Silmätulehdus (konjunktiviitti)
Mitä on silmätulehdus?
Silmätulehdus sidekalvotulehdus (kun-junk-tih-VY-tus) – jota kutsutaan usein nimellä silmätulehdus (pinkeye) -silmätulehdus (pinkeye) – on tavallinen nuorilla lapsilla. Se on yleensä tarttuva, ja taudinpurkaukset voivat pyyhkäistä läpi esikoulujen ja leikkipuistojen. Mutta myös teini-ikäiset ja aikuiset voivat sairastua nuppineulasilmätulehdukseen.
Nuppineulasilmätulehdus on sidekalvon, silmän valkoisen osan ja silmäluomien sisäosan tulehdus. Se on vähäinen tulehdus, ja vaikka se voi näyttää pahalta, se ei yleensä ole vakava.
Siltikin, jos lapsellasi on merkkejä finnisilmästä, on tärkeää käydä lääkärissä. Jotkin pinkeye-tyypit häviävät itsestään, mutta toiset tarvitsevat hoitoa.
Mikä aiheuttaa pinkeye:
Tulehduksellisen pinkeye-tulehduksen (sellainen, joka voi levitä muihin) voivat aiheuttaa monet niistä bakteereista ja viruksista, jotka ovat vastuussa vilustumisista ja muista infektioista – mukaan lukien korvatulehdukset, poskiontelotulehdukset ja kurkkukipu. Joskus sen aiheuttavat samantyyppiset bakteerit, jotka aiheuttavat klamydiaa ja tippuria, kaksi sukupuolitautia.
Jotkut pinkeye-tyypit eivät ole tarttuvia, kuten:
- allerginen sidekalvotulehdus, jota esiintyy useammin lapsilla, joilla on muita allergisia sairauksia, kuten heinänuhaa. Laukaisevia tekijöitä ovat esimerkiksi ruohon, ragweedin siitepöly, eläinten hilse ja pölypunkit.
- ärsyttävä sidekalvotulehdus, jonka aiheuttaa mikä tahansa, mikä ärsyttää silmiä, kuten ilmansaasteet tai uima-altaissa oleva kloori
Pinkeye vastasyntyneillä
Neuvolassa syntyvillä vastasyntyneillä on riski sairastua pinsessilmäsairauteen, ja heille voi kehittyä vakavia terveydellisiä komplikaatioita, jos sitä ei hoideta. Jos raskaana olevalla naisella on sukupuolitauti, synnytyksen aikana bakteeri tai virus voi siirtyä synnytyskanavasta vauvan silmiin aiheuttaen pinkeye. Tämän estämiseksi lääkärit antavat antibioottivoidetta tai silmätippoja kaikille vauvoille heti syntymän jälkeen. Toisinaan tämä hoito aiheuttaa lievän kemiallisen sidekalvotulehduksen, joka yleensä paranee itsestään. Lääkärit voivat myös seuloa raskaana olevia naisia sukupuolitautien varalta ja hoitaa niitä raskauden aikana estääkseen tartunnan leviämisen vauvaan.
Mitkä ovat pinkeyen merkit ja oireet?
Punaisen tai vaaleanpunaisen värin lisäksi, josta pinkeye saa nimensä, silmien epämukavuus on yleinen oire. Lapset saattavat sanoa, että tuntuu kuin silmässä olisi hiekkaa. Usein silmästä vuotaa jonkin verran nestettä ja sidekalvo on kipeä ja turvonnut. Joillakin lapsilla silmäluomet turpoavat tai he ovat herkkiä kirkkaalle valolle. Pinkeye voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin.
Allergisessa sidekalvotulehduksessa kutina ja vetiset silmät ovat yleisiä oireita.
Onko pinkeye tarttuva?
Kynsisilmä on tarttuva, jos sen aiheuttaa bakteeri tai virus:
- Bakteerien aiheuttama kynsisilmä voi levitä muihin heti oireiden ilmaantuessa ja niin kauan kuin silmästä tulee vuotoa – tai 24 tuntiin antibioottien aloittamisen jälkeen.
- Viruksen aiheuttama finnisilmä on yleensä tarttuva jo ennen oireiden ilmaantumista, ja se voi pysyä tarttuvana niin kauan kuin oireet kestävät.
Allerginen sidekalvotulehdus ja ärsyttävä sidekalvotulehdus eivät ole tarttuvia.
Lapsi voi sairastua finnisilmään koskettamalla tartunnan saanutta henkilöä tai jotakin, johon tartunnan saanut henkilö on koskenut, kuten käytettyä nenäliinaa. Kesäisin finnisilmä voi levitä, kun lapset uivat saastuneessa vedessä tai jakavat saastuneita pyyhkeitä. Se voi levitä myös yskimällä ja aivastamalla.
Se voi myös levitä toiseen silmään hankaamalla tai koskettamalla tartunnan saanutta silmää ja koskettamalla sitten toista silmää.
Miten pinkeye diagnosoidaan?
