Tutkimuksessa havaittiin ANA-negatiivisia luokitteluvirheitä vasta diagnosoitujen lupuspotilaiden joukossa
Tutkimuksessa tarkasteltiin potilaita, joita pidettiin ANA-positiivisina, jos laboratoriokokeessa näkyi ydinkuvio, sekä muita potilaita, joiden ANA:ssa oli vain sytoplasminen ja mitoottinen kuvio.
”Löysimme pienen prosenttiosuuden potilaista CMP-positiivisiksi ja pienen prosenttiosuuden niistä potilaista, joita muutoin kutsuttaisiin ANA-negatiivisiksi”
, hän sanoo.
Tutkijat käyttivät Systemic Lupus International Collaborating Clinics inception -kohortin potilaiden lähtötilanteen seerumia havaitakseen soluvasta-aineet IIF:llä Hep-2000-substraatilla. Tutkittavat kolme alaryhmää olivat ANA-positiiviset, joissa esiintyi joko ydinsisäistä tai sekalaista ydinsisäistä/CMP-värjäytymistä; solunulkoiset vasta-aineet negatiiviset, joissa ei esiintynyt solunsisäistä värjäytymistä; ja eristetty CMP-värjäytyminen.
Kaikki tutkimuksen testit suoritettiin yhdessä keskuslaboratoriossa, Calgaryn yliopistossa sijaitsevassa Mitogenin edistyneen diagnostiikan laboratoriossa.
”Halusimme standardoida kaiken yhteen paikkaan”, koska keskusten ja eri määritysten välillä voi olla vaihtelua, sanoo tohtori Choi.
Tutkimustulokset osoittivat, että 1137 vastadiagnosoidusta lupuspotilaasta suurin osa eli 92 % (1049) oli ANA-positiivisia, artikkelin mukaan. Jäljelle jääneistä potilaista 6,2 % (71) oli soluvasta-aineen negatiivisia ja 1,5 %:lla (17) oli eristetty CMP.
Tulokset paljastavat, että perinteisen määritelmän mukaan jälkimmäiseen ryhmään kuuluvat potilaat tunnistettaisiin ANA-negatiivisiksi, vaikka heillä on vasta-aineita, jotka kohdistuvat useisiin CMP:n kohdekohteisiin, artikkelissa todetaan.
”Nämä potilaat on siis saatettu luokitella virheellisesti ANA-negatiivisiksi”, sanoo tohtori Choi.