Morfiini
Morfiini voi muodostaa tottumuksen, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä. Ota morfiinia täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän, ota sitä useammin tai ota sitä eri tavalla kuin lääkäri on määrännyt. Kun käytät morfiinia, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kivunhoidon tavoitteista, hoidon kestosta ja muista tavoista hallita kipuasi. Kerro lääkärillesi, jos sinä tai joku perheessäsi juo tai on joskus juonut suuria määriä alkoholia, käyttää tai on joskus käyttänyt katuhuumeita tai on käyttänyt reseptilääkkeitä liikaa tai on saanut yliannostuksen tai jos sinulla on tai on joskus ollut masennus tai muu mielenterveysongelma. Morfiinin liikakäytön riski on suurempi, jos sinulla on tai on joskus ollut jokin näistä tiloista. Keskustele välittömästi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja pyydä neuvoja, jos epäilet, että sinulla on opioidiriippuvuus, tai soita Yhdysvaltain päihteiden väärinkäytön ja mielenterveyspalveluiden hallinnon (SAMHSA) kansalliseen neuvontapuhelimeen numeroon 1-800-662-HELP.
Morfiini voi aiheuttaa vakavia tai hengenvaarallisia hengitysvaikeuksia erityisesti hoidon ensimmäisten 24-72 tunnin aikana ja aina kun annosta lisätään. Lääkäri seuraa sinua huolellisesti hoidon aikana. Lääkäri säätää annostasi huolellisesti, jotta kipusi pysyy hallinnassa ja riski vakavien hengitysongelmien esiintymisestä vähenee. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut hidastunut hengitys tai astma. Lääkäri voi kehottaa sinua olemaan ottamatta morfiinia. Kerro lääkärillesi myös, jos sinulla on tai on joskus ollut keuhkosairaus, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD; ryhmä keuhkosairauksia, johon kuuluvat krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkolaajentuma), päävamma, aivokasvain tai mikä tahansa tila, joka lisää painetta aivoissa. Riski hengitysvaikeuksien kehittymiselle voi olla suurempi, jos olet iäkäs aikuinen tai jos olet sairauden vuoksi heikentynyt tai aliravittu. Jos havaitset jonkin seuraavista oireista, soita välittömästi lääkärillesi tai hae ensiapua: hidastunut hengitys, pitkät hengitystauot hengitysten välillä tai hengenahdistus.
Tietyiden muiden lääkkeiden ottaminen morfiinihoidon aikana voi lisätä riskiä, että sinulle ilmaantuu hengitysvaikeuksia tai muita vakavia, henkeä uhkaavia hengitysvaikeuksia, sedaatiota tai koomaa. Kerro lääkärillesi, jos käytät tai aiot käyttää seuraavia lääkkeitä: bentsodiatsepiinit, kuten alpratsolaami (Xanax), diatsepaami (Diastat, Valium), estatsolaami, fluratsepaami, loratsepaami (Ativan) ja triatsolaami (Halcion); simetidiini (Tagamet); muut narkoottiset kipulääkkeet; psyykkisten sairauksien tai pahoinvoinnin hoitoon käytettävät lääkevalmisteet; lihaksia relaksoivat lääkkeet; rauhoittavat lääkkeet; unilääkkeet tai rauhoittavat lääkkeet. Lääkärisi saattaa joutua muuttamaan lääkkeidesi annoksia ja tarkkailee sinua huolellisesti. Jos käytät morfiinia näiden lääkkeiden kanssa ja sinulle ilmaantuu jokin seuraavista oireista, soita välittömästi lääkärillesi tai hakeudu ensiapuun: epätavallinen huimaus, huimaus, äärimmäinen uneliaisuus, hidastunut tai vaikea hengitys tai reagoimattomuus. Varmista, että hoitajasi tai perheenjäsenesi tietävät, mitkä oireet voivat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärille tai ensiapuun, jos et pysty hakeutumaan hoitoon itse.