Jos epäilet, että lapsellasi on pinkeye-tulehdus, on tärkeää tavata terveydenhuollon ammattilainen saadaksesi selville, mikä aiheuttaa pinkeye-tulehduksen, ja saadaksesi selville, miten sitä voidaan hoitaa. Muilla vakavilla silmäsairauksilla voi olla samankaltaisia oireita, joten lapsi, joka valittaa voimakasta kipua, näkömuutoksia, turvotusta silmien ympärillä tai valoherkkyyttä, tulisi tutkia.
Jos et pääse henkilökohtaiselle käynnille, voit ehkä tehdä sen sijaan ”videokäynnin”. Etälääketiede – kun potilaat ja terveydenhuollon tarjoajat käyttävät teknologiaa joidenkin terveysongelmien etädiagnosointiin ja -hoitoon – on yhä suositumpi. Kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi, osallistuuko hänen vastaanotollaan telelääketieteeseen, ja tarkista vakuutusyhtiöltäsi, kattaako vakuutus tämän vaihtoehdon.
Miten nokkosihottumaa hoidetaan?
Viruksen aiheuttama nokkosihottuma häviää yleensä ilman hoitoa. Bakteerien aiheuttamaa finnisilmäisyyttä hoidetaan antibioottisilla silmätipoilla tai -voiteilla.
Lapsia voi olla vaikea saada sietämään silmätippoja useita kertoja päivässä. Jos sinulla on vaikeuksia, laita tipat lapsen suljetun silmän sisänurkkaan – kun lapsi avaa silmän, lääke valuu siihen. Jos tippojen kanssa on edelleen vaikeuksia, kysy lääkäriltä antibioottivoidetta, jota voi laittaa ohuena kerroksena silmäluomien kohdalle ja joka sulaa ja pääsee silmään.
Jos lapsellasi on allerginen sidekalvotulehdus, lääkäri voi määrätä allergialääkettä joko tabletteina, nesteenä tai silmätippoina.
Voit myös antaa parasetamolia tai ibuprofeenia lievittämään epämukavuutta (tarkista ohjeista oikea määrä).
Miten voin auttaa lastani tuntemaan olonsa paremmaksi?
Viileän tai lämpimän kompressin käyttäminen silmiin voi helpottaa lapsen oloa. Puhdista tulehtuneen silmän reunat huolellisesti lämpimällä vedellä ja sideharsolla tai vanupalloilla. Tämä voi myös poistaa kuivuneen vuodon kuoret, jotka saavat silmäluomet tarttumaan yhteen aamulla.
Jos lapsesi käyttää piilolinssejä, lääkäri tai silmälääkäri voi suositella, että linssejä ei saa käyttää, ennen kuin infektio on hävinnyt. Desinfioi sitten linssit ja niiden säilytyskotelo vähintään kaksi kertaa, ennen kuin annat lapsesi käyttää niitä uudelleen. Jos lapsesi käyttää kertakäyttöisiä piilolinssejä, heitä nykyinen pari pois ja käytä uutta paria, kun infektio on hävinnyt.
Lääkärit suosittelevat yleensä, että tarttuvaa sidekalvotulehdusta sairastavat lapset pidetään poissa koulusta, päivähoidosta tai kesäleiriltä lyhyen aikaa.
Voidaanko nokkosihottumaa ehkäistä?
Tarttuva sidekalvotulehdus on erittäin tarttuva, joten opeta lapsia pesemään kätensä hyvin ja usein lämpimällä vedellä ja saippualla. Heidän ei myöskään pitäisi jakaa silmätippoja, nenäliinoja, silmämeikkiä, pesulappuja, pyyhkeitä tai tyynyliinoja.
Muista pestä omat kätesi hyvin sen jälkeen, kun olet koskenut tartunnan saaneen lapsen silmiin, ja heitä pois sellaiset esineet kuin sideharso tai pumpulipallot, kun niitä on käytetty. Pese pyyhkeet ja muut liinavaatteet, joita lapsi on käyttänyt, kuumassa vedessä erillään perheen muusta pyykistä kontaminaation välttämiseksi.
Jos tiedät, että lapsesi on taipuvainen allergiseen sidekalvotulehdukseen, pidä ikkunat ja ovet suljettuina päivinä, jolloin siitepölyä on paljon, ja pyyhi pölyä ja imuroi pölyä usein allergiaa laukaisevien tekijöiden rajoittamiseksi. Ärsyttävää sidekalvotulehdusta voidaan ehkäistä vain välttämällä ärsyttäviä aiheuttajia.
Raskaiden naisten seulonta ja hoito sukupuolitautien varalta voi ehkäistä monia vastasyntyneiden pinkeye-tapauksia. Raskaana olevalla naisella voi olla bakteereita synnytyskanavassa, vaikka hänellä ei olisi oireita, minkä vuoksi raskaudenaikainen seulonta on tärkeää.
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Jos pinsessilmä ei parane 2-3 päivän hoidon jälkeen tai viikon kuluttua, jos sitä ei ole hoidettu, soita lääkärille.
Jos lapsellasi on lisääntynyttä silmäluomien ja silmän ympärillä esiintyvää turpoavaisuutta, punaisuutta ja arkuutta sekä kuumetta, soita lääkärille. Nämä oireet voivat tarkoittaa, että infektio on alkanut levitä sidekalvon ulkopuolelle ja vaatii jatkohoitoa.