Toimintaterapian tavoitteet:

Toimintaterapian tavoitteet:

Terveellinen ja tyydyttävä elämä on monien henkisten, fyysisten ja emotionaalisten vammojen tai vammojen kanssa elävien ihmisten toive. Tämä voi tarkoittaa eri ihmisille eri asioita – elämänlaadun parantumisesta siihen, että voi palata kokonaan kaikkiin aikaisempiin toimintoihin. Toimintaterapia auttaa pitkälle tämän tavoitteen saavuttamisessa. Alla on esimerkkejä erilaisista toimintaterapian tavoitteista, mukaan lukien lyhyen ja pitkän aikavälin tavoitteet sekä aikuisten että lasten terapiassa. Kerromme myös tavoitteiden asettamisen osatekijöistä, tavoitteiden joustavuudesta ja siitä, miten terapeutti voi auttaa sinua tavoitteiden asettamisessa ja saavuttamisessa.

Mitä toimintaterapia on?

Toimintaterapia on terapiatyyppi, joka pyrkii auttamaan erityyppisistä vammoista kärsiviä ihmisiä elämään mahdollisimman ”normaalia” elämää. Ammattitaitoiset toimintaterapeutit opettavat ihmisiä paitsi selviytymään vamman kanssa myös oppimaan elämään sen kanssa. Toimintaterapeutit työskentelevät potilaiden kanssa heidän elämänsä kaikilla osa-alueilla, mukaan lukien itsehoito, työ ja leikki. American Occupational Therapy Association, Inc. (AOTA) korostaa, miten toimintaterapia pyrkii luomaan potilaiden itsenäisyyttä, ehkäisemään lisävammoja ja lisäämään kehitystä.

Miksi luoda toimintaterapian tavoitteita?

Ilman tavoitteita on vaikea saada selkeää käsitystä toiveista, haluista tai tarpeista. Asettamalla selkeitä tavoitteita toimintaterapeutit ja potilaat voivat luoda suunnitelman niiden saavuttamiseksi. Tämä vakiinnutti vastuuvelvollisuuden mitattavissa olevien kriteerien ja aikataulun muodossa. Toimintaterapeutin perimmäinen tavoite on auttaa ihmistä elämään mahdollisimman täysipainoista ja normaalia elämää vamman tyypistä riippumatta.

Mitkä ovat toimintaterapiasuunnitelman osatekijät?

Toimintaterapiasuunnitelmien kirjoittaminen tarkoittaa konkreettisen luettelon laatimista tavoitteista ja tapaa mitata onnistumista toipumisessa. Jokainen toimintaterapiasuunnitelma on erilainen, koska jokaisen potilaan tilanne on ainutlaatuinen ja jokaisella ihmisellä on erilaisia asioita, joita hän haluaa saavuttaa. Mutta vaikka tämä suunnitelma on erilainen jokaiselle henkilölle, suunnitelman laatimiseen tarvittavat peruskysymykset pysyvät samoina.