Alkoholijuominen, alkoholia sisältävien reseptilääkkeiden tai ilman reseptiä saatavien lääkkeiden ottaminen tai katuhuumeiden käyttö morfiinihoidon aikana lisää riskiä, että sinulle ilmaantuu hengitysvaikeuksia tai muita vakavia, henkeä uhkaavia haittavaikutuksia. Jos käytät Avinza-merkkisiä pitkävaikutteisia kapseleita, on erityisen tärkeää, ettet juo alkoholia sisältäviä juomia tai ota alkoholia sisältäviä reseptilääkkeitä tai reseptivapaita lääkkeitä. Alkoholi voi aiheuttaa sen, että Avinza®-merkkisten pitkävaikutteisten kapselien sisältämä morfiini vapautuu elimistössäsi liian nopeasti, mikä voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia tai kuoleman. Älä juo alkoholia, älä ota alkoholia sisältäviä reseptilääkkeitä tai reseptivapaita lääkkeitä äläkä käytä katuhuumeita muiden morfiinivalmisteiden hoidon aikana.
Älä anna kenenkään muun ottaa lääkettäsi. Morfiini voi vahingoittaa tai aiheuttaa kuoleman muille lääkitystäsi käyttäville ihmisille, erityisesti lapsille. Säilytä morfiini turvallisessa paikassa, jotta kukaan muu ei voi ottaa sitä vahingossa tai tahallaan. Ole erityisen varovainen pitämään morfiini poissa lasten ulottuvilta. Pidä kirjaa siitä, kuinka monta tablettia tai kapselia tai kuinka paljon nestettä on jäljellä, jotta tiedät, jos lääkettä puuttuu. Hävitä tarpeettomat morfiinikapselit, -tabletit tai -neste asianmukaisesti ohjeiden mukaisesti. (Katso kohta SÄILYTTÄMINEN JA HÄVITTÄMINEN.)
Niele depottabletit tai kapselit kokonaisina. Älä halkaise, pureskele, liuota tai murskaa niitä. Jos nielet murrettuja, pureskeltuja, murskattuja tai liuotettuja depottabletteja tai kapseleita, saatat saada kerralla liikaa morfiinia sen sijaan, että saisit lääkettä hitaasti ajan myötä. Tämä voi aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia tai kuoleman. Jos et pysty nielemään kapseleita kokonaisina, noudata jäljempänä kohdassa ”MITEN tätä lääkettä käytetään?” annettuja ohjeita kapselin sisällön liuottamiseksi omenasoseeseen.
Morfiinin oraaliliuosta (nestemäistä) on kolmea eri pitoisuutta (tietyn liuosmäärän sisältämä lääkemäärä). Suurinta pitoisuutta (100 mg/5 ml) sisältävää liuosta saavat käyttää vain henkilöt, jotka ovat sietäneet (tottuneet lääkkeen vaikutuksiin) opioidilääkkeitä. Tarkista joka kerta, kun saat lääkkeesi, että saat liuosta, jonka pitoisuus on lääkärin määräämä. Varmista, että tiedät, kuinka paljon lääkettä sinun tulee ottaa ja miten annos mitataan.
Kerro lääkärille, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Jos käytät morfiinia säännöllisesti raskauden aikana, lapsellesi voi syntymän jälkeen tulla hengenvaarallisia vieroitusoireita. Kerro heti vauvasi lääkärille, jos vauvallasi ilmenee jokin seuraavista oireista: ärtyneisyys, yliaktiivisuus, epänormaali uni, korkea itku, kehon osan hallitsematon tärinä, oksentelu, ripuli tai painon nousun laiminlyönti.
Lääkärisi tai apteekkihenkilökunta antaa sinulle valmistajan laatiman potilastietolomakkeen (lääkehoito-oppaan) aloittaessasi morfiinihoitoa ja joka kerta, kun täytät lääkemääräyksesi, jos lääkehoito-opas on saatavana käyttämällesi morfiinivalmisteelle. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös käydä Food and Drug Administrationin (FDA) verkkosivustolla (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) tai valmistajan verkkosivustolla saadaksesi lääkitysoppaan.