Sidekalvotulehdus
Suositeltava sidekalvotulehduksen hoito riippuu siitä, johtuuko se infektiosta, allergisesta reaktiosta vai ärsyttävästä tekijästä, kuten harhailevasta silmäripseestä.
Kustakin hoitovaihtoehdosta kerrotaan yksityiskohtaisemmin jäljempänä.
Tulehduksellinen sidekalvotulehdus
Suurimmassa osassa tulehduksellisen sidekalvotulehduksen tapauksia ei tarvita lääketieteellistä hoitoa, ja ne paranevat yhdessä tai kahdessa viikossa.
Itsehoito
Tulehduksellista sidekalvotulehdusta voi hoitaa kotona monin eri tavoin. Alla olevien neuvojen pitäisi auttaa helpottamaan oireita.
- Poista piilolinssit – jos käytät piilolinssejä, ota ne pois, kunnes kaikki tulehduksen oireet ovat hävinneet; älä käytä vanhoja linssejä uudelleen tulehduksen hävittyä, koska ne voivat olla mahdollinen uusintatartunnan lähde; käytä aina uusia linssejä, liuoksia ja koteloita tulehduksen jälkeen.
- Käytä liukastavia silmätippoja – niitä saa apteekista reseptivapaasti tai ne voidaan määrätä sinulle; ne voivat helpottaa silmien arkuutta ja tahmeutta; noudata aina valmistajan ohjeita.
- Puhdista tahmea vuoto varovasti pois silmäluomiltasi ja ripsiisi vedellä kastetulla vanulla.
- Pese kätesi säännöllisesti – tämä on erityisen tärkeää sen jälkeen, kun olet kosketellut silmiäsi, ja estää infektion leviämisen muihin.
Antibiootit
Antibiootteja ei yleensä määrätä tulehdukselliseen sidekalvotulehdukseen, koska se yleensä paranee itsestään ja hoitamattoman sidekalvotulehduksen komplikaatioriski on hyvin pieni.
Jos infektio on kuitenkin erityisen vakava tai jos se on kestänyt yli kaksi viikkoa, sinulle voidaan määrätä antibiootteja. Jotkut koulut tai leikkiryhmät saattavat vaatia, että lasta hoidetaan antibiooteilla ennen kuin hän voi palata takaisin, vaikka tämä on harvinaista.
Kloramfenikoli ja fusidiinihappo ovat kaksi tärkeintä antibioottityyppiä, joita saatetaan määrätä.
Kloramfenikoli
Kloramfenikoli on yleensä ensisijainen antibioottivalinta, ja sitä saa silmätippojen muodossa. Sitä saa ilman reseptiä apteekista bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen hoitoon.
Kloramfenikolia on käytettävä huolellisesti parhaiden tulosten saamiseksi, joten varmista, että noudatat apteekkihenkilökunnan neuvoja siitä, miten ja milloin sitä käytetään, tai tutustu lääkkeen mukana tulevaan pakkausselosteeseen, jotta tiedät, miten sitä käytetään oikein.
Jos silmätipat eivät sovi sinulle, sinulle voidaan määrätä antibiootti sen sijaan silmävoiteena.
Fusidiinihappo
Fusidiinihappoa voidaan määrätä, jos kloramfenikoli ei sovi sinulle. Se on usein parempi lapsille ja vanhuksille, koska sitä ei tarvitse käyttää niin usein. Se on myös suositeltavin hoito raskaana oleville naisille.
Kuten kloramfenikoli, fusidiinihappo on silmätippojen muodossa, ja sitä tulee käyttää lääkärin ohjeiden tai lääkkeen mukana tulevien ohjeiden mukaisesti.
Haittavaikutukset
Silmätipat voivat lyhytaikaisesti aiheuttaa näön hämärtymistä. Vältä ajamista tai koneiden käyttöä heti silmätippojen käytön jälkeen.
Kloramfenikoli ja fusidiinihappo voivat aiheuttaa myös muita haittavaikutuksia, kuten pientä kirvelyä tai kirvelyä silmässäsi, joskaan tämän ei pitäisi kestää kauan.
Jatkohoito
On erittäin tärkeää, että palaat uudelleen yleislääkärin vastaanotolle, jos oireet jatkuvat vielä kahden viikon kuluttua. Sinun on myös otettava välittömästi yhteys yleislääkäriin, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- silmäkipu
- valoherkkyys (fotofobia)
- näön menetys
- intensiivinen punoitus toisessa silmässä tai molemmissa silmissä
Lääkäri voi suositella, että sinut testataan sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta. Jotkin sukupuolitaudit, kuten klamydia, voivat aiheuttaa tarttuvaa sidekalvotulehdusta. Jos näin on, oireesi voivat kestää useita kuukausia.
Allerginen sidekalvotulehdus
Hoitosi riippuu allergisen sidekalvotulehduksesi tyypistä.
Allergisen sidekalvotulehduksen neljä päätyyppiä ovat:
- kausiluonteinen sidekalvotulehdus – tyypillisesti siitepölyallergian aiheuttama
- monivuotinen sidekalvotulehdus – tyypillisesti pölypunkki- tai lemmikkieläinallergian aiheuttama
- kontaktiallergia. dermatokonjunktiviitti – aiheutuu yleensä allergiasta silmätippoja tai kosmetiikkaa kohtaan
- suuri papillaarinen sidekalvotulehdus – aiheutuu yleensä allergiasta piilolinssejä kohtaan
Mikä tahansa syy, huomaat, että jotkin itseapumenetelmät voivat helpottaa oireitasi.