• Kuka tekee työn? Potilas, fyysiset ja psyykkiset terapeutit, lääkärit ja hoitajat ovat ihmisiä, jotka tekevät työn.
• Mitä on tehtävä? Potilas ja hänen vammansa määrittävät toimintaterapiasuunnitelman. Jokaisen henkilön on tehtävä erilaisia toimintoja. Esimerkkejä ovat itsestä huolehtimisen opettaminen, uusien tapojen oppiminen työssä suoriutumiseen, fyysiset tavoitteet, kuten nostaminen tai käveleminen, integroituminen ”normaaliin” yhteiskuntaan, puhumaan oppiminen uudelleen tai kivun hallinta.
• Miten se tehdään? Suoritus suunnitellaan sen perusteella, mitä vaaditaan. Traumaattisen tapahtuman kokeneet saavat henkistä ja emotionaalista terapiaa, joka auttaa heitä oppimaan käsittelemään tapahtunutta. Fyysiset vammat edellyttävät, että ihmiset oppivat elämään vamman kanssa ja löytävät uusia tapoja suorittaa tehtäviä. Useimpiin toimintoihin sisältyy hoitojen yhdistelmä, mukaan lukien kognitiivinen, emotionaalinen ja fyysinen terapia, jotta keho ja aivot pysyvät terveinä koko hoidon ajan ja jatkossa.
• Missä sitä tehdään? Toimintaterapiaa toteutetaan lääkärin vastaanotoilla, kuntosaleilla, potilaan kotona, työpaikalla ja yhteisössä. Se voi tapahtua missä tahansa tilanteessa, jossa henkilö saattaa asua, työskennellä tai leikkiä
• Kuinka kauan se kestää? Terapiaa toteutetaan, kunnes suunnitelman alussa asetettu perimmäinen tavoite on saavutettu.
• Mikä on perimmäinen tavoite? Toimintaterapian perimmäinen tavoite on, että henkilö on saavuttanut mahdollisimman ”normaalin” elämän. Vaikka jotkin vammat ja vammat voivat pysyvästi estää potilasta palaamasta tiettyihin toimintoihin, toimintaterapian tulisi auttaa potilasta saamaan takaisin mahdollisimman suuri osa haluamastaan elämästä, vaikka tämä tarkoittaisikin vaihtoehtojen löytämistä joillekin toiminnoille.

Ovatko tavoitteet joustavia?

Toimintaterapian tavoitteiden on oltava joustavia. Potilas ei ehkä parane yhtä nopeasti tai opi uutta tehtävää alkuperäisen suunnitelman mukaisessa ajassa. Vaihtoehtoisesti potilas saattaa edetä odotettua nopeammin. Tai hänen toiveensa tai tarpeensa voivat yksinkertaisesti muuttua. Näiden mahdollisuuksien vuoksi tavoitteet ovat joustavia, jotta muutokset voidaan ottaa huomioon. Joustavat tavoitteet antavat potilaalle mahdollisuuden jatkaa eteenpäin saavutettavissa olevien, mitattavissa olevien tulosten avulla lannistumatta.

Miten toimintaterapeutit auttavat tavoitteiden luomisessa?

Vähemmistö ihmisistä, mukaan lukien ne, joilla on henkinen, fyysinen tai emotionaalinen vamma, haluavat elää itsenäisesti. Kaikkien toimintaterapian tavoitteet ovat kuitenkin erilaisia. Lyhyen ja pitkän aikavälin tavoitteiden asettaminen riippuu vamman tyypistä. Tavoitteissa otetaan huomioon myös se, miten potilas elää, työskentelee ja leikkii. Henkilöllä, jolla on kognitiivinen vamma, ei välttämättä ole samoja tavoitteita kuin henkilöllä, jolla on fyysinen tai emotionaalinen vamma. Toimintaterapeutit työskentelevät yksilön ja hänen hoitajiensa kanssa auttaakseen määrittelemään, mitä henkilön tavoitteiden tulisi saavuttaa, jotta hän näkisi parantuneen elämänlaadun työssä, leikissä tai itsestään huolehtimisessa.

Toimintaterapeutit käyttävät erilaisia menetelmiä auttaakseen potilasta luomaan saavutettavissa olevia tavoitteita. Terapeutti keskustelee ja kuuntelee potilasta ja hänen hoitajiaan. Hän tekee henkilöstä fyysisiä, sensorisia, kognitiivisia ja havaintoihin liittyviä arvioita. Toimintaterapeutit tekevät myös toiminnallisia, psykososiaalisia, ammatillisia, koti- ja leikkielämän arviointeja auttaakseen määrittelemään, mitä hoitoja ja laitteita potilas tarvitsee saavuttaakseen tavoitteensa elää ”normaalia” tai täysipainoista elämää. Kun terapeutti on selvittänyt, miten vamma vaikuttaa henkilön elämään, hän tekee tiivistä yhteistyötä hoitoprosessiin osallistuvien henkilöiden kanssa hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Lyhyen aikavälin toimintaterapian tavoitteet

