Mitä ovat nenäontelon ja sivuonteloiden syövät?
Sinukset ovat onteloita (tiloja) tai pieniä tunneleita. Niitä kutsutaan paranasaalisiksi, koska ne ovat nenän ympärillä tai lähellä nenää. Nenäontelo aukeaa sivuonteloiden verkostoksi:
- Leukanielun sivuontelot ovat poskialueella, silmien alapuolella nenän molemmin puolin.
- Otsanielun sivuontelot ovat sisäsilmän ja kulmakarvojen alueen yläpuolella.
- Keilan sivuontelot sijaitsevat syvällä nenän takana, silmien välissä.
- Etimoideaaliset sivuontelot koostuvat monista ohuesta luusta ja limakalvoista muodostuneista seulamaisista sivuonteloista. Ne ovat nenän yläpuolella, silmien välissä.
Sinukset ovat täynnä ilmaa. Kun sinulla on flunssa tai poskiontelotulehdus, poskiontelot voivat tukkeutua (tukkeutua) ja täyttyä limasta ja mädästä, mikä voi olla epämiellyttävää.
Nenäontelo ja nenän sivuontelot tekevät monia asioita:
- Ne auttavat suodattamaan, lämmittämään ja kostuttamaan hengitysilmaa.
- Ne antavat äänellesi resonanssia.
- Ne keventävät kallon painoa.
- Ne muodostavat luisen kehyksen kasvoille ja silmille.
Nenäonteloa ja nenän ja nenän sivuonteloita vuoraa kerros limaa tuottavaa kudosta (limakalvo). Limakalvossa on monenlaisia soluja, mm:
- levyepiteelisoluja, jotka ovat litteitä soluja, jotka reunustavat poskionteloita ja muodostavat suurimman osan limakalvosta
- rauhassoluja, kuten pieniä sylkirauhassoluja, jotka tuottavat limaa ja muita nesteitä
- hermosoluja, jotka vastaavat nenän tunto- ja hajuaistista
- Infektioita torjuvat solut (jotka ovat osa immuunijärjestelmää), verisuonisolut ja muut tukisolut
Nenäontelon ja nenän sivuonteloiden muuntyyppiset solut, mukaan lukien luu- ja rustosolut, voivat myös syöpyä.
Nenäontelon ja nenän sivuonteloiden syövät
Kaikki solut, jotka muodostavat limakalvon, voivat muuttua syöväksi, ja kukin syöpätyyppi käyttäytyy tai kasvaa eri tavalla.
- Pihkaepiteelisoluista voi tulla levyepiteelikarsinooma. Tämä on nenäontelon ja nenän sivuonteloiden yleisin syöpätyyppi. Se muodostaa hieman yli puolet näiden alueiden syövistä.
- Sylkirauhassolut voivat muuttua adenokarsinoomiksi, adenoidikystisiksi karsinoomiksi ja mukoepidermoidisiksi syöviksi. Nämä ovat myös yleisiä nenän ja nenän sivuonteloiden syöpiä.
- Erilaistumaton karsinooma on toinen syöpätyyppi, joka voi olla peräisin limakalvon soluista. Tämä on nopeasti kasvava syöpä, jossa solut näyttävät niin epänormaalilta, että on vaikea sanoa, minkä tyyppisestä solusta syöpä on saanut alkunsa.
- Soluja, jotka antavat iholle sen ruskettuneen tai ruskean värin, kutsutaan melanosyyteiksi. Melanooma on syöpätyyppi, joka alkaa näistä soluista. Se voi kasvaa ja levitä nopeasti. Näitä syöpiä esiintyy yleensä auringolle altistuneilla ihoalueilla, mutta ne voivat muodostua myös nenäontelon ja poskionteloiden limakalvoille tai muille kehon sisäisille alueille.