Itsehoito
Jos sinulla on allerginen sidekalvotulehdus, voit noudattaa alla olevia ohjeita sairautesi hoitamiseksi kotona.
- Jos käytät piilolinssejä, ota piilolinssit pois, kunnes kaikki sidekalvotulehduksen merkit ja oireet ovat hävinneet.
- Älä hiero silmiäsi, vaikka ne saattaisivatkin kutista. Silmien hankaaminen voi pahentaa oireita.
- Pane viileä kompressi silmiesi päälle. Flanellin kostuttaminen viileällä vedellä ja sen pitäminen silmien päällä helpottaa oireita.
- Vältä altistumista allergeenille, jos mahdollista.
Kausiluonteinen ja monivuotinen allerginen sidekalvotulehdus
Jos sinulla on kausiluonteinen tai monivuotinen sidekalvotulehdus, sinulle saatetaan määrätä seuraavia lääkkeitä:
- antihistamiinit
- mastasolujen stabilointiaineet
- kortikosteroidit
Näitä kuvataan yksityiskohtaisemmin alla.
Antihistamiinit
Jos allerginen sidekalvotulehdus kaipaa nopeaa helpotusta, yleislääkärisi määrää todennäköisesti antihistamiiniksi kutsuttua lääkettä.
Antihistamiinit toimivat estämällä kemiallisen histamiinin vaikutusta, jota elimistö vapauttaa, kun se luulee allergeenin hyökkäävän sitä vastaan. Tämä estää allergisen reaktion oireiden syntymisen.
Antihistamiinisilmätipat
Sinulle voidaan määrätä antihistamiinisilmätippoja, esim:
- atselastiini (ei sovi alle nelivuotiaille lapsille)
- emedastiini (ei sovi alle kolmevuotiaille lapsille)
- ketotifeeni (ei sovi alle kolmevuotiaille lapsille)
- antatsoliini, jossa on ksylometatsoliinia (Otrivine-Antistin, ei sovellu alle 12-vuotiaille lapsille)
Antatsoliinia ksylometatsoliinin kanssa (Otrivine-Antistin) on saatavana apteekeista myös reseptivapaasti. Noudata aina valmistajan ohjeita.
Jos olet raskaana tai imetät, jotkin antihistamiinisilmätipat eivät välttämättä sovellu. Kysy neuvoa lääkäriltäsi.
Oraaliset antihistamiinit
Sinulle saatetaan määrätä antihistamiinia, kuten:
- setiritsiini
- fexofenadiini
- loratadiini
Antihistamiinia tarvitsee yleensä ottaa vain kerran päivässä.
Jos mahdollista, suun kautta otettavia antihistamiineja ei pidä ottaa, jos olet raskaana tai imetät. Kysy neuvoa lääkäriltäsi.
Vaikka uusien antihistamiinien ei pitäisi tehdä sinua uneliaaksi, niillä voi silti olla rauhoittava vaikutus. Tämä on todennäköisempää, jos otat suuria annoksia tai juot alkoholia antihistamiinien käytön aikana.
Mastasolujen stabilointiaineet
Mastasolujen stabilointiaineet ovat vaihtoehtoinen lääketyyppi. Toisin kuin antihistamiinit, ne eivät lievitä oireita nopeasti, mutta ne pystyvät paremmin hallitsemaan oireitasi pidemmän ajan kuluessa.
Mastosolujen stabilisaattorin vaikutuksen tunteminen voi kestää useita viikkoja, joten sinulle saatetaan määrätä samanaikaisesti otettavaksi myös antihistamiinia.
Mastasolujen stabilisaattoreita, joita määrätään yleisesti silmätippoina, ovat mm. seuraavat:
- lodoxamidi
- nedokromiilinatrium
- natriumkromoglikaatti
kortikosteroidit
Jos allergisen sidekalvotulehduksen oireesi ovat erityisen vaikeat, sinulle saatetaan määrätä lyhytaikaista paikalliskäyttöön tarkoitettua kortikosteroidia (voidetta, geeliä tai voidetta). Niitä ei kuitenkaan yleensä määrätä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä.
Jättimäinen papillaarinen sidekalvotulehdus
Koska jättimäinen papillaarinen sidekalvotulehdus johtuu tavallisesti piilolinsseistä, oireet häviävät usein, kun lopetat piilolinssien käytön. Yläluomen sisäpuolelle muodostuvat läiskät saattavat kestää hieman pidempään.
Jos sinulle kehittyy jättimäinen papillaarinen sidekalvotulehdus äskettäisen silmäleikkauksen seurauksena, sinut ohjataan välittömästi silmälääkärille. Näin silmiäsi voidaan seurata huolellisesti ja antaa tehokkainta hoitoa.
Irtisoiva sidekalvotulehdus
Useimmissa ärsyttävän sidekalvotulehduksen tapauksissa ei tarvita hoitoa, sillä tilan pitäisi korjaantua, kun ärsyttävä aine poistetaan silmästä.
Poikkeuksena tästä on, jos silmäsi ovat altistuneet haitallisille aineille, kuten valkaisuaineelle tai hapolle. Tätä pidetään yleensä lääketieteellisenä hätätilanteena, ja sinut on vietävä sairaalaan, jotta silmäsi voidaan huuhdella suolaliuoksella.