Lyhyen aikavälin tavoitteet ovat pitkän aikavälin tavoitteita, jotka on pilkottu ”pieniin palasiin”. Helposti saavutettavien tavoitteiden luominen auttaa potilasta nauttimaan onnistumisesta matkalla kohti lopullista tavoitetta (tavoitteita). Lyhyen aikavälin tavoitteet saavutetaan muutamassa päivässä, viikossa tai jopa kuukaudessa. Lyhyen aikavälin tavoitteisiin pyrkiminen ja niissä onnistuminen auttaa potilasta oppimaan itsenäisyyttä. Esimerkkejä lyhyen aikavälin tavoitteista ovat:

• Kävely huoneen poikki viikossa
• Suihkussa käyminen yksin kuukaudessa
• Oppiessaan puhumaan viisi sanaa päivässä
• Vietettyään tunnin ruuhkaisessa paikassa
• Ruokkimalla itsensä viikkojen tai muutaman kuukauden kuluttua
• Kykenevänsä jälleen nostamaan painavia esineitä, niinkin yksinkertaisista asioista kuin kupista raskaampiin esineisiin, kuten gallonaan maitoa, muutamassa viikossa
• Oppii laittamaan ruokaa kuukaudessa
• Kirjoittaa näppäimistöllä muutamassa viikossa tai kuukaudessa
• Poimii jotain lattialta
• Kiipeää tikkaita pitkin
• Kävelemään ilman kainalosauvoja
• Edistyy liikerataa loukkaantuneessa raajassa kuukaudessa
• Lemmikkieläinten tai palveluseläimen hoitaminen muutamassa viikossa tai kuukaudessa
• Sängyn petaaminen tai kotitöiden tekeminen
• Tietokonehiiren käyttäminen
• Esintarvikeostoksilla käyminen
• Kahvakuulakkeen käyttäminen, puristinta tai keppiä saadakseen tavaroita alas tai nostaakseen tavaroita

Pitkän aikavälin toimintaterapian tavoitteet

Pitkän aikavälin tavoitteiden saavuttaminen tarkoittaa, että potilas on vihdoin saavuttanut haluamansa ”normaalin” tason.” Toimintaterapiassa perimmäinen tavoite on elää mahdollisimman täysipainoista ja itsenäistä elämää vamman kanssa. Kaikki kunkin lyhyen aikavälin tavoitteen eteen tehty työ yhdistyy, kunnes henkilö ei enää pysty etenemään. On mahdollista, että parannuksia tapahtuu jatkuvasti, mutta potilas voi saavuttaa paremman suorituskyvyn ilman ammattiterapeutin apua. Yleensä pitkän aikavälin tavoitteiden saavuttaminen kestää vuoden tai pidempään. Esimerkkejä pitkän aikavälin tavoitteista ovat mm:

• Paluu työelämään
• Kävely ilman apuvälineitä
• Palautuminen takaisin yhteiskuntaan
• Oppiutuminen ohjaamaan pyörätuolia tai käyttämään keppiä
• Proteesin täysimääräinen käyttö
• Lukemaan oppiminen. ja kirjoittamaan
• Osallistuminen urheiluun
• Autolla ajaminen
• Yksin asuminen
• Nurmikonhoito
• Vammojen pelon voittaminen
• Polkupyörällä ajaminen
• Selkälihasten käyttökelpoisuuden palauttaminen pitkäaikaisenpitkäaikaisesta työkyvyttömyydestä
• Yleisen hyvän olon tunteen saavuttaminen
• Fyysisen, henkinen, tai emotionaalisen terapian loppuun saattaminen
• Edistyminen siihen, että lääkärikäyntejä ei enää tarvita
• Itsenäistyminen palveluseläimen kanssa
• Hallinnan saaminen pelosta, joka liittyy pelkoon olla ahtaissa tiloissa tai pelkoon olla
• Väkivaltaisten taipumusten hallitseminen
• Puhuminen normaalisti
• Matkustaminen tai kotoa poistuminen