- Esthesioneuroblastooma on syöpä, joka saa alkunsa hajuhermosta (hajuaistin hermo). Tätä syöpää kutsutaan myös nimellä olfactory neuroblastoma. Se alkaa yleensä nenäontelon katosta ja koskee rakennetta nimeltä raajaluumalevy. Kiertäjäkalvo on luu syvällä kallossa, silmien välissä ja poskionteloiden yläpuolella. Näitä kasvaimia voidaan joskus erehtyä luulemaan muuntyyppisiksi kasvaimiksi, kuten erilaistumattomaksi karsinoomaksi tai lymfoomaksi.
- Lymfoomia (immuunijärjestelmän soluista, joita kutsutaan lymfosyyteiksi, alkavia syöpiä) voi esiintyä nenäontelossa ja nenän sivuonteloissa. Erästä tällä alueella esiintyvää lymfoomatyyppiä, T-solujen/luonnonsurmaajasolujen nenätyyppistä lymfoomaa, kutsuttiin aiemmin tappavaksi keskilinjan granuloomaksi. Kohdassa Non-Hodgkin-lymfooma on tietoa lymfoomien diagnosoinnista ja hoidosta.
- Sarkoomat ovat lihas-, luu-, rusto- ja kuitusolujen syöpiä, jotka voivat alkaa missä tahansa elimistössä, myös nenäontelossa ja nenän sivuonteloissa. Tietoa sarkoomista löytyy joiltakin muilta sivuiltamme.
Kullakin näistä syöpätyypeistä on erilainen käyttäytyminen ja näkymät. Niitä kaikkia ei voida hoitaa samalla tavalla. Monet niistä vaikuttavat harvoin nenäonteloon ja nenän sivuonteloihin, joten niitä on ollut vaikea tutkia. Tämän vuoksi lääkäreiden on perustettava hoitopäätökset kokemuksiinsa vastaavista syövistä muissa pään ja kaulan osissa.
Muut nenäontelossa ja nenän sivuonteloissa todetut kasvaimet
Jotkut nenäontelossa ja nenän sivuonteloissa todetut kasvaimet eivät ole syöpiä, mutta ne voivat silti aiheuttaa ongelmia.
Nenäpolyypit
Nenäpolyypit ovat epänormaaleja kasvaimia nenäontelon tai nenän sivuonteloiden sisällä. Polyypit ovat yleensä pisaran muotoisia ja sileäpintaisia. Useimmat nenän polyypit ovat hyvänlaatuisia (eivät syöpää) ja johtuvat jonkinlaisesta kroonisesta (pitkäkestoisesta) tulehduksesta nenässä. Tutkimusten ja testien avulla lääkärit voivat usein erottaa hyvänlaatuiset polyypit syövästä. Joissakin tapauksissa polyypit on kuitenkin tarkistettava tarkasti varmuuden vuoksi. Pienet polyypit, jotka eivät aiheuta ongelmia, eivät välttämättä tarvitse hoitoa. Suurempia polyyppeja, jotka aiheuttavat ongelmia, saatetaan joutua hoitamaan lääkkeillä tai leikkauksella.
Papilloomia
Papilloomat ovat syyliä, jotka voivat kasvaa nenäontelon tai nenän sivuonteloiden sisällä ja tuhota tervettä kudosta. Niillä on yleensä kuhmurainen pinta. Papilloomat eivät ole syöpää, mutta joskus papilloomasta alkaa levyepiteelisyöpä. Syöpäriskin vuoksi nenäontelossa ja nenän sivuonteloissa olevat papilloomat poistetaan leikkauksella.
Invertoiva papillooma. Tämä on papilloomatyyppi, joka luokitellaan hyvänlaatuiseksi kasvaimeksi, mutta jolla on taipumus toimia enemmän kuin syöpä. Sillä on taipumus uusiutua (palata) ja se voi kasvaa läheisiin kudoksiin. Käänteisiä papilloomia hoidetaan usein samantyyppisellä leikkauksella, jota käytetään syövän hoitoon.