Nuorten naisten sydänkohtausten yleinen syy
Jos olet hoikka, nuori, tupakoimaton ja harrastat säännöllistä liikuntaa, mitä tekisit, jos kokisit rintakipua, pahoinvointia ja voimakasta hikoilua?
Kukaan ei ole liian nuori tai liian terve saadakseen sydänkohtauksen. Vaikka naiset saavat sydänkohtauksen todennäköisemmin 55 ikävuoden jälkeen, se voi tapahtua missä iässä tahansa.
Yksi sairaus, spontaani sepelvaltimoiden dissekaatio (SCAD), aiheuttaa pienen prosenttiosuuden sydänkohtauksista kaiken kaikkiaan, mutta on vastuussa 40 prosentista sydänkohtauksista alle 50-vuotiailla naisilla, American Heart Associationin (AHA) tutkimuksen mukaan. Keskimääräinen SCAD-potilas on vain 42-vuotias.
Sydänkohtausten aiheuttajat eroavat toisistaan
Tyypilliset sydänkohtaukset johtuvat plakista ja verihyytymästä, joka tukkii sydänvaltimon. Mutta SCAD alkaa repeämästä tai verenvuodosta sydänvaltimon seinämässä, joka estää veren virtauksen sydämeen ja aiheuttaa sydänkohtauksen.
SCAD-potilaat ovat yleensä terveitä. Heillä ei ole lainkaan tai on vain vähän riskitekijöitä, kuten tupakointi, ylipaino tai diabetes. Joten vaikka he hakeutuisivat hoitoon klassisten sydänkohtausoireiden vuoksi, heille diagnosoidaan usein virheellisesti ongelmia, kuten ahdistusta tai ruoansulatushäiriöitä. Väärä diagnoosi voi johtaa hoitoon, joka voi aiheuttaa enemmän vahinkoa.
SCAD:n oireita ovat mm:
- Rintakipu tai epämukavuus
- Hengenahdistus
- Kipu hartioissa, käsivarsissa, selässä, niskassa tai leuassa
- Pahoinvointi, huimaus ja hikoilu
Devin tarina
Kesällä 2019 Uudessa-Seelannissa vieraillessaan Devorah ”Devi” Snively, 49, alkoi tuntea outoa tunnetta oikeassa ylärinnassaan.
Tylsä arkuus hävisi yön aikana, mutta palasi seuraavana päivänä, kun hän vaelsi. Tällä kertaa hän tunsi kipua myös leuassaan ja niskassaan. Hänen oikea käsivartensa tuntui kihelmöivältä ja kivuliaalta, mutta oireet laantuivat. Yöllä hän heräsi jälleen siihen, että rintakehässä tuntui tylsää kipua, mutta hän jätti sen huomiotta, koska hänestä se ei vaikuttanut vakavalta. Hän oli nuori, hoikka ja hyväkuntoinen.
Seuraavana päivänä treenin jälkeen hän sai migreenin ja tunsi itsensä pyörryksissä ja pahoinvoivaksi. Hän oksenteli kahdeksan tuntia. Lopulta hän myönsi, että hänen oli mentävä sairaalaan.
Testeissä todettiin, että hänellä oli sydänkohtaus. Uudessa-Seelannissa hän ei saanut juurikaan lisätietoja, mutta palattuaan Yhdysvaltoihin hän löysi lääketieteen tohtori Heather Gornikin, kardiologin University Hospitals Harrington Heart & Vascular Institutesta. Tohtori Gornik kävi läpi Uudessa-Seelannissa otetut sydämen katetrointilaboratorion kuvat ja sai selville sen, mitä he eivät löytäneet: Devillä oli ollut SCAD, joka johti hänen sydänkohtaukseensa.
Tohtori Gornik diagnosoi Devillä myös fibromuskulaarisen dysplasian (FMD). Tämä sairaus aiheuttaa solujen epänormaalia kasvua valtimoiden seinämissä, ja sitä esiintyy ainakin puolella SCAD-potilaista. Devin onneksi hän selvisi tapahtumasta hengissä ja hänen kehonsa parani itsestään.
Devi ottaa nyt lääkkeitä, jotka auttavat ehkäisemään uuden tapahtuman, ja hän on suorittanut sydänkuntoutusohjelman. Devi suunnittelee säännöllisiä seurantakäyntejä lääkärinsä kanssa.