Kun potilas onnistuu täyttämään pitkäaikaiset…pitkän aikavälin tavoitteissaan, hän voi palata työuralleen tai aloittaa kokonaan uuden uran. Apuna tällä matkalla luetellaan myös useita esimerkkejä pitkän aikavälin uratavoitteista.

Lyhyen aikavälin pediatrisen toimintaterapian tavoitteet

Lyhyen aikavälin pediatrisen toimintaterapian tavoitteisiin kuuluu usein lasten auttaminen saavuttamaan yksinkertaisia toimintoja elämässä, kuten oppimaan pukeutumaan itse tai oppimaan lukemaan ja kirjoittamaan. Lapset eivät ole vielä ehtineet oppia monia perustoimintoja ja -taitoja, joten niitä on opetettava alusta alkaen. Yleisiä lyhyen aikavälin tavoitteita voivat olla mm:

• Aakkosten opetteleminen
• Viereen istuminen luokassa tai moniosa-henkilölle
• Pukeutumisen opettelu
• Peseytyminen tai hampaiden pesu
• Ruokkiminen
• Leluilla leikkiminen
• Muotojen leikkiminen paperista
• Muotoilujen leikkaaminen paperista
• Laitteen asettaminen palapelin kokoaminen tai muita koordinointitehtäviä, kuten LEGOilla rakentaminen
• Pienten esineiden poimiminen
• Oppiessaan kirjoittamaan ja muodostamaan sanoja tai täydentämään lauseita
• Oppiessaan ymmärtämään, mikä hänen nimensä on, osoite ja puhelinnumero ovat
• Perusmuotojen piirtäminen
• Koulun lounasjonossa seisominen ja ruoan valitseminen
• Oppiessaan oikean ja väärän eron

Pitkän aikavälin pediatriset toimintaterapian tavoitteet

Pitkän aikavälin pediatriset toimintaterapian tavoitteet voivat olla päällekkäisiä samankaltaisten aikuisten tavoitteiden kanssa, mutta ne eroavat toisistaan usein siinä, että lapset oppivat edelleen, miten asioita elämässä tehdään (eivät opi niitä uudelleen). Vaikka aikuiset tarvitsevat toisinaan täydellistä uudelleenkoulutusta kaikissa toiminnoissa samoin kuin lapsi, tämä on harvinaisempi tapaus. Tavoitteet vaihtelevat vamman tai lapsen iän mukaan. Yleisiä pitkän aikavälin tavoitteita ovat mm:

• Oppiminen toimimaan ilman kiukuttelua
• Lukemaan oppiminen
• Lelujen jakaminen
• Puhuminen ilman änkytystä
• Kompetenssin saavuttaminen fyysisissä, henkisissä, ja motorisiin taitoihin
• Pyörällä ajaminen
• Käsi-silmä-koordinaation kehittäminen
• Kasvaminen toimivaksi teini-ikäiseksi tai aikuiseksi
• Urheilun harrastaminen

Yhteenvetona

Työterapia on merkittävä hyöty vammaisille, sekä aikuisille että lapsille. Lyhyen ja pitkän aikavälin tavoitteiden asettaminen auttaa potilasta etenemään ja näkemään edistystä, kuten parantunut liikelaajuus tai änkytyksen häviäminen. Itsenäinen toiminta on tärkeää suurimmalle osalle ihmisistä, ja näiden tavoitteiden asettaminen voi auttaa potilasta saavuttamaan tämän yleisen tavoitteen eli terveen ja tyydyttävän elämän.