitten lisää epänormaaleja soluja. Nämä ovat myeloomasoluja.
Myeloomasolut tuottavat yhden vasta-ainetyypin epänormaalia muotoa. Saatat kuulla lääkärisi kutsuvan vasta-aineita epänormaaleiksi proteiineiksi, paraproteiineiksi, monoklonaalisiksi proteiineiksi tai monoklonaaliseksi piikiksi. Ne eivät pysty toimimaan normaalisti, eivätkä siten voi auttaa torjumaan infektioita.
Paraproteiinia löytyy usein verestä ja virtsasta, jos sinulla on myelooma. Veri- ja virtsakokeet ovat tapa diagnosoida ja seurata myeloomaa. Koko vasta-aineen (immunoglobuliinin) lisäksi myelooman plasmasolut tuottavat usein suuria määriä myös pientä osaa, jota kutsutaan vapaaksi kevytketjuksi (virtsassa nimellä Bence-Jones).
Myelooma ei muodosta kyhmyä tai kasvainta. Suurin osa sen aiheuttamista ongelmista johtuu epänormaalien plasmasolujen kertymisestä luuytimeen ja paraproteiinista elimistössä. Myelooma vaikuttaa alueisiin, joissa on aktiivinen luuydin. Tällaisia alueita ovat kädet, jalat ja hartiat sekä selkäranka, kallo, lantio ja rintakehä. Myelooma vaikuttaa useisiin paikkoihin kehossa, minkä vuoksi sitä kutsutaan joskus multippeliksi myeloomaksi.
Verisolut ja myelooma
Ymmärtääksesi, miksi myelooma vaikuttaa sinuun niin kuin se vaikuttaa, auttaa ymmärtämään, miten verisoluja normaalisti tuotetaan ja mitä ne tekevät.
Vakiintuneesti luuydin valmistaa verisoluja kontrolloidusti silloin, kun elimistösi tarvitsee niitä. Kaikki verisolut alkavat samantyyppisenä soluna, jota kutsutaan kantasoluksi. Kehittyessään (kypsyessään) ne muuttuvat yhdeksi kolmesta verisolutyypistä:
- valkosolut (leukosyytit)
- punasolut (erytrosyytit)
- verihiutaleet (trombosyytit)
Plasmasolut kehittyvät erityyppisestä valkosolusta, jota sanotaan B-lymfosyyteiksi. Myeloomassa plasmasoluja syntyy liikaa ja ne ovat kaikki samantyyppisiä. Ne ahtauttavat luuytimen. Tämä tarkoittaa, että normaalien valkosolujen, punasolujen ja verihiutaleiden valmistukseen ei jää riittävästi tilaa.
Mitä verisolusi tekevät?
Valkosolut ovat tärkeitä infektioiden torjunnassa. Jos sinulla ei ole tarpeeksi valkosoluja, saat enemmän infektioita, ja infektioiden paraneminen saattaa kestää kauemmin.
Punaiset verisolut kuljettavat happea ympäri kehoa. Jos sinulla ei ole tarpeeksi punasoluja, sinulla on anemia. Tämä voi tehdä sinut väsyneeksi ja hengästyneeksi.
Hiutaleet ovat tärkeitä veren normaalin hyytymisen kannalta. Jos sinulla ei ole tarpeeksi verihiutaleita, saatat vuotaa enemmän verta. Sinulla voi olla nenäverenvuotoa, hyvin runsaita kuukautisia tai hienojakoinen ihottuma punaisista läiskistä, jotka johtuvat verenvuodosta ihoon.
Miten yleinen myelooma on?
Virossa myelooma diagnosoidaan vuosittain noin 5 800 ihmisellä. Se on 16 ihmistä joka päivä.
Kuka siihen sairastuu?
Myelooma on yleisempi miehillä kuin naisilla.
Se on yleisempi vanhemmilla ihmisillä. Yhdistyneessä kuningaskunnassa vuosittain keskimäärin noin 45 tapausta sadasta (noin 45 %) uusista tapauksista on yli 75-vuotiailla. Se on hyvin harvinainen alle 40-vuotiailla.